Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 4/11/2024 - 14:42 facebook twitter linkedin Ποιες παροχές προβλέπουν τα ασφαλιστήρια υγείας για τα Δημόσια Νοσοκομεία; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 4/11/2024 facebook twitter linkedin Μέχρι σήμερα είθισται, τα ατομικά και ομαδικά ασφαλιστήρια υγείας όλων των εταιρειών, να προβλέπουν την περίπτωση νοσηλείας του ασφαλισμένου σε Δημόσιο Νοσοκομείο. Επειδή όμως τα Δημόσια Νοσοκομεία προς το παρόν, δεν συνεργάζονται με τις ασφαλιστικές εταιρείες, αναφέρονται μέσα στα ασφαλιστήρια, ως μια ξεχωριστή κατηγορία «Δημόσια Νοσοκομεία» ή/και «Μη Συμβεβλημένα Νοσοκομεία», και πρακτικά οι αποζημιώσεις αξιολογούνται είτε επιδοματικά, είτε απολογιστικά, ανάλογα την περίπτωση. Σε γενικό πλαίσιο, σύμφωνα με τους γενικούς όρους των ασφαλιστηρίων υγείας, δύναται να προκύψουν, τα κάτωθι (συνήθως και όχι περιοριστικά) : Ο ασφαλισμένος επιλέγει δημόσιο νοσοκομείο και πληρώνει για τη χειρουργική επέμβαση. Κατόπιν προσκομίζει αποδείξεις και έγγραφα και αποζημιώνεται απολογιστικά, σύμφωνα με τις παροχές του ασφαλιστηρίου Ο ασφαλισμένος επιλέγει δημόσιο νοσοκομείο, πληρώνει τη χειρουργική επέμβαση και δεν ζητάει αποζημίωση από το ασφαλιστήριό του. Κατόπιν προσκομίζει εισιτήριο-εξιτήριο και όποιο άλλο έγγραφο του ζητηθεί, και αποζημιώνεται επιδοματικά, λόγω μη χρήσης του συμβολαίου του. Εδώ δίδονται ημερήσιο επίδομα, χειρουργικό επίδομα ή και άλλα επιδόματα Ο ασφαλισμένος λαμβάνει Bonus Καλής Χρήσης, εφόσον δοθεί αποζημίωση από άλλο δημόσιο ή ιδιωτικό φορέα, και πάντοτε όμως ανάλογα τις παροχές του κάθε ασφαλιστηρίου Ο ασφαλισμένος επισκέπτεται γιατρό, για ιατρική επίσκεψη ή πράξη, και το κόστος αποζημιώνεται, μόνο εάν προβλέπεται από το ασφαλιστήριο Έπειτα από την χθεσινή εξαγγελία του Υπουργού Υγείας Άδωνη Γεωργιάδη, για το σχεδιασμό ειδικών προϊόντων ασφάλισης υγείας, που θα συνδέονται με τα δημόσια νοσοκομεία, καθώς και έπειτα από τις πρόσφατες εξαγγελίες για την ιδιωτική ασφάλιση και τις φυσικές καταστροφές, κρίνουμε πως το επάγγελμα του ασφαλιστικού διαμεσολαβητή αποκτάει ακόμα μεγαλύτερες προοπτικές ανάπτυξης και διείσδυσης στις ανάγκες του πληθυσμού. Επειδή ο χρόνος είναι πολύτιμος, προτείνεται τα τμήματα εκπαίδευσης των ασφαλιστικών εταιρειών και οι ανεξάρτητοι φορείς εκπαίδευσης ασφαλιστικών διαμεσολαβητών, να προετοιμάσουν την επόμενη ημέρα εκπαίδευσης των πωλητών ιδιωτικής ασφάλισης. Βεβαίως και η προϊόντική εκπαίδευση είναι απαραίτητη, όμως υπάρχουν τόσα ακόμα θέματα που θα μπορούσαν να ενημερώσουν και να παρακινήσουν σε παραγωγή ασφαλειών, όπως για παράδειγμα επίκαιρα θέματα συναφή με την ιδιωτική ασφάλιση, παροχές δημόσιων ταμείων, οικονομικά και φορολογικά θέματα, θέματα επικοινωνίας, social media, διαφήμισης, διαδικτύου και τεχνολογίας. Η πώληση είναι έμπνευση. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 04/10/2019 - 14:55 Πότε ασφαλίζονται οι ζημιές σε περιουσίες από πτώση Κεραυνού;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 03/10/2019 - 08:18 Ποιες παραπλανητικές πρακτικές απαγορεύει στους διαμεσολαβητές η IDD;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 23/09/2019 - 08:59 Πότε τα συμβόλαια υγείας αποζημιώνουν μια χειρουργική επέμβαση Αμυγδαλών για παιδιά;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 19/09/2019 - 13:53 Πώς αμείβεται ένας Μεσίτης Ασφαλίσεων σύμφωνα με την IDD; Διατηρεί συμβάσεις συνεργασίας;
Κλειστό Ενοποιημένο Νοσήλιο για Σκωληκοειδίτιδα; Πόσα πληρώνει ο ΕΟΠΥΥ και πόσα ο ασφαλισμένος; Μια σειρά από ΦΕΚ ρυθμίζουν το Κλειστό Ενοποιημένο Νοσήλιο (ΚΕΝ) για όλες τις ιατρικές περιπτώσεις που δύναται να προκύψουν σε... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 17/09/2019 - 09:02
Σκολίωση Ρινικού Διαφράγματος: Πώς αποζημιώνουν τα συμβόλαια υγείας μια χειρουργική επέμβαση; Το ρινικό διάφραγμα είναι το κεντρικό τμήμα του σκελετού της μύτης. Χωρίζει τη μύτη στα δύο και διαμορφώνει συμμετρικά δεξιά... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 17/09/2019 - 08:20
Πώς αποζημιώνουν τα συμβόλαια υγείας μια χειρουργική επέμβαση Οξείας Σκωληκοειδίτιδας; Η Οξεία Σκωληκοειδίτιδα αποτελεί την πιο συχνή αιτία της οξείας χειρουργικής κοιλίας. Υπολογίζεται πως ένας στους είκοσι θα εμφανίσει κάποια... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 16/09/2019 - 10:51
Ποιες παροχές περιλαμβάνει η Νοσοκομειακή Περίθαλψη του ΕΟΠΥΥ; Στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) όπως διαμορφώθηκε με το ΦΕΚ 4898/1-11-2018 εκτός... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 16/09/2019 - 09:06
Πόσοι Διαμεσολαβητές δήλωσαν «Δικαιούχους Προμηθειών» στις συμβάσεις που διατηρούν με εταιρείες και επιχειρήσεις; Ο νέος Νόμος 4583/2018 σχετικά με την IDD, εκτός των άλλων καθορίζει τον τρόπο καταβολής των προμηθειών σε Ασφαλιστικό Πράκτορα... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 13/09/2019 - 14:54
Αξονική Τομογραφία Σχεδιασμού; Πώς αποζημιώνουν ακτινοθεραπείες τα συμβόλαια υγείας; Για να εφαρμοστεί σε ασθενή μια σύγχρονη «Ακτινοθεραπεία» απαιτείται η διενέργεια μιας «Αξονικής Τομογραφίας Σχεδιασμού». Ο/η ασθενής τοποθετείται στον αξονικό τομογράφο... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 13/09/2019 - 13:51