Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/4/2021 - 08:40 facebook twitter linkedin Από πότε αρχίζει η ασφαλιστική κάλυψη ενός συμβολαίου; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/4/2021 facebook twitter linkedin Σύμφωνα με το Νόμο 4364/2016, σχετικά με την ανάληψη και την άσκηση δραστηριοτήτων ασφάλισης και αντασφάλισης, η ασφαλιστική κάλυψη αρχίζει όταν ο ασφαλισμένος καταβάλει το οφειλόμενο ασφάλιστρο ή την πρώτη δόση της τμηματικής καταβολής του συμβολαίου. Η καταβολή των ασφαλίστρων γίνεται στην ασφαλιστική εταιρεία, στον ασφαλιστικό διαμεσολαβητή και σε άλλον εντολοδόχο είσπραξης ασφαλίστρων. Στην περίπτωση που τα ασφάλιστρα εισπράττονται από ασφαλιστικούς διαμεσολαβητές και εντολοδόχους, ο Νόμος ορίζει ότι εκείνοι υποχρεούνται να αποδίδουν στην ασφαλιστική επιχείρηση το σύνολο των ασφαλίστρων που εισέπραξαν από τους ασφαλισμένους, το αργότερο έως την τελευταία εργάσιμη ημέρα της ημερολογιακής εβδομάδας, εντός της οποίας πραγματοποιήθηκαν οι εισπράξεις. Δείτε εδώ αναλυτικά το άρθρο 146 του Νόμου 4364/2016: Δείτε εδώ τον ορισμό της Ασφαλιστικής και Αντασφαλιστικής Επιχείρησης όπως αναφέρονται εντός του νόμου: Σύμφωνα με όλα τα παραπάνω, πρακτικά κάθε Παρασκευή το αργότερο, πρέπει να καταθέτονται σε λογαριασμό της ασφαλιστικής εταιρείας τα ασφάλιστρα που εισπράχθηκαν εντός της εβδομάδας. Συνήθως η κατάθεση συνοδεύεται με ένα πινάκιο/λίστα των συμβολαίων που εξοφλούνται ώστε να υπάρχει αντιστοίχιση. Η διαδικασία αυτή όμως δεν είναι δεσμευτική. Ο Νόμος αναφέρει «το αργότερο». Συνεπώς εάν ένας διαμεσολαβητής εισπράξει συμβόλαια μεσοβδόμαδα, έχει τη δυνατότητα να καταθέσει άμεσα και να μην περιμένει το τέλος της εβδομάδας. Βέβαια στις περισσότερες περιπτώσεις η τακτική κατάθεσης μια φορά την εβδομάδα συγκεντρωτικά εξοικονομεί χρόνο και διαδικασίες στους διαμεσολαβητές. Επιπλέον στην καθημερινότητα τυγχάνουν και περιπτώσεις που ένας διαμεσολαβητής μπορεί να εκτυπώσει και να παραδώσει ένα ασφαλιστήριο Σάββατο και Κυριακή και να εισπράξει ασφάλιστρα. Σε αυτή την περίπτωση πιθανόν είναι προνοητικό και ασφαλές, να μην παρακρατούνται τα ασφάλιστρα στο συρτάρι ή στον τραπεζικό λογαριασμό περιμένοντας την ερχόμενη Παρασκευή για να κατατεθούν, αλλά να κατατίθενται απευθείας σε λογαριασμό της εταιρείας, ώστε η ασφαλιστική κάλυψη να είναι και τυπικά ολοκληρωμένη και ο πελάτης καλυμμένος. Οι διαμεσολαβητές θα πρέπει να θυμούνται ότι πάντοτε ενέχει η πιθανότητα, στο χρονικό διάστημα που μεσολαβεί, από την εκτύπωση και παράδοση ενός συμβολαίου στον ασφαλισμένο, έως την κατάθεση των ασφαλίστρων στην ασφαλιστική εταιρεία, να συμβεί μια ζημιά, μια νοσηλεία, ένα οδικό ατύχημα και να δημιουργηθεί αναστάτωση. Ασφαλώς εφόσον ο πελάτης έχει καταβάλλει ασφάλιστρο και έχει παραλάβει απόδειξη και ασφαλιστήριο είναι καλυμμένος και σε τέτοιες περιπτώσεις οι εταιρείες ανταποκρίνονται θετικά υπέρ του πελάτη. Ωστόσο όμως υπάρχει και το ενδεχόμενο, κάτω από συγκεκριμένες σοβαρές συνθήκες ζημιών να προκύψουν προβλήματα, και κάποια εταιρεία να προβάλλει ένσταση ή εμπλοκή στη διαδικασία. Από την άλλη μεριά στην ασφαλιστική καθημερινότητα, παρατηρούνται διάφορα πρακτικά θέματα. Για παράδειγμα στα συμβόλαια οχημάτων, δεν δίνεται παράταση πληρωμής και η ασφαλιστική κάλυψη αρχίζει όταν ο πελάτης πληρώνει τα ασφάλιστρα. Εάν πληρώσει μεταγενέστερα από τη λήξη του ασφαλιστηρίου, τότε μπορεί να εκδοθεί ένα νέο ασφαλιστήριο ή να συνεχίσει με τον ίδιο αριθμό ασφαλιστηρίου και με ημερομηνία έναρξης την ημερομηνία καταβολής των ασφαλίστρων και την αντίστοιχη ημερομηνία λήξης. Σε αρκετά συμβόλαια άλλων κλάδων όπως για παράδειγμα σε συμβόλαια νοσοκομειακής περίθαλψης, σε αρκετές περιπτώσεις πάνω στο ασφαλιστήριο αναγράφεται μεν ξεκάθαρα ότι η έναρξη του ασφαλιστηρίου αρχίζει από την ημερομηνία εξόφλησης των ασφαλίστρων αλλά παράλληλα μπορεί να αναγράφεται ότι δίδεται και ένα περιθώριο πληρωμής 30 ή 60 