Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 6/8/2018 - 12:30 facebook twitter linkedin Καλοκαιρινές ωτίτιδες: Πως αποζημιώνεται ο ασφαλισμένος μέσα από τα συμβόλαια υγείας; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 6/8/2018 facebook twitter linkedin Ο Αύγουστος είναι ο τελευταίος μήνας του καλοκαιριού με τους περισσότερους αδειούχους εκδρομείς. Τα θαλάσσια μακροβούτια και η χρήση πισίνας προκαλούν συχνά Ωτίτιδες σε παιδιά και ενήλικες. Οι πιο συνηθισμένοι κίνδυνοι για την υγεία των αυτιών την καλοκαιρινή περίοδο είναι η Εξωτερική Ωτίτιδα και η Διάτρηση Τυμπάνου. Τα συμπτώματα της ωτίτιδας είναι συνήθως και ανάλογα την περίπτωση ισχυρός πόνος, υψηλός πυρετός, ευερεθιστότητα, οίδημα γύρω από τα αφτιά, πονοκέφαλος, ζαλάδα, σπασμοί μυών προσώπου, βήχας, λήθαργος, εμετός, υγρό στο αυτί με δυσάρεστη μυρωδιά, μείωση ακοής, δυσκολία κατάποσης υγρών κ.α. τα οποία δύναται να επιφέρουν σημαντικές βλάβες στην υγεία του ασθενούς και χρειάζονται άμεση/έκτακτη αντιμετώπιση από ιατρό ΩΡΛ. Η παροχή «Έκτακτο Περιστατικό» περιλαμβάνεται μέσα σε όλα τα συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών είτε ως παροχή στους όρους του συμβολαίου είτε ως πακέτο ιατρικών προνομίων. Παρέχει στον ασφαλισμένο άνευ οικονομικής συμμετοχής, επίσκεψη σε γιατρό και διαγνωστικές εξετάσεις έως ενός ορισμένου ποσού π.χ. 150,200,300 κ.α. ευρώ ή με μια ελάχιστη συμμετοχή π.χ. 10,20, 30 κ.α. ευρώ σε ορισμένες ιατρικές ειδικότητες ανάλογα τις παροχές του εκάστου συμβολαίου. Δείτε εδώ τι αναγράφει η Prime Insurance: Για τα παιδιά ηλικίας από 5 έως 14 ετών η συχνότητα προβλημάτων ωτίτιδας τριπλασιάζεται τους καλοκαιρινούς μήνες εξαιτίας της καθημερινής επαφής με το θαλασσινό νερό και το νερό πισίνας. Η παροχή «Επίσκεψη σε Γιατρό» δίδεται από όλα τα ατομικά ή οικογενειακά συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών είτε μέσα από τις παροχές έκτακτων περιστατικών που αναφέρθηκαν παραπάνω είτε μέσω των παροχών πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Ο κηδεμόνας συμμετέχει με ένα ελάχιστο ποσό π.χ. 5,6,10,15 ευρώ ή και άνευ οικονομικής συμμετοχής ανάλογα τις παροχές του παιδικού συμβολαίου που διατηρεί. Το παιδί λαμβάνει εξέταση και κατάλληλη θεραπευτική φροντίδα από ειδικό Παιδο- Ωτορινολαρυγγολόγο. Δείτε εδώ τι αναγράφει παιδικό συμβόλαιο υγείας της εταιρείας Metlife: Ακόμα και για έναν ενήλικα με συμπτώματα ωτίτιδας, απαιτείται άμεση επίσκεψη σε ΩΡΛ, τοπική περιποίηση του αυτιού με αντιβιοτικές αλοιφές και χορήγηση θεραπευτικής αγωγής με σταγόνες, αντιβίωση και χρήση αναλγητικών. Ο ασφαλισμένος δύναται να επισκεφτεί συνεργαζόμενο ιατρό πάντοτε ανάλογα τις παροχές του συμβολαίου που διατηρεί. Δείτε εδώ τι αναγράφει συμβόλαιο πρωτοβάθμιας περίθαλψης της εταιρείας Generali: Ωτίτιδα παρουσιάζεται συχνά και στον λουόμενο που δοκιμάζει βουτιές, μακροβούτια, θαλάσσιο σκι ή σερφινγκ κ.α. αλλά και συχνή χρήση πισίνας. Μια περίπτωση οξείας Μέσης Πυώδης Ωτίτιδας ενδέχεται να προκαλέσει «Διάτρηση Τυμπάνου» δηλαδή μια τρύπα στο τύμπανο με μικρό ή μεγάλο μέγεθος. Τη στιγμή που σπάει το τύμπανο υπάρχει έντονος πόνος και αίμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις το πύον μπορεί να εισχωρήσει βαθύτερα στον εγκέφαλο και να προκαλέσει μηνιγγίτιδα. Η πάθηση κάνει το αυτί πιο ευάλωτο σε συχνές λοιμώξεις που επιβαρύνουν σταδιακά την ακοή και προκαλούν σοβαρότερες επιπλοκές και μόνιμες βλάβες. (εδώ χρειάζεται προσοχή διότι ασθένειες που προέρχονται από επικίνδυνα σπορ εξαιρούνται της αποζημίωσης-άλλο είναι η ωτίτιδα από ένα τυχαίο μακροβούτι και άλλο είναι η ωτίτιδα από μια τακτική κατάδυση. δείτε εδώ) Όλες οι Ωτορινολαρυγγολογικές επεμβάσεις