Άρης Μπερζοβίτης, 29/6/2020 - 07:46 facebook twitter linkedin Ο παιδοορθοπεδικός Δημήτρης Πετράτος (ΜΗΤΕΡΑ) εξηγεί, γιατί πονάνε τα άκρα του παιδιού, καθώς μεγαλώνει! Άρης Μπερζοβίτης, 29/6/2020 facebook twitter linkedin Ο όρος αυξητικά άλγη, εμφανίσθηκε για πρώτη φορά το 1823 μετά από παρατηρήσεις που έκανε ένας Γάλλος γιατρός, ο Marcel Duchamp, σε μεγάλο αριθμό εφήβων οι οποίοι υπέφεραν από άλγη των κάτω άκρων. Θεώρησε ότι η ταχεία ανάπτυξη του σκελετού σε αυτήν την περίοδο ήταν η γενεσιουργός αιτία και επινόησε το συγκεκριμένο όρο για την περιγραφή αυτών των πόνων. Οι συγκεκριμένοι πόνοι δεν προσβάλλουν όλα τα παιδιά και ούτε είναι σταθεροί καθ’ όλη τη διάρκεια της αύξησης. Αντιθέτως εμφανίζονται, γίνονται πιο έντονοι και ακολούθως εξασθενούν με τρόπο περιοδικό, ενώ εμφανίζονται κατά τεκμήριο στην ηλικία 3-12 ετών, δηλαδή σε μία περίοδο μη ταχείας ανάπτυξης του σκελετού. Παρά την ύπαρξη πάντως διαφορετικών απόψεων είναι κοινώς αποδεκτό ότι αυτά τα άλγη σταματούν με το τέλος της ανάπτυξης και σίγουρα αποτελούν το συχνότερο πρόβλημα του μυοσκελετικού συστήματος στην παιδική ηλικία, εξηγεί ο Δημήτρης Πετράτος, παιδοορθοπεδικός, αναπλ. διευθυντής Παιδοορθοπεδικής Κλινικής Παίδων ΜΗΤΕΡΑ. Ποια είναι η συχνότητα και η αιτιολογία των αυξητικών αλγών; Η αναφερόμενη συχνότητα κυμαίνεται από 2,6 έως 49,4%, ενώ όσον αφορά στην αιτιολογία τους παραμένουν αδιευκρίνιστοι οι μηχανισμοί που τα προκαλούν. Διάφορες θεωρίες έχουν διατυπωθεί (ανατομική, θεωρία της κόπωσης, ψυχοσωματική, υπερελαστικότητα αρθρώσεων) καμία όμως δεν είναι αποδεδειγμένη. Ποια είναι τα συμπτώματα; Τα περισσότερα παιδιά (90%) αναφέρουν πόνο και στα δύο πόδια ή πότε στο ένα και πότε στο άλλο κυρίως τη νύχτα (67%), ενώ σε ποσοστό μόλις 16% προκαλούν νυχτερινή αφύπνιση. Λιγότερο συχνά (11,5%) ο πόνος είναι ιδιαίτερα ισχυρός προκαλώντας κλάμα ή πιο έντονες αντιδράσεις. Σε υψηλό ποσοστό που κυμαίνεται από 38 έως 78% εμφανίζονται τα άλγη μετά από έντονη δραστηριότητα, στοιχείο που ενισχύει τη θεωρία της μυϊκής κόπωσης, σε σημαντικό ποσοστό (36%) σχετίζονται με ταχεία αύξηση ύψους, ενώ στο 53% εμφανίζονται τουλάχιστον μία φορά το μήνα. Όσον αφορά το κλινικό προφίλ των παιδιών αυτών -με μία ελαφρά επικράτηση προσβάλλονται συχνότερα τα κορίτσια- το σωματικό τους βάρος είναι περίπου ίδιο με αυτό του γενικού πληθυσμού, κατά μέσο όρο το 5% έχει συνοδά ορθοπαιδικά προβλήματα, ενώ φαίνεται ότι σε υψηλότερο ποσοστό τα παιδιά αυτά κοιμούνται ανεπαρκώς. Τέλος αναφέρεται θετικό οικογενειακό ιστορικό για αυξητικά άλγη στο 70%. NEWSLETTER Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα. Πώς γίνεται η διάγνωση; Η διάγνωση των «αυξητικών αλγών» τίθεται, αφού αποκλεισθούν όλα τα πιθανά αίτια πόνου με βάση το ιστορικό, την ενδελεχή φυσική εξέταση και τον περαιτέρω εργαστηριακό - απεικονιστικό έλεγχο εφόσον χρειάζεται. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος στα παιδιά αυτά είναι η παρουσία σοβαρών παθολογικών καταστάσεων που προκαλούν άλγη τα οποία κακώς αποδίδονται στην αύξηση του σκελετού, διευκρινίζει ο κ. Πετράτος. Με ποια κριτήρια γίνεται η διάγνωση των αυξητικών πόνων; Με ιδιαίτερη σαφήνεια καταγράφηκαν από τον Peterson το 1986 και διακρίνονται σε αυτά που ενισχύουν και σε αυτά που αποκλείουν μια τέτοια διάγνωση. Τα άλγη αυτά είναι συνήθως αμφοτερόπλευρα, έχουν διαλείποντα χαρακτήρα και εντοπίζονται στον πρόσθιο μηρό, τη γαστροκνημία ή/και την οπίσθια επιφάνεια του γόνατος. Εμφανίζονται