ημερών. Εδώ συνήθως παρατηρείται ότι η ημερομηνία έναρξης διατηρείται η ίδια ακόμα και εάν ο πελάτης πληρώσει εντός του χρονικού περιθωρίου πληρωμής. Σε κάποιες άλλες περιπτώσεις όπως για παράδειγμα σε συμβόλαια περιουσίας, όταν ο ασφαλισμένος πληρώσει μεταγενέστερα από τη λήξη της ανανέωσης, η ημερομηνία έναρξης αλλάζει αυτόματα και πλέον εκδίδεται συμβόλαιο με ημερομηνία έναρξης την ημερομηνία καταβολής των ασφαλίστρων και αντίστοιχης ημερομηνία λήξης. Ωστόσο όμως σε γενικό πλαίσιο εάν προκύψει μια νοσηλεία ή ζημιά υγείας, ή πυρκαγιά ή κλοπή ή βανδαλισμός κτλ, τότε συνήθως ζητείται από την εταιρεία η άμεση εξόφληση των ασφαλίστρων, ώστε να υπάρξει ασφαλιστική κάλυψη και ομαλή ροή της αποζημίωσης. Επειδή στην καθημερινότητα συμβαίνουν πολλά και απρόβλεπτα και επειδή κάθε διαμεσολαβητής εργάζεται και συνεργάζεται με διαφορετικό τρόπο, είναι πιο ασφαλές να τηρούνται γραπτές αποδείξεις και δεσμεύσεις ως προς την ασφαλιστική κάλυψη του πελάτη. Η εποχή που διανύουμε είναι αρκετά δύσκολη και επικρατεί μια αίσθηση άγχους και ανασφάλειας. Οι πελάτες είναι κουρασμένοι, έχουν γίνει καχύποπτοι, απαιτητικοί και ενίοτε επιθετικοί. Μέσα σε αυτό το κλίμα, καλό είναι οι διαμεσολαβητές να είναι αυστηροί και τυπικοί με τις διαδικασίες, για να προφυλάξουν την εργασία και τον κόπο τους. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/05/2024 - 10:38 Εάν με τρακάρει ανασφάλιστο όχημα θα αποζημιωθώ για τις ζημιές και πως;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 01/04/2024 - 09:25 Ποια είναι τα υποχρεωτικά όρια ασφάλισης για ιδιωτικά και επαγγελματικά σκάφη αναψυχής;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 28/03/2024 - 08:45 Τι ασφαλίζει ένα συμβόλαιο αστικής ευθύνης ασφαλιστικού διαμεσολαβητή;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/03/2024 - 08:55 Τι προβλέπει η νομοθεσία για τη διατήρηση της εγγραφής των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών στο Ειδικό Μητρώο;
Τι γίνεται εάν τρακάρει ένας οδηγός άνω των 75 ετών και δεν έχει δηλώσει την ηλικία του στο ασφαλιστήριο; Για να ασφαλιστεί ένας οδηγός άνω των 75 ετών, απαιτείται απαραιτήτως ανανεωμένο δίπλωμα, σύμφωνα με τις διατάξεις της νομοθεσίας καθώς... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 21/03/2024 - 08:47
Ποια «ατυχήματα» εξαιρούνται από τις ασφαλίσεις ζωής και υγείας; Τα ασφαλιστήρια ζωής και υγείας αποζημιώνουν τον ασφαλισμένο ή/και τους δικαιούχους, σε περίπτωση που από ασθένεια ή ατύχημα, υποστούν σωματικές... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 19/03/2024 - 08:44
Απογευματινά Χειρουργεία: Τι να προσέξουν οι ασφαλισμένοι με ιδιωτική ασφάλιση; Με το ΦΕΚ 1485/5-3-2024 σχετικά με «Χειρουργικές επεμβάσεις και άλλες επεμβατικές πράξεις που διενεργούνται πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργίας των... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 13/03/2024 - 09:06
Πως θα χρησιμοποιήσουν τα ιδιωτικά ασφαλιστήρια υγείας οι 733000 ανασφάλιστοι οφειλέτες του ΕΦΚΑ; Από την 1η Μαρτίου περίπου 733000 οφειλέτες του ΕΦΚΑ μη μισθωτοί, πρόκειται να μείνουν εκτός δωρεάν ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, ενώ το... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 04/03/2024 - 08:46
Απογευματινά χειρουργεία σε δημόσιο νοσοκομείο: Ποια σημεία να προσέξουν οι ασφαλιστικοί διαμεσολαβητές; Όλα τα ασφαλιστήρια υγείας, όλων των εταιρειών παρέχουν Νοσηλεία σε Δημόσιο Νοσοκομείο, και όταν ο κάτοχος ενός ασφαλιστηρίου υγείας επιλέξει... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 27/02/2024 - 09:09
Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια υγείας για τη χειρουργική επέμβαση σε Δημόσιο Νοσοκομείο; Μέχρι σήμερα είθισται ο ασφαλισμένος που νοσηλεύεται σε δημόσιο νοσοκομείο, να μην επιβαρύνεται έξοδα, επειδή τα καλύπτει το δημόσιο ταμείο... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/02/2024 - 11:22