Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 3/10/2018 - 14:29 facebook twitter linkedin Πως αποζημιώνεται ο «Καρκίνος του Μαστού» μέσα από τα συμβόλαια υγείας; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 3/10/2018 facebook twitter linkedin Με αφορμή τον μήνα Οκτώβριο που είναι αφιερωμένος στην εκστρατεία κατά του Καρκίνου του Μαστού το nextdeal.gr ενημερώνει σχετικά. Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί μια από τις συχνές εμφανιζόμενες μορφές καρκίνου παγκοσμίως και πρώτη σε αριθμό κρουσμάτων στο γυναικείο πληθυσμό. Σπάνια η νόσος παρατηρείται στους άντρες ωστόσο συμβαίνει. Υπολογίζεται ότι 1 στις 8 γυναίκες παγκοσμίως θα παρουσιάσει καρκίνο του μαστού. Στην Ελλάδα αναφέρονται περίπου 4500 χιλιάδες νέες περιπτώσεις το χρόνο. Στην Ευρώπη το 60% των κρουσμάτων διαγιγνώσκεται σε πρώιμο στάδιο ενώ το αντίστοιχο ποσοστό στην Ελλάδα είναι μόλις 5%, γεγονός που καταδεικνύει την ελλιπή πρόληψη και ενημέρωση. Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί μια ασθένεια, η οποία περιλαμβάνεται μέσα σε όλα τα συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών ενδεικτικά Prime Insurance, ΑΧΑ Ασφαλιστική, Εθνική Ασφαλιστική, Generali Hellas, Metlife, Allianz Hellas, NN Hellas, Eurolife ERB, Interasco, Μινέττα, Ατλαντική Ένωση κ.α. και αποζημιώνεται σύμφωνα με τους όρους και τις παροχές του εκάστοτε συμβολαίου. Ένα συμβόλαιο υγείας περιλαμβάνει δαπάνες για νοσηλεία σε Ιδιωτικό ή/και Δημόσιο θεραπευτήριο, δαπάνες για νοσηλεία στο Εξωτερικό, αμοιβές χειρούργου και αναισθησιολόγου, φάρμακα εντός νοσοκομείου, έξοδα πριν και μετά την νοσηλεία, χημειοθεραπείες, ακτινοθεραπείες, άλλες θεραπείες που θα χρειαστούν, τυχόν χειρουργικά επιδόματα, επιδόματα σοβαρών ασθενειών, επιδόματα χρήσης δημόσιου ταμείου, έξοδα δεύτερης γνώμης κ.α. ανάλογα το πρόγραμμα. Ο Καρκίνος του Μαστού είναι μια ασθένεια που αποζημιώνεται εφόσον έχει παρέλθει ένα χρονικό διάστημα ισχύος του συμβολαίου, από την αρχική του έναρξη π.χ. 3,6,9,12 μήνες και με την προϋπόθεση πως η/ο ασθενής όταν σύναψε το συμβόλαιο ήταν υγιής ή και αποδεδειγμένα δεν γνώριζε πως νοσούσε. Δείτε εδώ τι αναγράφει το πρόγραμμα Premium A’ 100% της εταιρείας Eurolife ERB: Δείτε εδώ τι αναγράφει το πρόγραμμα Sante της εταιρείας Groupama: Δείτε εδώ τι αναγράφει το πρόγραμμα MediΣυν της εταιρείας ΑΧΑ Ασφαλιστικής: Τα περισσότερα συμβόλαια υγείας παρέχουν την δυνατότητα διενέργειας εκτός των άλλων και ενός ετήσιου προληπτικού ελέγχου σε συνεργαζόμενα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα ή ιδιωτικά θεραπευτήρια και με εξετάσεις ανάλογα την ηλικία της ασφαλισμένης και των παροχών που ορίζονται στο πρόγραμμα. Δείτε εδώ τι αναγράφει το συμβόλαιο New Medical Safety της εταιρείας Generali Hellas: Δείτε εδώ τι αναγράφουν τα προγράμματα Allianz Prestige/ Complete της εταιρείας Allianz Hellas: Ορισμένα συμβόλαια υγείας ορισμένων εταιρειών όπως ΑΧΑ Ασφαλιστική, Generali Hellas κ.