Άρης Μπερζοβίτης, 10/3/2020 - 11:51 facebook twitter linkedin Ισχαιμικό εγκεφαλικό: Η μηχανική θρομβεκτομή στο Metropolitan Hospital φέρνει την επανάσταση Άρης Μπερζοβίτης, 10/3/2020 facebook twitter linkedin Το ισχαιμικό εγκεφαλικό, τρίτη αιτία θνητότητας και πρώτη αιτία νευρολογικής ανικανότητας, δεν είναι πια ένα μοιραίο γεγονός. Αντιμετωπίζεται, αρκεί να μη χαθεί χρόνος. Το κλειδί είναι η άμεση μεταφορά των ασθενών σε εξειδικευμένα κέντρα που διαθέτουν τον κατάλληλο εξοπλισμό για ενδοφλέβια θρομβόλυση και μηχανική θρομβεκτομή. Ο Γεώργιος Μαγκούφης*, διευθυντής Επεμβατικός Νευροακτινολόγος του Μetropolitan Hospital (https://www.magoufis.gr/), μας εξηγεί πως η σύγχρονη αυτή θεραπεία αντιμετωπίζει αποτελεσματικά το ισχαιμικό εγκεφαλικό: Τι ακριβώς είναι η μηχανική θρομβεκτομή; Στο οξύ εγκεφαλικό με απόφραξη μεγάλου αγγείου, έχουμε ένα θρόμβο που έχει αποφράξει ένα μεγάλο αγγείο του εγκεφάλου. Η μη διάνοιξη του αγγείου μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα, συνεπάγεται μεγάλη θνητότητα και λειτουργική ανικανότητα, δηλαδή να μη μπορούμε να μιλήσουμε ή να κινήσουμε τη μια πλευρά μας. Με τη μηχανική θρομβεκτομή γίνεται παρακέντηση της μηριαίας αρτηρίας στο πόδι, όπως η στεφανιογραφία. Με ειδικούς καθετήρες φθάνουμε στο αγγείο που είναι αποφραγμένο από το θρόμβο, και τοποθετούμε ένα ειδικό στεντ (stent retriever ή στεντ ανάκτησης του θρόμβου) που ανοίγει μέσα στο θρόμβο. Υπό συνεχή αναρρόφηση βγάζουμε το στεντ μαζί με το θρόμβο έξω από το αγγείο. Η μέθοδος αυτή είναι αποτελεσματική στο 80-90%. Οι πιθανότητες για καλή πρόγνωση εάν ανοίξει το αγγείο είναι σημαντικά μεγαλύτερες. Για κάθε 2 ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό και απόφραξη μεγάλου αγγείου, ένας θα βελτιωθεί ως προς την λειτουργική έκβαση, με πιθανότητα να είναι λειτουργικά ανεξάρτητος 50%, ενώ εάν δεν ανοίξει το αγγείο το ποσοστό είναι μόνο 15-20%. Η μηχανική θρομβεκτομή φέρνει μια πραγματική επανάσταση στα εγκεφαλικά. Είναι μια αποτελεσματική θεραπεία, ασφαλής και με πολύ χαμηλό ποσοστό επιπλοκών. Πότε μπορεί να εφαρμοστεί; Μέχρι πρόσφατα το χρονικό παράθυρο ήταν οι 6 ώρες από την έναρξη των συμπτωμάτων. Το 2018 όμως οι κατευθυντήριες οδηγίες έχουν επεκτείνει το χρονικό παράθυρο υπό ορισμένες προϋποθέσεις στις 24 ώρες. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα να επεκτείνουμε την εμβέλεια δράσης μας στα οξέα εγκεφαλικά σε ασθενείς εκτός Αθηνών, που μπορούν να διακομισθούν άμεσα στην Αθήνα και εφόσον υπάρχει απόφραξη μεγάλου αγγείου μπορούν να ωφεληθούν από την μηχανική θρομβεκτομή μέχρι και 24 ώρες μετά. Υπάρχει όριο ηλικίας; Δεν υπάρχει όριο ηλικίας. Και οι παγκόσμιες και οι ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες δεν θέτουν όριο. «Στο Metropolitan έχουμε αντιμετωπίσει και γυναίκα ηλικίας 87 ετών». Η σύγχρονη μονάδα εγκεφαλικών του Metropolitan διαθέτει τον πλέον σύγχρονο και αξιόπιστο εξοπλισμό, το RAPID software (24/7/365) και είναι η πρώτη μονάδα στην Ευρώπη που πιστοποιήθηκε από την ευρωπαϊκή Εταιρεία Εγκεφαλικών (European Stroke Organization) και έλαβε την τιμητική αυτή διάκριση, καταλήγει ο κ. Γεώργιος Μαγκούφης. *Βιογραφικό Ο ιατρός Γεώργιος Μαγκούφης MD, PhD είναι Επεμβατικός Ακτινολόγος με εξειδίκευση στην Επεμβατική Νευροακτινολογία. NEWSLETTER Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα. Αποφοίτησε από την Ιατρική Σχολή του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης και την Στρατιωτική Σχολή Αξιωματικών Σωμάτων (ΣΣΑΣ). Είναι Πλοίαρχος εν αποστρατεία του Πολεμικού Ναυτικού. Μετεκπαιδεύτηκε στο πεδίο της Επεμβατικής Νευροακτινολογίας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Bicetre στο ΠΑΡΙΣΙ (καθηγητής P. Lasjaunias). Είναι Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (PhD). Διετέλεσε