Άρης Μπερζοβίτης, 2/3/2021 - 11:17 facebook twitter linkedin Ο καρδιολόγος Ιωάννης Παληός (METROPOLITAN) εξηγεί, γιατί είναι απαραίτητος ο προληπτικός καρδιολογικός έλεγχος σε όσους αθλούνται! Άρης Μπερζοβίτης, 2/3/2021 facebook twitter linkedin Η άθληση και η σωματική άσκηση γενικότερα ωφελεί τον οργανισμό με πολλούς τρόπους αφού δυναμώνει την καρδιά, μειώνει την χοληστερίνη, μειώνει την αρτηριακή πίεση, βελτιώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, μειώνει το σωματικό βάρος, δυναμώνει τους μυς, τα οστά και τις αρθρώσεις, βελτιώνει την αντοχή, μειώνει το άγχος και βελτιώνει την ποιότητα του ύπνου. Γενικά προτείνεται ήπια αερόβια γυμναστική διάρκειας τουλάχιστον 30 λεπτών και τουλάχιστον 4 φορές την εβδομάδα όπως για παράδειγμα το κολύμπι, το ποδήλατο, το γρήγορο περπάτημα κ.τ.λ. Η ένταση της άθλησης συμβατικά συνήθως χωρίζει τους ασκούμενους σε 3 κατηγορίες. Τους επαγγελματίες «ελίτ» αθλητές που προπονούνται εντατικά πάνω από 10 ώρες την εβδομάδα, τους συνήθεις αθλητές που προπονούνται τουλάχιστον 6 ώρες την εβδομάδα και τους κοινώς ασκούμενους που κάνουν άθληση 4 ώρες την εβδομάδα. Είναι γνωστό πως υψηλά επίπεδα φυσικής δραστηριότητας και καλής φυσικής κατάστασης σχετίζονται με χαμηλή συνολική θνητότητα, χαμηλά ποσοστά καρδιαγγειακής νόσου και χαμηλότερα επίπεδα κακοήθειας. Ωστόσο παρά τα πολλαπλά οφέλη που παρέχει η τακτική άσκηση, η υπερβολική εντατική άθληση μπορεί παραδόξως να προκαλέσει επικίνδυνες αρρυθμίες επί παρουσίας υποκείμενης καρδιοπάθειας, αναφέρει ο Δρ. Ιωάννης Παληός, M.D.,Ph.D., καρδιολόγος, διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, διευθυντής τμήματος Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς του Metropolitan Hospital. Ο κίνδυνος της άθλησης σε ασθενείς με πιθανή καρδιακή νόσο Ο ρόλος της πρώιμης αναγνώρισης πιθανής καρδιακής νόσου και της διαστρωμάτωσης του κινδύνου σε ανθρώπους που επιθυμούν να μετέχουν στον αθλητισμό είναι πολύ σημαντικός. Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος είναι η κύρια αιτία θανάτου σχετιζόμενη με την άσκηση στους αθλητές. Η ασφάλεια πάνω από όλα του αθλούμενου κατά τη συμμετοχή στην άσκηση είναι πολύ σημαντική για να αποφευχθούν δυσάρεστα γεγονότα και αποτελεί κοινό στόχο για όλους τους εμπλεκόμενους φορείς. Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος στους νέους αθλητές προκαλείται από διάφορες διαταραχές δομικές και ηλεκτρικές της καρδιάς, όπως η διατατική μυοκαρδιοπάθεια, οι διαταραχές της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς, οι ανωμαλίες των στεφανιαίων αρτηριών και οι επίκτητες καρδιοπάθειες, όπως η ισχαιμική μυοκαρδιοπάθεια, η μυοκαρδίτιδα, κ.α. Η συχνότητα του αιφνίδιου θανάτου στην άσκηση ποικίλλει στις μελέτες από 1/1.000.000 έως 1/5000 αθλητές το χρόνο ανάλογα με τον πληθυσμό και την άσκηση. Στους ενήλικες και τους μεγαλύτερης ηλικίας αθλούμενους η στεφανιαία νόσος είναι η κύρια αιτία για δυσάρεστα καρδιαγγειακά γεγονότα. Το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο και ο αιφνίδιος θάνατος προκαλούμενος από την άσκηση συνήθως αφορά τους ενήλικες και τους μεγαλύτερης ηλικίας αθλούμενους και οφείλεται σε ρήξη μιας αθηρωματικής πλάκας και θρόμβωση της στεφανιαίας αρτηρίας. Πάνω από το 50% των ασθενών με έμφραγμα του μυοκαρδίου δεν είχαν προηγούμενα συμπτώματα και δεν είχαν σε γνώση τους ιστορικό στεφανιαίας νόσου. Στους αθλητές μακροχρόνιας αυξημένης έντασης άσκηση ο αιφνίδιος θάνατος και η μυοκαρδιακή ισχαιμία μπορεί να οφείλεται επίσης στη διαταραχή μεταξύ προσφοράς και ζήτησης οξυγόνου στο μυοκάρδιο. Ο προληπτικός καρδιολογικός έλεγχος Ο καρδιολογικός έλεγχος πριν την άσκηση υποστηρίζεται διεθνώς και έχει ως στόχο την πρώιμη ανίχνευση διαταραχών που μπορεί να