α. παρέχουν ακόμα και την δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης προληπτικής μαστεκτομής με ορισμένες προϋποθέσεις και πάντοτε σε συνεννόηση με τον διαμεσολαβητή και την εταιρεία. Δείτε εδώ τι αναγράφει το πρόγραμμα New Platinum της εταιρείας Interasco: Το θετικό μήνυμα είναι πως δεν είναι όλες οι αλλοιώσεις, διογκώσεις ή σκληρύνσεις καρκινικές και κακοήθεις. Υπολογίζεται πως το 90% των μαστικών όγκων σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 50 ετών προκαλούνται από πάθηση καλοήθους φύσεως. Η χειρουργική επέμβαση μαστού διαβαθμίζεται και αποζημιώνεται ανάλογα την σοβαρότητα της σε μεσαία, μεγάλη, βαρεία κτλ., είτε απευθείας στα συνεργαζόμενα συμβεβλημένα νοσοκομεία με την εκάστου ασφαλιστική εταιρεία είτε και απολογιστικά ανάλογα την περίπτωση ενώ αναφέρεται ρητά εντός των όρων των συμβολαίων υγείας όλων των εταιρειών. Δείτε εδώ τι αναγράφει το πρόγραμμα Full Health της εταιρείας Εθνική Ασφαλιστική: Έπειτα από ένα χειρουργείο μαστεκτομής προβλέπεται και η αισθητική επανορθωτική χειρουργική αποκατάσταση υπό την βάση πως πλέον της σωματικής υγείας, απαραίτητη είναι και η αισθητική εικόνα του γυναικείου σώματος. Τα περισσότερα συμβόλαια υγείας αποζημιώνουν με ορισμένες προϋποθέσεις π.χ. αριθμό επεμβάσεων, ύψος συγκεκριμένης αποζημίωσης, χωρίς όριο κ.α. την αισθητική επέμβαση για αποκατάσταση μαστεκτομής με όρους και παροχές ανάλογα το συμβόλαιο. Δείτε εδώ τι αναγράφει το πρόγραμμα Atlas Protection της εταιρείας Ατλαντική Ένωση: Δείτε εδώ τι αναγράφει το πρόγραμμα Medihospital της εταιρείας Interamerican: NEWSLETTER Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα. Δείτε εδώ ακόμα πιο αναλυτικά τι αναγράφει το πρόγραμμα Full Health της εταιρείας Εθνικής Ασφαλιστικής: Ορισμένα συμβόλαια υγείας δίδουν την δυνατότητα στην ενδιαφερόμενη, να προσθέσει στο κυρίως νοσοκομειακό συμβόλαιο και διάφορα επιδόματα π.χ. επίδομα σοβαρών ασθενειών, επίδομα μόνιμης ολικής ανικανότητας για εργασία κ.α. έως ενός ποσού π.χ. 5000, 10000, 20000 κ.ά. χιλιάδες ευρώ ανάλογα τις παροχές που διατίθενται σε κάθε εταιρεία. Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας όπως ο καρκίνος του μαστού δίδονται μετρητά χρήματα στην ασφαλισμένη σε μορφή επιδόματος είτε εφάπαξ είτε σε τακτικές καταβολές ανάλογα το συμβόλαιο. Σημειώνεται πως ένα παράδειγμα αποτελεί η ασφαλισμένη που στερείται ασφάλισης δημόσιου ταμείου και σε περίπτωση ασθενείας τυχόν φάρμακα που θα απαιτηθούν εκτός νοσοκομείου, θα πρέπει να πληρωθούν ιδιωτικά από την ίδια. Τα μετρητά χρήματα στο χέρι κάθε ασφαλισμένης/ου με συμβόλαια υγείας δίδουν άμεσες λύσεις για κάθε ανάγκη. Δείτε εδώ τι αναγράφει το πρόγραμμα Prime VIP της εταιρείας Prime