από το 1997 έως το 2006, επιστημονικά υπεύθυνος του τμήματος Επεμβατικής Νευροακτινολογίας στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, και στο Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν. Από το 2006 έως σήμερα είναι επιστημονικά υπεύθυνος του τμήματος Επεμβατικής Νευροακτινολογίας στο Νοσοκομείο Μετροπόλιταν. Είναι επιστημονικός συνεργάτης του Β Εργαστηρίου Ακτινολογίας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ. Συμμετέχει στο πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών της Επεμβατικής Ακτινολογίας του ΕΚΠΑ και στο εκπαιδευτικό πρόγραμμα ειδικευομένων της Πανεπιστημιακής Νευρολογικής Κλινικής του Αττικού Νοσοκομείου. Έχει επιστημονικές παρουσιάσεις σε πολλά ελληνικά και διεθνή συνέδρια, με θέματα Επεμβατικής Νευροακτινολογίας και συγγραφικό έργο σε ελληνικά και διεθνή επιστημονικά περιοδικά. Είναι κριτής σε δύο διεθνή ιατρικά επιστημονικά περιοδικά. Είναι μέλος της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας, της Ελληνικής Εταιρείας Επεμβατικής Ακτινολογίας-Νευροακτινολογίας, της CIRSE (Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe), της WFITN (World Federation of Interventional and Therapeutic Neuroradiology) και του ESO (European Stroke Organization). Στους τομείς επιστημονικού ενδιαφέροντος περιλαμβάνεται όλο το φάσμα της Επεμβατικής Νευροακτινολογίας και συγκεκριμένα η ενδαγγειακή αντιμετώπιση των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων, των ανευρυσμάτων εγκεφάλου, των αρτηριοφλεβωδών δυσπλασιών εγκεφάλου, κεφαλής-τραχήλου και νωτιαίου μυελού, και επίσης ο εμβολισμός όγκων εγκεφάλου, κεφαλής τραχήλου και σπονδυλικής στήλης. Ιδιαίτερος τομέας ενδιαφέροντος είναι η ενδαγγειακή αντιμετώπιση αγγειακών παθήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος νεογνών και παιδιών. Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Άρης Μπερζοβίτης, 27/03/2019 - 11:04 Η νηστεία της Σαρακοστής μπορεί να βελτιώσει ή να επιδεινώσει τις αιμορροΐδες;
Άρης Μπερζοβίτης, 26/03/2019 - 11:32 Η AbbVie Running Team στον 8ο Ημιμαραθώνιο της Αθήνας στηρίζοντας τα «Checkpoint»
H υγεία του σώματος ξεκινά από την υγιεινή των ποδιών «H υγεία του σώματος μας ξεκινά από την υγιεινή των ποδιών μας» ήταν το βασικό μήνυμα των ομιλητών στην εκδήλωση... Άρης Μπερζοβίτης, 22/03/2019 - 10:24
1 στους 1000 ανθρώπους πάσχει από αθροιστική κεφαλαλγία, με 1 έως 4 κρίσεις καθημερινά «Η αθροιστική κεφαλαλγία θεωρείται το πιο επώδυνο είδος κεφαλαλγίας που προσβάλλει 1 σε κάθε περίπου 1.000 ανθρώπους», όπως επισημαίνουν οι... Άρης Μπερζοβίτης, 21/03/2019 - 09:04
Μηδενική συμμετοχή στα αναλώσιμα υλικά για όλους τους πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη Δημοσιεύτηκε επιτέλους το ΦΕΚ που παρέχει διευκρινίσεις σχετικά με τη μηδενική συμμετοχή στα αναλώσιμα υλικά των ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη... Άρης Μπερζοβίτης, 19/03/2019 - 15:31
Τα οφέλη στη Δημόσια Υγεία από την θεσμοθέτηση των εμβολιασμών στα φαρμακεία Δημοσιεύθηκε σε ΦΕΚ ο Νόμος 4600/9-3-2019 (ΦΕΚ 43 Α), ο οποίος μεταξύ άλλων περιέχει στο άρθρο 160 και την αναγνώριση... Άρης Μπερζοβίτης, 15/03/2019 - 13:14
Δέκα απλά βήματα για να μειώσετε το αλάτι που τρώτε! Είναι επιστημονικά τεκμηριωμένο ότι η αυξημένη κατανάλωση αλατιού σχετίζεται με αυξημένη αρτηριακή πίεση, ενώ μια ήπια μείωση της κατανάλωσης αλατιού... Άρης Μπερζοβίτης, 15/03/2019 - 12:02
Αδικαιολόγητη κωλυσιεργία του υπουργείου Υγείας για τη λειτουργία των Μονάδων Ημερήσιας Νοσηλείας Η Πανελλήνια Ένωση Μονάδων Ημερήσιας Νοσηλείας (Π.Ε.Μ.Η.Ν.), εκφράζει την έντονη διαμαρτυρία της για την αδικαιολόγητη καθυστέρηση και κωλυσιεργία που υπάρχει... Άρης Μπερζοβίτης, 14/03/2019 - 11:14