οδηγήσουν σε επικίνδυνες για τη ζωή αρρυθμίες και αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Η στρατηγική του προαθλητικού ελέγχου ποικίλει με βάση την ηλικία του αθλούμενου, τους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου και φυσικά την ένταση της άθλησης. Οι προληπτικές εξετάσεις που πρέπει να γίνουν πριν την έναρξη της άθλησης απαιτούν τουλάχιστον το βασικό καρδιολογικό έλεγχο. Αυτός ξεκινάει πάντα με την κλινική και φυσική εξέταση του αθλούμενου από τον καρδιολόγο και συνεχίζεται με το πλήρες και αναλυτικό ιστορικό τόσο το δικό του όσο και της οικογένειας του. NEWSLETTER Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα. To ηλεκτροκαρδιογράφημα μας δίνει τις βασικές πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία της καρδιάς και μας δίνει σημαντικά στοιχεία για το ρυθμό της καρδιάς, τη συχνότητα, την παρουσία αρρυθμίας ή την παρουσία ισχαιμίας στην ηρεμία. Ωστόσο κάποιες φορές αυτό δεν είναι αρκετό και επί ενδείξεων συνιστάται να γίνει το ηχοκαρδιογράφημα της καρδιάς, το λεγόμενο triplex καρδιάς που μας δίνει στοιχεία σχετικά με τις διαστάσεις της καρδιάς, το πάχος των τοιχωμάτων, τη συστολική λειτουργία της, τις καρδιακές βαλβίδες, την πιθανή παρουσία υγρού καθώς και πληροφορίες σχετικά με τη θωρακική αορτή. Συχνά σε ανθρώπους που έχουν παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου και όχι σαν τεστ ρουτίνας απαιτείται η δοκιμασία κόπωσης σε κυλιόμενο τάπητα, το γνωστό μας test κόπωσης. Η δοκιμασία κόπωσης μπορεί να αναγνωρίσει ασθενείς υψηλού κινδύνου, να εκτιμήσει την ανταπόκριση της αρτηριακής πίεσης στην άσκηση (ινότροπος απάντηση), την ανταπόκριση της καρδιακής συχνότητας στην άσκηση (χρονότροπος απάντηση), την ανοχή στην άσκηση, την τυχόν εμφάνιση καρδιακών αρρυθμιών και ισχαιμικών ηλεκτροκαρδιογραφικών αλλοιώσεων. Σε περίπτωση που κάποιος δεν μπορεί να πραγματοποιήσει το test κόπωσης ή κατά την κρίση του καρδιολόγου απαιτείται ειδικότερη εξέταση για τον έλεγχο της αιμάτωσης της καρδιάς πραγματοποιούνται εξειδικευμένες εξετάσεις όπως η αξονική στεφανιογραφία, δηλαδή η απεικόνιση των στεφανιαίων αρτηριών με αξονική τομογραφία με χορήγηση ενδοφλέβιου σκιαγραφικού, το σπινθηρογράφημα του μυοκαρδίου, το ηχοκαρδιογράφημα με κόπωση γνωστό ως stress echo δηλαδή ηχοκαρδιογράφημα μετά από φαρμακευτική κόπωση με ενδοφλέβιο παράγοντα και αντίστοιχα η μαγνητική τομογραφία καρδιάς με φαρμακευτική κόπωση γνωστή ως stress ΜRI. Συμπεράσματα Η άθληση και η σωματική άσκηση γενικότερα έχει πολλαπλά οφέλη για τον οργανισμό και υποστηρίζεται διεθνώς σε όλες τις ηλικίες. Ωστόσο σε σπάνιες ευτυχώς περιπτώσεις υποκείμενης καρδιακής νόσου η άθληση μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες για τη ζωή αρρυθμίες, την εμφάνιση δυσάρεστου καρδιαγγειακού γεγονότος ακόμη και στον αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Ο προαθλητικός καρδιολογικός έλεγχος επομένως σε ανθρώπους που επιθυμούν μετέχουν στον αθλητισμό είναι πολύ σημαντικός. Ξεκινάει πάντα με το βασικό καρδιολογικό έλεγχο με τη φυσική κλινική εξέταση και το ηλεκτροκαρδιογράφημα και μπορεί να περιλαμβάνει με βάση την κρίση του καρδιολόγου και κατά περίπτωση πιο εξειδικευμένες καρδιολογικές εξετάσεις που όμως είναι πλέον αρκετά διαδεδομένες, σχετικά εύκολες, αναίμακτες και ανώδυνες. ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ Δρ. Ιωάννης Παληός, M.D.,Ph.D., καρδιολόγος, ΕΡΓΑΣΙΑ: 2020-τώρα: Υπεύθυνος τμήματος Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς, Creta Inter Clinic, Ηράκλειο, Ελλάδα 2014-τώρα: Διευθυντής τμήματος Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς, Metropolitan Hospital, Αθήνα, Ελλάδα 2014-τώρα: Καρδιολογικό Ιατρείο Palios Cardiology Center, Αθήνα, Ελλάδα 2014-τώρα: Επιστημονικός συνεργάτης Β' Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Νοσοκομείο Αττικόν, Αθήνα, Ελλάδα 2012-2014: Cardiovascular Imaging Post Doctoral Fellow, Emory University Hospital, Emory University, School of Medicine, Atlanta, GA, USA. 2010-2012: Ειδικευόμενος Καρδιολογίας, Β' Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Νοσοκομείο Αττικόν, Αθήνα, Ελλάδα 2008-2010: Ειδικευόμενος Καρδιολογίας, Γενικό Νοσοκομείο Πατησίων, Αθήνα, Ελλάδα ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ 2020: Ανώτατη πιστοποίηση Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς EACVI CMR LEVEL 3 2019: Ανώτατη πιστοποίηση Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς SCMR LEVEL 3 2014: Cardiovascular Imaging Post Doctoral Fellow, Emory University Hospital, Emory University, School of Medicine, Atlanta, GA, USA. 2012: Ειδικότητα Καρδιολογίας, Β' Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Νοσοκομείο Αττικόν, Αθήνα, Ελλάδα 2011: Αριστούχος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Αθήνα, Ελλάδα 2002: Απόφοιτος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, ΕΚΠΑ, Αθήνα, Ελλάδα Στη φωτογραφία ο Δρ. Ιωάννης Παληός, M.D.,Ph.D., καρδιολόγος, διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, διευθυντής τμήματος Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς του Metropolitan Hospital. Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Άρης Μπερζοβίτης, 01/08/2024 - 10:10 Πότε είναι η καλύτερη ώρα για φαγητό για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη;
Άρης Μπερζοβίτης, 31/07/2024 - 12:26 Πώς να προσέξετε τα δόντια σας και θα βρείτε οδοντίατρο τον Αύγουστο!
Άρης Μπερζοβίτης, 31/07/2024 - 09:40 Η προστασία των ασθενών με ρευματικές παθήσεις στη διάρκεια του καλοκαιριού!
Άρης Μπερζοβίτης, 30/07/2024 - 09:36 Δύο νέα μέλη από τον κλάδο της υγείας στη Συμμαχία για τον επαγγελματικό επαναπατρισμό των Ελλήνων της διασποράς!
Δημιουργία νέων χειρουργείων και κεντρικής αποστείρωσης στο Γ.Ν. Νίκαιας «ΑΓΙΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ»! Ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης παρέστη σήμερα, Παρασκευή 26 Ιουλίου 2024, στην υπογραφή σύμβασης έργου, ύψους 7.2 εκατομμυρίων ευρώ, για... Άρης Μπερζοβίτης, 29/07/2024 - 15:39
Έγκαιρη διάγνωση της εν τω βάθει Φλεβικής Θρόμβωσης με φορητό υπερηχογράφο με ΑΙ! Έναρξη Εργασιών του Ευρωπαϊκού Έργου ThrombUS+ Horizon με Χρηματοδότηση 9,5 εκ. € Η εν τω βάθει Φλεβική Θρόμβωση (DVT) είναι η... Άρης Μπερζοβίτης, 29/07/2024 - 12:50
Δυσκοιλιότητα και ορθοπρωκτικές παθήσεις: Πώς συνδέονται; Η δυσκοιλιότητα εκδηλώνεται με τη δυσκολία πραγματοποίησης κενώσεων ή τη δύσκολη διέλευση των κοπράνων, που επιμένει για αρκετές εβδομάδες ή... Άρης Μπερζοβίτης, 29/07/2024 - 11:28
ΠΙΣ: Επαίσχυντη η ρύθμιση που επιτρέπει την επίταξη των ιδιωτών γιατρών! Την έντονη αντίδραση του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ) συναντά η τροποποίηση που κατέθεσε ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης στο Σ/Ν... Άρης Μπερζοβίτης, 29/07/2024 - 09:49
Ο Σεβασμιώτατος Μητροπολίτης Κυδωνίας και Αποκορώνου Δαμασκηνός χειρουργήθηκε με επιτυχία από τον Κωνσταντίνο Κωνσταντινίδη στο Ιατρικό Αθηνών! Σύμφωνα με ιατρικό ανακοινωθέν της Ιεράς Μητρόπολης Κυδωνίας και Αποκορώνου, «ο Σεβασμιώτατος Μητροπολίτης Δαμασκηνός υπεβλήθη σε ρομποτική χειρουργική επέμβαση αποφρακτικού... Άρης Μπερζοβίτης, 27/07/2024 - 20:54
1 εκατομμύριο Έλληνες χρησιμοποιούν προϊόντα αυτοφροντίδας σε καθημερινή βάση! (βίντεο) Κεντρική Εικόνα: Βασίλης Σερέτης, Ταμίας ΕΦΕΧ, Γενικός Διευθυντής Pharmis, Ιάκωβος Μιχαλίτσης, Αντιπρόεδρος ΕΦΕΧ, Regional General Manager, BAUSCH + LOMB, South... Άρης Μπερζοβίτης, 26/07/2024 - 15:21