αργά το απόγευμα ή προς το βράδυ και συνήθως απουσιάζουν την επόμενη μέρα το πρωί. Συνοδεύονται από αρνητικά ευρήματα όσον αφορά τη φυσική εξέταση και τον εργαστηριακό έλεγχο. Πόνος μόνιμος, προοδευτικά αυξανόμενος, ετερόπλευρος, εντοπισμένος σε άρθρωση ή σε οστό που συνοδεύεται από αντικειμενικά ευρήματα από τη φυσική εξέταση ή/και τον εργαστηριακό έλεγχο δεν μπορεί να είναι αυξητικός. Υπάρχει θεραπεία για τους πόνους αυτούς και από ποιους εφαρμόζεται; Εφαρμόζεται κυρίως από τους γονείς και περιλαμβάνει από απλή ανάπαυση και θερμά επιθέματα έως παυσίπονα, εντριβές με οινόπνευμα και κρέμες ή ακόμη και επίδεση του σκέλους. Σε κάποιες ακραίες περιπτώσεις εφαρμόζονται χωρίς να υπάρχει κανένα επιστημονικό δεδομένο, ακόμη και γυψονάρθηκες ή και γυψεπίδεσμοι. Οι «αυξητικοί πόνοι» δεν υποκρύπτουν κάποια επικίνδυνη κατάσταση και είναι τελείως αθώοι, αλλά επειδή και πολλά άλλα νοσήματα προβάλλουν με οστικά άλγη απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή από γονείς και γιατρούς, προκειμένου να τεθεί με ασφάλεια η διάγνωση, καταλήγει ο κ. Δημήτρης Πετράτος. Στη φωτογραφία ο κ. Δημήτρης Πετράτος, παιδοορθοπεδικός, αναπλ. διευθυντής Παιδοορθοπεδικής Κλινικής Παίδων ΜΗΤΕΡΑ. Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Άρης Μπερζοβίτης, 20/05/2016 - 12:00 Μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος από ομάδα Ελλήνων επιστημόνων
Άρης Μπερζοβίτης, 19/05/2016 - 11:30 «Ανοιχτή Αγκαλιά»: Εκστρατεία Προληπτικής Ιατρικής σε Κάρπαθο και Κάσο
Ανδρέας Ξανθός: Θα πληρωθούν όλοι οι προμηθευτές μετά την αξιολόγηση Αισιόδοξος για την πορεία της χώρας εμφανίστηκε ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός, από το βήμα του συνεδρίου «The Future of... Άρης Μπερζοβίτης, 17/05/2016 - 11:39
Τι μπορεί να κρύβει το άγχος; 6 βήματα για να ξεπεράσετε το άγχος και 8 για να χαλαρώσετε. Άρης Μπερζοβίτης, 17/05/2016 - 10:34
Πώς σχετίζεται η ενδομητρίωση με την υπογονιμότητα Η ενδομητρίωση είναι μία ασθένεια που προσβάλλει γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πύελο και υπογονιμότητα. Η πρόοδος της επιστήμης έχει βελτιώσει τις γνώσεις γι’ αυτή την καλοήθη, αλλά συχνά εξουθενωτική ασθένεια και η σύγχρονη ιατρική παρέχει στις ασθενείς πολλές θεραπευτικές επιλογές που μπορεί να καταπραΰνουν τα συμπτώματά τους. Άρης Μπερζοβίτης, 17/05/2016 - 10:24
11 νέοι διοικητές στα νοσοκομεία της χώρας Κανονικά εξελίσσεται η διαδικασία επιλογής των νέων διοικήσεων στα νοσοκομεία της χώρας. Ύστερα από εισήγηση της αρμόδιας Επιτροπής Αξιολόγησης η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας επέλεξε τους κάτωθι διοικητές: Άρης Μπερζοβίτης, 16/05/2016 - 17:53
Η γνωστή άγνωστη γλουτένη Γλουτένη: Μόδα της εποχής ή μια κρυφή νόσος που λέγεται «κοιλιοκάκη»; Άρης Μπερζοβίτης, 16/05/2016 - 10:02
Συνέδριο για το μέλλον της υγειονομικής περίθαλψης στην Ελλάδα Με την παρουσία τριών Υπουργών και 28 διακεκριμένων Ελλήνων και διεθνών ομιλητών θα πραγματοποιηθεί στις 17 Μαΐου 2016 στο Divani Caravel το Συνέδριο “The Future of Healthcare in Greece”, το οποίο διοργανώνεται από τo Health Daily και τη Boussias Communications, υπό την αιγίδα του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου και με τη συνεργασία του International Society for Phamacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR)-Greece Regional Chapter, του Κέντρου Ευρωπαϊκού Συνταγματικού Δικαίου, του ΣΦΕΕ και της ΠΕΦ. Άρης Μπερζοβίτης, 16/05/2016 - 09:49