Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/1/2022 - 12:50 facebook twitter linkedin Τι να κάνω εάν χρειαστεί να νοσηλευτώ και έχω συμβόλαιο νοσοκομειακής περίθαλψης; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/1/2022 facebook twitter linkedin Σε περίπτωση που ένας ασφαλισμένος χρειαστεί να νοσηλευθεί, θα πρέπει να κάνει ορισμένες ενέργειες. Για έκτακτα περιστατικά υγείας: Τηλεφωνική κλίση στο συντονιστικό κέντρο της εταιρείας και γνωστοποίηση της ασθένειας ή του ατυχήματος, πριν την επίσκεψη στα εξωτερικά ιατρεία του νοσοκομείου. Το τηλεφωνικό κέντρο της εταιρείας θα υπενθυμίσει τις παροχές του συμβολαίου για τα έκτακτα περιστατικά ή και τυχόν νοσηλεία εάν ακολουθήσει, και θα ενημερώσει για το πλησιέστερο συνεργαζόμενο νοσοκομείο. Για προγραμματισμένες νοσηλείες σε Συμβεβλημένο Νοσοκομείο: Εάν έχει γίνει έγκαιρη ενημέρωση της εταιρείας, σχετικά με την ημερομηνία εισαγωγής και το πρόβλημα υγείας, τότε ο ασφαλισμένος πηγαίνει απευθείας στο νοσοκομείο, χωρίς άλλη ενέργεια. Εάν δεν έχει γίνει ενημέρωση, τότε θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερωθεί το τηλεφωνικό κέντρο. Κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, ο ασφαλισμένος θα πρέπει να προβεί σε αναγγελία νοσηλείας στο γραφείο κίνησης και στο γραφείο της ασφαλιστικής εταιρείας που λειτουργεί μέσα στο νοσοκομείο. Σε περιπτώσεις αδυναμίας, ο αρμόδιος εκπρόσωπος της ασφαλιστικής εταιρείας επισκέπτεται τον ασφαλισμένο ασθενή στο δωμάτιό νοσηλείας και τον βοηθάει με τη σύνταξη των απαραίτητων εγγράφων. Κατά την εισαγωγή είναι απαραίτητα η ταυτότητα, ο αριθμός συμβολαίου και η εταιρεία, το θεωρημένο βιβλιάριο κοινωνικής ασφάλισης ή το ΑΜΚΑ, ιατρική γνωμάτευση, εξετάσεις και κάποια άλλα που θα έχουν ζητηθεί έγκαιρα από το νοσοκομείο ή την εταιρεία. Κατά την έξοδο του ασφαλισμένου από το νοσοκομείο, επειδή είναι συμβεβλημένο, η εξόφληση των δαπανών γίνεται απευθείας από την εταιρεία, χωρίς να χρειαστούν άλλες ενέργειες από τον ασφαλισμένο. Εάν στο ασφαλιστήριο υγείας, ισχύουν απαλλαγές ή ποσοστά κάλυψης, τότε θα προκύψει ο ασφαλισμένος να πληρώσει ένα ποσό. Εάν ο ασφαλισμένος παράλληλα με την ιδιωτική διαθέτει και δημόσια ασφάλιση, τότε το ποσό αυτό μειώνεται σημαντικά ή και μηδενίζεται. Για νοσηλείες σε Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο: Τηλεφωνική κλίση στο συντονιστικό κέντρο της εταιρείας και γνωστοποίηση της ασθένειας ή του ατυχήματος και του νοσοκομείου που επιλέχθηκε για νοσηλεία. Ενδέχεται εκπρόσωπος γιατρός της ασφαλιστικής εταιρείας, να επισκεφθεί τον ασφαλισμένο στο μη συνεργαζόμενο νοσοκομείο, για να ενημερωθεί για την κατάσταση της υγείας του. Κατά την έξοδο του ασφαλισμένου από το μη συμβεβλημένο νοσοκομείο, πρέπει ο ίδιος να εξοφλήσει τις δαπάνες που προέκυψαν. Κατόπιν πρέπει να προσκομίσει στον διαμεσολαβητή, εισιτήριο και εξιτήριο νοσηλείας, απόδειξη εξόφλησης δαπανών, ιατρικές