Άρης Μπερζοβίτης, 20/5/2020 - 09:49 facebook twitter linkedin Καρδιά και κορωνοϊός: τι και γιατί να προσέχουν οι πάσχοντες! Άρης Μπερζοβίτης, 20/5/2020 facebook twitter linkedin Τις μέρες του κορωνοϊού όλοι πρέπει να προσέχουμε και κατά μείζονα λόγο τα άτομα που αντιμετωπίζουν ζητήματα καρδιάς. Γιατί ο φόβος για την COVID-19 μπορεί να επισκιάσει την ανησυχία για την καρδιά, να στρέψει αλλού την προσοχή, να ωθήσει σε υποτίμηση συμπτωμάτων που άλλες εποχές θα έκρουαν τον κώδωνα του κινδύνου και η ίδια η λοίμωξη COVID-19 να προκαλέσει πολλά προβλήματα στην καρδιά ή να επιβαρύνει τα ήδη υπάρχοντα. Γι` αυτό και είναι καλό να τηρούνται ευλαβικά κάποιες απλές και συγκεκριμένες οδηγίες, όπως μας ενημερώνει ο Ιωάννης Παληός, M.D., Ph.D., καρδιολόγος, διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Cardiology Fellow Emory University, διευθυντής Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς στο Metropolitan Hospital. Πώς επηρεάζει ο νέος κορωνοϊός την καρδιά μας; Στα τέλη του 2019, στην πόλη Wuhan,της επαρχίας Hubei, στην Κίνα, εμφανίστηκε συρροή κρουσμάτων πνευμονίας. Στις 9 Ιανουαρίου 2020 οι υγειονομικές αρχές της Κίνας ανακοίνωσαν ότι πρόκειται για νέο στέλεχος κορωνοϊού (2019-nCoV). Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) ονόμασε τον νέο αυτό ιό SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2) και την ασθένεια που προκαλεί COVID-19 (Corona Virus Disease–19). Οι κορωνοϊοί είναι μια ομάδα ιών που συνήθως προκαλούν αναπνευστικές λοιμώξεις με ποικίλη σοβαρότητα. Εκτιμάται ότι περίπου το ένα τρίτο των λοιμώξεων ανώτερου αναπνευστικού στον άνθρωπο μπορεί να προκαλείται από κορωνοϊούς. Γιατί ο νέος αυτός κορωνοϊός είναι πιο επικίνδυνος; Α. Έχει μεγαλύτερη μεταδοτικότητα. Β. Έχει μεγαλύτερη διάρκεια επιβίωσης. Γ. Έχει μεγαλύτερη τοξικότητα (πνευμονία, ARDS). Δ. Δεν υπάρχει ακόμα εμβόλιο γι` αυτόν. Ε. Δεν υπάρχει ακόμα ειδική θεραπεία. Τι πρόβλημα μπορεί να δημιουργήσει στην καρδιά; Οξεία μυοκαρδίτιδα, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, απορρύθμιση προϋπάρχουσας καρδιακής νόσου (καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική υπέρταση, αρρυθμίες, αρτηριακή υπέρταση, κ.λπ.). Τι είναι η οξεία μυοκαρδίτιδα; H οξεία μυοκαρδίτιδα είναι οξεία μυοκαρδιακή βλάβη που δημιουργείται είτε από την τοξικότητα του ιού είτε από την ανοσολογική απάντηση του οργανισμού στον ιό (οξεία φλεγμονή του μυός της καρδιάς). Πώς ανιχνεύεται η οξεία μυοκαρδίτιδα; Συνήθως η μυοκαρδίτιδα εμφανίζεται μετά από λοίμωξη του αναπνευστικού ως πόνος στον θώρακα και κατά τον έλεγχο παρατηρείται παθολογικό ηλεκτροκαρδιογράφημα και εξετάσεις αίματος (τροπονίνη). Η καλύτερη απεικονιστική εξέταση για τη διάγνωση της μυοκαρδίτιδας είναι η μαγνητική τομογραφία καρδιάς. Ο παθοφυσιολογικός μηχανισμός δημιουργίας της καρδιακής βλάβης είναι πολύπλοκος. NEWSLETTER Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα. Σημαντικό ρόλο φαίνεται να παίζει η συστηματική φλεγμονώδης απάντηση του οργανισμού μας στη νόσο και οι διαταραχές του ανοσοποιητικού που εμφανίζονται με την πρόοδο της νόσου. Ποιοι ασθενείς με καρδιολογικά προβλήματα ανήκουν στις λεγόμενες «ευπαθείς ομάδες»; 1. Ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. 2. Ασθενείς με σοβαρή πνευμονική υπέρταση. 3. Ασθενείς με σύμπλοκες συγγενείς καρδιοπάθειες. 