Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 16/9/2019 - 10:51 facebook twitter linkedin Πώς αποζημιώνουν τα συμβόλαια υγείας μια χειρουργική επέμβαση Οξείας Σκωληκοειδίτιδας; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 16/9/2019 facebook twitter linkedin Η Οξεία Σκωληκοειδίτιδα αποτελεί την πιο συχνή αιτία της οξείας χειρουργικής κοιλίας. Υπολογίζεται πως ένας στους είκοσι θα εμφανίσει κάποια στιγμή στην ζωή του την πάθηση ενώ αρκετά συχνά εμφανίζεται και σε παιδιά. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση είτε με την ανοικτή μέθοδο δηλαδή με τομή στο δεξιό κάτω μέρος της κοιλιάς είτε λαπαροσκοπικά. Η πάθηση/ασθένεια Σκωληκοειδίτιδα στα περισσότερα ασφαλιστήρια υγείας δεν συναντάται ούτε στις κατονομαζόμενες παθήσεις που αποζημιώνονται με χρονική αναμονή ούτε στις εξαιρέσεις. Ωστόσο όμως αποζημιώνεται από όλες τις εταιρείες όπως ενδεικτικά ΑΧΑ, Allianz, Metlife, Εθνική, ERGO, NN, Eurolife ERB, Generali, Interamerican, Groupama, Ατλαντική Ένωση, Interasco, Prime Insurance, Μινέττα κ.α υπό αυτή την βάση πως πρόκειται για μια αιφνίδια ασθένεια ανεξάρτητη από την θέληση του/ης ασφαλισμένου/ης που απειλεί την σωματική του/ης ακεραιότητα, χρήζει άμεσου χειρουργείου και αποζημιώνεται εφόσον εκδηλώθηκε 30 ημέρες έπειτα από την αρχική έναρξη του συμβολαίου υγείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις ενδέχεται να προκύψουν ερωτήματα από ασφαλισμένους ή διαμεσολαβητές όπως για παράδειγμα «θα αποζημιωθεί ως ασθένεια στις 30 ημέρες ισχύος του ασφαλιστηρίου ή θα υπάρξουν διαφωνίες»; «Πόσες πιθανότητες υπάρχουν να αξιολογηθεί ως προϋπάρχουσα ασθένεια εάν ο/η ασφαλισμένος/η δεν δύναται να αποδείξει εξετάσεις καλής υγείας ή τυχόν συμπτώματα που δεν είχε πριν την έναρξη του ασφαλιστηρίου»; κ.α. Σημειώνεται πως στο παρελθόν προέκυψαν χειρουργικά περιστατικά Σκωληκοειδίτιδας που προκάλεσαν διαφωνίες σχετικά με την αποζημίωση. Πιθανόν και λόγω συχνότητας εμφάνισης της πάθησης, θα ήταν χρήσιμη η περαιτέρω διευκρίνηση της κάλυψης σε ορισμένα συμβόλαια υγείας που δεν αναγράφεται ρητά προς αποφυγή τυχόν διαφωνιών την ώρα που ο/η ασφαλισμένος/η θα χρειαστεί να νοσηλευτεί εκτάκτως για μια χειρουργική επέμβαση Σκωληκοειδίτιδας. Δείτε εδώ τι αναγράφει η εταιρεία Allianz η οποία διευκρινίζει ρητά το θέμα προς διευκόλυνση των ασφαλισμένων και των διαμεσολαβητών: Δείτε εδώ τι αναγράφει η εταιρεία Generali η οποία διευκρινίζει ρητά το θέμα προς διευκόλυνση των ασφαλισμένων και των διαμεσολαβητών: Σημειώνεται ότι τυχόν ιατρικό ιστορικό, διερευνητικές εξετάσεις ή συμπτώματα που υποδεικνύουν τυχόν εξέλιξη της πάθησης θα πρέπει να δηλώνονται κατά την διάρκεια της αρχικής αίτησης ασφάλισης ώστε το συμβόλαιο υγείας να συνάπτεται με ορθό τρόπο. Η χειρουργική επέμβαση Σκωληκοειδεκτομής αναφέρεται ρητά στον Πίνακα Κατάταξης Βαρύτητας Επεμβάσεων Γενικής Χειρουργικής των συμβολαίων υγείας όλων των εταιρειών στην κατηγορία Μεσαίες Επεμβάσεις και αποζημιώνεται σύμφωνα με τα όρια και τις παροχές του εκάστου συμβολαίου και εταιρείας. Δείτε εδώ τι αναγράφει ενδεικτικά η εταιρεία ERGO: NEWSLETTER Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα. Δείτε εδώ τι αναγράφει ενδεικτικά η εταιρεία Εθνική Ασφαλιστική: Δείτε εδώ τι αναγράφει ενδεικτικά η εταιρεία Eurolife ERB: Οι ασφαλισμένοι δύναται να εξυπηρετηθούν ποικιλοτρόπως μέσα από τις παροχές των συμβολαίων υγείας όπως για: α) ένα «Έκτακτο Περιστατικό» και επίσκεψη σε νοσοκομείο για την πρώτη εκτίμηση και φροντίδα από χειρουργό κ.α. β) για έξοδα «Νοσηλείας» και αμοιβές ιατρών που θα προκύψουν για την χειρουργική επέμβαση δ) για έξοδα που θα απαιτηθούν «Πριν και Μετά» από την νοσηλεία/χειρουργική επέμβαση π.χ. εξετάσεις και μετεγχειρητικά φάρμακα κ.