Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 - 12:08 facebook twitter linkedin Τι είναι τα DRG’s, ο ρόλος τους στο σύστημα υγείας και στη δουλειά του ασφαλιστή! Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 facebook twitter linkedin Πολύ ενδιαφέροντα όλα αυτά που ακούσαμε από τον κο Γ. Καντώρο, αλλά και τους υπόλοιπους συμμετέχοντες, στο υψηλού επιπέδου συνέδριο των αναλογιστών σχετικά με τα DRG’s. Τι είναι όμως ακριβώς τα DRG’s; Πως μπορούν να διευκολύνουν τις ασφαλιστικές εταιρίες και τη δουλειά του ασφαλιστή; Τα DRG’s (Diagnosis Related Groups) μεταφράζονται ως Ομοιογενείς Διαγνωστικές Κατηγορίες (ΟΔΚ). Τα DRG’s είναι ένα ολοκληρωμένο πληροφοριακό σύστημα το οποίο μπορεί να συμβάλει στην συστηματική παρακολούθηση, διαχείριση και έλεγχο των δεδομένων ενός νοσοκομείου, με σκοπό την αναβάθμιση της ποιότητας των υπηρεσιών, την αναδιοργάνωση των εσωτερικών διεργασιών, την καλύτερη εξυπηρέτηση του ασθενή, αλλά και την εποπτεία του κόστους νοσηλείας. Τα DRG’s κατηγοριοποιούν την επίσκεψη ενός ασθενή σε νοσοκομείο και παρέχουν πληροφορίες, από το ποιό ήταν το πρόβλημα, έως το πώς αντιμετωπίστηκε, ομαδοποιώντας κωδικοποιημένες διαγνώσεις, διαδικασίες και στοιχεία της νοσηλείας. Σήμερα, υπάρχει σχεδόν καθολική χρήση των DRG’s στις αναπτυγμένες αλλά και αναπτυσσόμενες χώρες, πολλές από τις οποίες έχουν αναπτύξει τα δικά τους μοντέλα DRG’s, με επικρατέστερο το μοντέλο της Αυστραλίας που έχει εφαρμοστεί σε είκοσι χώρες, καθώς θεωρείται από τα αρτιότερα συστήματα. Τα οφέλη των DRG’s περιλαμβάνουν αυξημένη αποδοτικότητα, άριστη κατανομή πόρων, αύξηση εσόδων, ταχύτητα λήψης αποφάσεων και ανασυγκρότηση διοικητικής και οργανωτικής δομής των νοσοκομείων. Με αυτά τα δεδομένα, όπως είναι αυτονόητο, διευκολύνουν πολύ και τις λειτουργίες των ασφαλιστικών εταιριών, από το σχεδιασμό και την τιμολόγηση των προϊόντων υγείας, μέχρι τις διαδικασίες αποζημιώσεων και πώλησης των προϊόντων. Διευκολύνουν, γιατί τυποποιούν τις πιθανές ασθένειες σε θέματα που έχουν να κάνουν με τη βαρύτητά τους, το μέσο χρόνο που απαιτείται για νοσηλεία, το μέσο κόστος νοσηλείας, καθώς βοηθούν και σε τυποποίηση πλήθους άλλων επιπλέον πληροφοριών, που θεωρώ ότι δεν είναι του παρόντος άρθρου να αναφερθούν, αλλά θέμα άλλης διεξοδικής εκπαίδευσης. Διευκολύνουν ακόμα θέματα ελέγχου και διαχείρισης του κόστους των ζημιών, χρόνου και ευκολίας καταβολής αποζημιώσεων, ακριβέστερης και σαφούς πληροφόρησης των πελατών σχετικά με το εύρος κάλυψης που παρέχουν τα ασφαλιστικά προϊόντα και τελικά διευκολύνουν γιατί μπορούν να βοηθήσουν στο χτίσιμο της άριστης και τίμιας σχέσης μεταξύ των πελατών και των ασφαλιστών τους. Διαβάστε εδώ "Τι είναι το σύστημα DRG που θα εφαρμοστεί σε 18 Νοσοκομεία;" Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Κώστας Παπαϊωάννου, 24/01/2022 - 11:35 Τι είναι ένα Unit Linked και πως θα το περιγράψετε εύκολα σ’ έναν πελάτη;
Κώστας Παπαϊωάννου, 14/01/2022 - 12:15 Πώς θα βελτιώσετε τις πωλήσεις σας στα προϊόντα Unit Linked και πώς θα ξαναενδιαφερθείτε γι’ αυτά!