γνωματεύσεις, εξετάσεις, αποδείξεις, κουπόνια φαρμάκων, ιστορικό, πρωτότυπη βεβαίωση συμμετοχής του δημόσιου ταμείου εάν υπάρχει, αντίγραφα αποδείξεων, αντίγραφο εκκαθαριστικού και οποιοδήποτε άλλο αποδεικτικό ζητηθεί. Εφόσον γίνει ο απαραίτητος έλεγχος και συντρέχουν οι προϋποθέσεις, η αποζημίωση θα καταβληθεί στον τραπεζικό λογαριασμό του ασφαλισμένου. Πριν από οποιαδήποτε νοσηλεία, έκτακτη ή προγραμματισμένη, πρέπει οι ασφαλισμένοι να ενημερώνουν την εταιρεία τους και τον προσωπικό τους διαμεσολαβητή. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 13/11/2023 - 09:33 Ποια στοιχεία λαμβάνονται υπόψη για τον υπολογισμό του ασφαλίστρου των συμβολαίων οχημάτων;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 10/11/2023 - 14:05 Πόσα εκατομμύρια αποζημιώσεις κατέβαλλαν τα ασφαλιστήρια υγείας το 2022;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 08/11/2023 - 08:51 Εφαρμόζεται ο Φιλικός Διακανονισμός, εάν από τη σύγκρουση οχημάτων προκληθούν ζημιές σε μαντρότοιχο;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 06/11/2023 - 11:15 Σε πόσο χρονικό διάστημα πρέπει να δηλώσω την κλοπή του αυτοκινήτου μου για να αποζημιωθώ;
Και εάν συμβεί ένα απρόβλεπτο ατύχημα και ένας ακαριαίος θάνατος; Και εάν συμβεί ένα απρόβλεπτο ατύχημα; Στην καθημερινότητα παρόλο που αρκετοί άνθρωποι έχουν οφειλές και δυσβάστακτα χρέη σε τράπεζες, εφορίες, δημόσια... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 01/11/2023 - 10:47
Τι καλύπτει ένα ασφαλιστήριο D&O και ποια «χρηματική ζημιά» αποζημιώνει; Τι περιλαμβάνει ένα ασφαλιστήριο D&O και ποιους ασφαλίζει; Η βασική κάλυψη μιας ασφάλισης Directors & Officers (D&O) καλύπτει τη διοικητική ευθύνη... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 30/10/2023 - 09:02
Αποζημιώνεται η πρόσκρουση οχήματος σε τοίχο κρεβατοκάμαρας; Ιδιαίτερα περιστατικά ατυχημάτων έχουν συμβεί αρκετές φορές, με οχήματα που ξεφεύγουν της πορείας τους και προσκρούουν σε κατοικίες, ταράτσες, μαντρότοιχους,... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/10/2023 - 09:43
Μπορώ να ταξιδέψω στη Μέση Ανατολή; Η Μέση Ανατολή περιλαμβάνει χώρες και εδάφη όπως Αίγυπτος, Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα, Ιορδανία, Ιράκ, Ιράν, Ισραήλ, Κύπρος, Κατάρ, Κουβέιτ, Λίβανο,... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/10/2023 - 08:43
Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια υγείας για τους κοριούς; Οι κοριοί είναι ένα είδος εντόμων, που τρέφονται όπως τα κουνούπια, συνήθως βραδινές ώρες. Τα τσιμπήματά τους επιφέρουν διάφορες επιπτώσεις... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 23/10/2023 - 08:57
Αποζημιώνουν τα ασφαλιστήρια υγείας χειρουργείο αποκατάστασης μηνίσκου; Η πιο συνηθισμένη κάκωση των γονάτων είναι η Ρήξη Μηνίσκου. Η ρήξη μηνίσκου προκαλείται όταν το πόδι «κολλάει» στο έδαφος και... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/10/2023 - 08:47