α. και που αφορούν την εν λόγω επέμβαση. Δείτε εδώ τι αναγράφει ενδεικτικά η εταιρεία Prime Insurance: Δείτε εδώ τι αναγράφει ενδεικτικά η εταιρεία Metlife: Ένα συμβόλαιο υγείας παρέχει άμεση πρόσβαση σε ιδιωτικά και δημόσια θεραπευτήρια σε όλη την Ελλάδα και το εξωτερικό καθώς και αποκατάσταση της υγείας του/ης ασφαλισμένου/ης με τις πλέον εξελιγμένες μορφές ιατρικής φροντίδας. Ενημερωθείτε αναλυτικά από τον προσωπικό σας διαμεσολαβητή για τα οφέλη. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Πηγή: https://www.hygeia.gr/oxeia-skolikoeiditida/ Συνοπτικά: Η πάθηση αρχικά εκδηλώνεται με ήπιο πόνο στη περιοχή γύρω από τον ομφαλό. Συνήθως 5-6 ώρες μετά μετατοπίζεται χαμηλότερα δεξιά και γίνεται επίμονος. Τα συμπτώματα είναι συχνά ανορεξία, εμετός, ναυτία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα κ.α. ενώ η θερμοκρασία του σώματος συνήθως αυξάνεται έως 38 C. Η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας δεν είναι πάντα εύκολη καθώς μια σειρά παθήσεων όπως γαστρεντερίτιδα, εκκολπωματίτιδα, γυναικολογικές παθήσεις, πνευμονία, ουρολοίμωξη κ.α. μπορεί να τη μιμηθούν. Επιπλέον σημαντική είναι η κλινική εμπειρία του χειρούργου να διαγνώσει από τα συμπτώματα πως πρόκειται για σκωληκοειδίτιδα. Ωστόσο όμως η πλέον αξιόπιστη εξέταση για τη διάγνωση της πάθησης είναι η αξονική τομογραφία η οποία μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να επισπεύσει την έναρξη της θεραπείας. Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 12/04/2023 - 08:35 Γνωρίζετε ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στο έκτακτο και στο επείγον περιστατικό υγείας;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 12/04/2023 - 08:34 Ποιες οι συχνότερες αιτίες ζημιών σε κατοικίες και επιχειρήσεις το 2021 και τι αποζημιώσεις κατέβαλαν τα ασφαλιστήρια;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 07/04/2023 - 09:16 Μπορεί ένα παιδί να συναινέσει στην επεξεργασία των προσωπικών του δεδομένων;
Τι είναι η Απλή Ασφάλιση Ζωής Μειούμενου Κεφαλαίου και σε ποιους απευθύνεται; Η Απλή Ασφάλιση Ζωής Μειούμενου Κεφαλαίου είναι ένα πρόγραμμα ασφάλισης που καλύπτει τον κίνδυνο της απώλειας ζωής του ασφαλισμένου για... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 07/04/2023 - 09:04
Ποιο είναι το κυρίαρχο κανάλι διαμεσολάβησης στις ασφαλίσεις περιουσίας; Ενδιαφέροντα στοιχεία για τη δραστηριότητα των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών στις ασφαλίσεις περιουσίας, διαβάσαμε στην έρευνα στατιστικών στοιχείων Ασφαλίσεων Περιουσίας έτους 2021,... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 06/04/2023 - 14:59
Μπορεί ένας ασφαλιστικός διαμεσολαβητής να εγγραφεί στο Ειδικό Μητρώο χωρίς 15 ώρες επανεκπαίδευση; O Νόμος 4583/2018-οδηγία IDD- εκτός των άλλων, καθορίζει και τις προϋποθέσεις εγγραφής και διατήρησης της εγγραφής των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών στο... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 04/04/2023 - 13:23
Τι αναφέρει το διαδίκτυο για την Ασφάλιση Ζωής; Μια Ασφάλεια Ζωής, καλύπτει τον κίνδυνο του θανάτου του/ης ασφαλισμένου/ης και αποζημιώνει τους δικαιούχους που έχουν κατονομαστεί μέσα στο ασφαλιστήριο... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 31/03/2023 - 09:05
Πόσα συμβόλαια κατοικιών και λοιπών κτιρίων εκδόθηκαν το 2021 και πόσα δις ασφάλισαν; Ενδιαφέροντα στοιχεία διαβάσαμε στην έρευνα στατιστικών στοιχείων Ασφαλίσεων Περιουσίας έτους 2021, η οποία συντάχθηκε απο την Επιτροπή Περίουσιας Αντασφαλίσεων, Μεταφορών... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 30/03/2023 - 11:56
Πότε δεν εφαρμόζεται ο Γενικός Κανονισμός Προστασίας Δεδομένων; Ο Γενικός Κανονισμός Προστασίας Δεδομένων δεν εφαρμόζεται όταν : Το υποκείμενο των δεδομένων δεν είναι εν ζωή Το υποκείμενο των δεδομένων είναι... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 30/03/2023 - 11:18