περιλαμβάνονται μέσα σε όλα τα νοσοκομειακά συμβόλαια όλων των εταιρειών και διαβαθμίζονται και αποζημιώνονται ανάλογα την βαρύτητα και την επικινδυνότητα για την σωματική ακεραιότητα του ασφαλισμένου. Ανάλογα την σοβαρότητα του περιστατικού Ωτίτιδας ενδέχεται να πραγματοποιηθεί ημερήσια νοσηλεία, νοσηλεία μιας διανυκτέρευσης, νοσηλεία ορισμένων ημερών και να αποζημιωθεί σύμφωνα με τις παροχές του εκάστου συμβολαίου υγείας. Δείτε τι αναγράφει η Εθνική Ασφαλιστική για ορισμένες επεμβάσεις ενδεικτικά: NEWSLETTER Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα. Σε κάθε περίπτωση Ωτίτιδας ο ασφαλισμένος μπορεί να επισκεφτεί κατά την διάρκεια των διακοπών του εξωτερικά ιατρεία ιδιωτικού ή δημόσιου θεραπευτηρίου, διαγνωστικά κέντρα και ιδιωτικά ιατρεία ΩΡΛ σύμφωνα πάντοτε με τις παροχές του συμβολαίου που διατηρεί. Προκειμένου την ομαλή εξυπηρέτηση και την ορθή τήρηση της διαδικασίας αποζημίωσης η επικοινωνία με τον διαμεσολαβητή και το τηλεφωνικό κέντρο της εκάστου εταιρείας είναι απαραίτητη. Ενημερωθείτε αναλυτικά από τον προσωπικό σας διαμεσολαβητή για τα οφέλη ενός ατομικού, παιδικού ή οικογενειακού συμβολαίου υγείας. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 27/05/2024 - 11:07 Με πόσες προαιρετικές καλύψεις έχετε ασφαλίσει το όχημά σας;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 27/05/2024 - 10:51 Ποια νοσοκομεία διενεργούν επεμβάσεις χωρίς αναμονές σε παιδιά;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 22/05/2024 - 09:02 Τι προβλέπουν τα ιδιωτικά ασφαλιστήρια για τη χρέωση 1 έως 3 ευρώ υπέρ ΕΟΠΥΥ;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/05/2024 - 10:38 Εάν με τρακάρει ανασφάλιστο όχημα θα αποζημιωθώ για τις ζημιές και πως;
Ποια είναι τα υποχρεωτικά όρια ασφάλισης για ιδιωτικά και επαγγελματικά σκάφη αναψυχής; Ο νόμος 4923/2022 «Εκσυγχρονισμός του θεσμικού πλαισίου για τη δραστηριοποίηση των πλοίων αναψυχής και των τουριστικών ημερόπλοιων, την ενίσχυση της... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 01/04/2024 - 09:25
Τι ασφαλίζει ένα συμβόλαιο αστικής ευθύνης ασφαλιστικού διαμεσολαβητή; Με αφορμή την αύξηση των ελάχιστων ορίων ασφάλισης, της επαγγελματικής ασφάλισης των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών, το nextdeal υπενθυμίζει. Ένα συμβόλαιο «Αστικής Ευθύνης... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 28/03/2024 - 08:45
Τι προβλέπει η νομοθεσία για τη διατήρηση της εγγραφής των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών στο Ειδικό Μητρώο; Τι πρέπει να κάνει ένας ασφαλιστικός διαμεσολαβητής για να διατηρήσει την εγγραφή του στο Ειδικό Μητρώο; Σύμφωνα με το νόμο 4583/2018... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/03/2024 - 08:55
Τι γίνεται εάν τρακάρει ένας οδηγός άνω των 75 ετών και δεν έχει δηλώσει την ηλικία του στο ασφαλιστήριο; Για να ασφαλιστεί ένας οδηγός άνω των 75 ετών, απαιτείται απαραιτήτως ανανεωμένο δίπλωμα, σύμφωνα με τις διατάξεις της νομοθεσίας καθώς... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 21/03/2024 - 08:47
Ποια «ατυχήματα» εξαιρούνται από τις ασφαλίσεις ζωής και υγείας; Τα ασφαλιστήρια ζωής και υγείας αποζημιώνουν τον ασφαλισμένο ή/και τους δικαιούχους, σε περίπτωση που από ασθένεια ή ατύχημα, υποστούν σωματικές... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 19/03/2024 - 08:44
Απογευματινά Χειρουργεία: Τι να προσέξουν οι ασφαλισμένοι με ιδιωτική ασφάλιση; Με το ΦΕΚ 1485/5-3-2024 σχετικά με «Χειρουργικές επεμβάσεις και άλλες επεμβατικές πράξεις που διενεργούνται πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργίας των... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 13/03/2024 - 09:06