Κώστας Παπαϊωάννου, 14/01/2022 - 08:47 Ο κανονισμός (ΕΕ)2019/2088, περί κινδύνων βιωσιμότητας, μέρη του οποίου άρχισαν να εφαρμόζονται από την 1η Ιανουαρίου 2022, αφορά και τους ασφαλιστικούς διαμεσολαβητές!
Πόσοι πράκτορες γνωρίζουν τι είναι η Παρέκταση (extrapolation) της σχετικής χρονικής διάρθρωσης των επιτοκίων άνευ κινδύνου; Στο πλαίσιο των εξετάσεων πιστοποίησης γνώσεων των ασφαλιστικών πρακτόρων από την τράπεζα της Ελλάδος (ΔΕΙΑ), οι οποίες πλησιάζουν, οι υποψήφιοι... Κώστας Παπαϊωάννου, 10/01/2022 - 08:54
Ένας «οδικός χάρτης» στοιχείων για την ανάπτυξη των πωλήσεων το 2022! Η Ελληνική ασφαλιστική αγορά, 20 χρόνια μετά το ευρώ! Μια σύντομη αναδρομή στα στατιστικά δεδομένα των τελευταίων 20 ετών, μετά από... Κώστας Παπαϊωάννου, 03/01/2022 - 16:01
Κρατήστε αντίγραφα και τηρήστε αρχεία! Προβλέπονται αυστηρές διοικητικές κυρώσεις και χρηματικά πρόστιμα! Σε προηγούμενο άρθρο (δείτε εδώ) είχαμε αναφερθεί στα υποχρεωτικά εκ του νόμου αρχεία που πρέπει να τηρούν οι ασφαλιστικοί διαμεσολαβητές... Κώστας Παπαϊωάννου, 17/12/2021 - 08:49
Ποια αρχεία πρέπει να τηρούν οι ασφαλιστικοί διαμεσολαβητές κατά νόμο και να επιδεικνύουν στους εποπτικούς ελέγχους; Το θέμα είναι πολύ σημαντικό, λόγω των επερχόμενων εποπτικών ελέγχων (σύμφωνα με πληροφορίες του nextdeal, που θα ενταθούν το 2022)... Κώστας Παπαϊωάννου, 12/12/2021 - 19:53
Από τους 1.586 υποψηφίους ασφαλιστικούς διαμεσολαβητές στην ΤτΕ, κόπηκαν οι 847. Ποσοστό 53,5% (!) Σύμφωνα με τα αποτελέσματα που εκδόθηκαν από την Τράπεζα της Ελλάδος, στις πρόσφατες εξετάσεις των Αθηνών (δείτε εδώ), κόπηκαν οι... Κώστας Παπαϊωάννου, 09/12/2021 - 08:45
Πως θα βελτιώσετε τις πωλήσεις σας στα προϊόντα Unit Linked και θα ξαναενδιαφερθείτε γι’ αυτά! Μπορεί το τελευταίο χρονικό διάστημα να γνωρίζει σημαντική ανάπτυξη η πώληση προϊόντων unit linked, όπως δείχνουν τα στοιχεία της ΕΑΕΕ... Κώστας Παπαϊωάννου, 03/12/2021 - 11:01