4. Ασθενείς με πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή σοβαρή στεφανιαία νόσο (προερχόμενοι από επέμβαση bypass, ή τοποθέτηση stent). 5. Ασθενείς με σοβαρές μυοκαρδιοπάθειες όπως διατατική μυοκαρδιοπάθεια, υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια, αρρυθμιογόνο δυσπλασία κ.λπ. Σχετικά με την αρτηριακή υπέρταση που είναι πολύ συχνό καρδιολογικό πρόβλημα: Δεν υπάρχει καθαρή απόδειξη ότι η υπέρταση αυτή καθαυτή συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο λοίμωξης COVID- 19. Η αυξημένη ηλικία συσχετίζεται όμως με αυξημένο επιπολασμό αρτηριακής υπέρτασης. Σε υπερτασικούς ασθενείς με λοίμωξη COVID-19 η θεραπεία με αναστολείς μετατρεπτικού ενζύμου αγγειοτενσίνης ή αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης 2 πρέπει να συνεχίζεται κανονικά υπό τις οδηγίες των ιατρών. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται σε ασθενείς με γνωστή καρδιακή ανεπάρκεια, οι οποίοι οφείλουν να παρακολουθούν το σωματικό τους βάρος, τα συμπτώματα και σημεία απορρύθμισης της κατάστασής τους (όπως η εμφάνιση δύσπνοιας, ευκολότερης κόπωσης, οιδημάτων στα κάτω άκρα και δυσκολίας κατάκλισης λόγω αναπνευστικής δυσπραγίας) και, στο παραμικρό από τα παραπάνω συμπτώματα, να επικοινωνήσουν με τον θεράποντα ιατρό τους, επισημαίνει ο κ. Παληός. Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία συνιστά: 1. Αποφυγή των συναθροίσεων, συχνό πλύσιμο των χεριών, αποφυγή άσκοπων μετακινήσεων. 2. Όχι άσκοπες επισκέψεις σε νοσοκομεία και ιατρεία εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα και αναβολή του τακτικού ελέγχου για τους επόμενους μήνες. 3. Απόλυτη συμμόρφωση με τη φαρμακευτική θεραπεία για την καρδιακή ανεπάρκεια, τον σακχαρώδη διαβήτη, την αρτηριακή υπέρταση κ.λπ., ούτως ώστε να μειωθεί η πιθανότητα επαναεισαγωγής στο νοσοκομείο. 4. Υγιεινή διατροφή και διαβίωση με αποφυγή του αλατιού και του καπνίσματος. 5. Εάν παρουσιαστούν οξέα συμπτώματα (π.χ. θωρακικό άλγος, δύσπνοια ή ζάλη με αίσθημα παλμών) επικοινωνούμε με τον θεράποντα ιατρό μας. H οδηγία «Μην πηγαίνετε στο Νοσοκομείο» δεν ισχύει για ασθενείς με ύποπτα συμπτώματα (πόνος στο στήθος, δύσπνοια) που οφείλουν να επικοινωνήσουν άμεσα με τον θεράποντα ιατρό τους ή να καλέσουν το 166 για βοήθεια. Προσέχουμε χωρίς να ξεχνάμε ότι: η στεφανιαία νόσος εξακολουθεί να αποτελεί την κύρια αιτία θνησιμότητας παγκοσμίως, καταλήγει ο κ. Παληός. ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ Ιωάννης Παληός, M.D., Ph.D., καρδιολόγος, διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Cardiology Fellow Emory University, διευθυντής Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς στο Metropolitan Hospital. Εκπαίδευση • Research Post-Doctoral Fellow, Cardiology Department, Emory University Hospital, Emory University, School of Medicine. • Τίτλος Ειδικότητας Καρδιολογίας, Νομαρχία Αθηνών. • Advanced Life Support (ALS) Provider, European Resuscitation Council • Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής, βαθμός: Άριστα, Πανεπιστήμιο Αθηνών. • Απόφοιτος Ιατρικής Σχολής, βαθμός: Λίαν Καλώς, Πανεπιστήμιο Αθηνών. • Απόφοιτος, βαθμός: Άριστα, Λύκειο Παλαιού Ψυχικού. Προϋπηρεσία • Υπεύθυνος τμήματος Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς, Θεραπευτήριο Metropolitan • Επιστημονικός συνεργάτης Β’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής, Εργαστήριο Νεότερων Απεικονιστικών Τεχνικών Ηχωκαρδιογραφίας, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «Αττικόν» • Fellow in Cardiac Imaging, Cardiology Department, Emory University Hospital, Emory University, School of Medicine. • Ειδικευόμενος Καρδιολογίας, Β’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «Αττικόν» • Ειδικευόμενος Καρδιολογίας, Γενικό Νοσοκομείο Πατησίων • Ειδικευόμενος Παθολογίας, Γενικό Νοσοκομείο «Πολυκλινική» • Ιατρός, Διαγνωστικό και Θεραπευτικό Κέντρο Αθηνών «Υγεία» • Ιατρός, Έφεδρος Υπαξιωματικός, Ελληνική Πολεμική Αεροπορία • Ιατρός Υπηρεσίας Υπαίθρου, Γενικό Νοσοκομείο Χανίων Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Άρης Μπερζοβίτης, 07/09/2016 - 10:33 Απαραίτητος ο οδοντιατρικός έλεγχος στα παιδιά πριν από το «πρώτο κουδούνι»
Άρης Μπερζοβίτης, 06/09/2016 - 13:33 Γρίπη, Δημόσια Υγεία, Νοσοκομεία και ΕΟΠΥΥ στις προτεραιότητες του ΠΙΣ
Άρης Μπερζοβίτης, 05/09/2016 - 12:16 Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία στη Διαρκή Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής
10 μύθοι και αλήθειες για τον ύπνο Ο ύπνος αποτελεί ζωτική ανάγκη και απαραίτητη προϋπόθεση για καλή υγεία. Ήδη από το 400 π.Χ. ο Ιπποκράτης στο σύγγραμμά του «Προληπτική Ιατρική» επισημαίνει σε ότι αφορά την επίδραση της αϋπνίας στην υγεία: Άρης Μπερζοβίτης, 05/09/2016 - 08:26
Τι βοήθεια χρειάζεται ένας ασθενής με αφασία Αφασία είναι η κατάσταση εκείνη κατά την οποία το άτομο έχει δυσκολία στο να εκφράσει τις σκέψεις του και να καταλάβει τι λέγεται ή τι γράφεται από τους άλλους. Η αφασία προκαλείται από εγκεφαλική κάκωση, η οποία τις περισσότερες φορές προκαλείται από εγκεφαλικό επεισόδιο ή από απευθείας χτύπημα στο κεφάλι. Άρης Μπερζοβίτης, 04/09/2016 - 09:06
Καρκίνος του στομάχου: Μπορούμε να τον αποφύγουμε; Όσοι αγαπούν το αλκοόλ, τρώνε πολλά αλλαντικά και έχουν μερικά κιλά παραπάνω διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του στομάχου, όπως διαπιστώθηκε από πρόσφατη συστηματική ανασκόπηση παγκόσμιας έρευνας, τα ευρήματα της οποίας δημοσιεύθηκαν από το American Institute for Cancer Research (AICR) και το World Cancer Research Fund (WCRF). Άρης Μπερζοβίτης, 02/09/2016 - 12:59
Ποιες είναι οι πιο συχνές φαντασιώσεις των Ελλήνων στο σεξ; Μπορεί κάποιοι να ντρέπονται να τις εκστομίσουν, πολύ δε περισσότερο να τις κάνουν πράξη, όμως οι φαντασιώσεις, λένε οι ειδικοί, είναι το… αλατοπίπερο των ερωτικών σχέσεων. Είναι η απαραίτητη πικάντικη «δόση», που απελευθερώνει τα εσωτερικά ένστικτα και φέρνει το ζευγάρι πιο κοντά. Άρης Μπερζοβίτης, 01/09/2016 - 12:13
ΕΝΦΙΑ 1.028.000 ευρώ στο Άσυλο Ανιάτων ΕΝΦΙΑ 1.028.000 ευρώ καλείται να πληρώσει το Άσυλο Ανιάτων, το οποίο με ανακοίνωσή του διαμαρτύρεται για το γεγονός αυτό και επισημαίνει τα εξής: Άρης Μπερζοβίτης, 01/09/2016 - 09:23
Πώς θα αποφύγετε τα σχολικά ατυχήματα; Τα μικρά παιδιά είναι από τη φύση τους γεμάτα περιέργεια και δεν έχουν ανεπτυγμένη την αίσθηση του κινδύνου, γι’ αυτό και είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στα ατυχήματα. Μεγαλώνοντας, αναπτύσσουν μεν την αίσθηση του κινδύνου, επηρεάζονται όμως και από άλλους παράγοντες, όπως η ανάγκη επίδειξης, η αντίδραση στους νόμους και στις συμβουλές των ενηλίκων και η γοητεία της περιπέτειας, με αποτέλεσμα να εξακολουθούν να κινδυνεύουν από ατυχήματα. Για τους λόγους αυτούς, είναι σημαντικό να μάθουν από μικρή ηλικία να προστατεύουν τον εαυτό τους και να μην τον θέτουν σε κίνδυνο. Άρης Μπερζοβίτης, 01/09/2016 - 09:06