Insurance: Συνήθως στα περισσότερα συμβόλαια αναγράφονται μόνο οι όροι «χημειοθεραπείες και ακτινοθεραπείες» ωστόσο εάν απαιτηθούν και άλλου είδους θεραπείες αποζημιώνονται από όλα τα συμβόλαια όλων των εταιρειών, με την προϋπόθεση της ιατρικής γνωμάτευσης και σύστασης απαιτούμενης θεραπείας και ως μια φυσική συνέχιση της φροντίδας του περιστατικού. Σε περίπτωση που η ασφαλισμένη διαθέτει δημόσιο ταμείο και κάνει χρήση λειτουργεί υποστηρικτικά προς την εξυπηρέτηση του, ωστόσο όμως η κάλυψη δίδεται με ορισμένες προϋποθέσεις ακόμα και σε ασφαλισμένες που στερούνται δημόσιου ταμείου και χρησιμοποιούν μόνο την ιδιωτική ασφάλιση για την φροντίδα της υγείας τους και ανάλογα τους όρους του εκάστου συμβολαίου. Σημαντικός ο ρόλος του διαμεσολαβητή να ενημερώνει και να συμπαραστέκεται επαγγελματικά αλλά και ηθικά στους ασφαλισμένους με ανάλογες περιπτώσεις υγείας. Δείτε εδώ τι αναγράφει το πρόγραμμα Atlas Protection της εταιρείας Ατλαντική Ένωση: Δείτε εδώ τι αναγράφει το πρόγραμμα ABC Heath Care της εταιρείας Metlife: Επιπλέον μετά από ένα περιστατικό καρκίνου του μαστού πιθανόν απαιτηθούν ορισμένες επισκέψεις ψυχολογικής υποστήριξης σε ειδικό. Αρκετά προγράμματα παρέχουν την δυνατότητα στην ασφαλισμένη μετα από μια σοβαρή περιπέτεια υγείας να φροντίσουν και την ψυχική τους ισορροπία με ορισμένες προϋποθέσεις και ανάλογα τις παροχές του εκάστου συμβολαίου. Δείτε εδώ τι αναγράφει το πρόγραμμα Μινέττα Top της εταιρείας Μινέττα: Τα περισσότερα συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών επιπλέον των καλύψεων του συμβολαίου δίδουν και μια πλειάδα προνομιακών παροχών και ωφελημάτων δια μέσου των θεραπευτηρίων που συνεργάζονται. Σημαντικός ο ρόλος του διαμεσολαβητή και σε αυτήν την περίπτωση να ενημερώνει την ασφαλισμένη για το πλήθος των παροχών που μπορεί να αξιοποιήσει απολαμβάνοντας υπηρεσίες υψηλού επιπέδου την χρονική στιγμή που επιλέξει και επιθυμεί. Δείτε εδώ ενδεικτικά τι αναγράφει η NN Hellas: Ένα ιδιωτικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας εξασφαλίζει άμεση εισαγωγή της/του ασθενούς σε ιδιωτικά και δημόσια θεραπευτήρια σε όλη την Ελλάδα, Αττική, Θεσσαλονίκη, Ρόδο, Θεσσαλία, Κρήτη, Ιωάννινα κ.α. αλλά και του εξωτερικού Ευρώπη, Αμερική, Καναδά κ.α. με όρους και παροχές ανάλογα το πρόγραμμα. Το ύψος της ασφάλισης για όλα τα συμβόλαια υγείας ποικίλει όπως 200, 300, 400, 500,700 κ.α. χιλιάδες ευρώ, 1, 1,5, 2 κ.α. εκατομμύρια ευρώ, ποσά ιδιαίτερα υψηλά για την φροντίδα οποιουδήποτε ιατρικού περιστατικού προκύψει στην/στον ασφαλισμένη/ο. Επιπλέον σημειώνεται πως ορισμένα προγράμματα υγείας, τα τελευταία έτη αξιολογούν με ιδιαίτερες συγκεκριμένες προϋποθέσεις και όρους την αποδοχή ασφάλισης ακόμα και για ενδιαφερόμενες/νους που έχουν νοσήσει στο παρελθόν από καρκίνο, είναι αποδεδειγμένα υγιείς για ορισμένα έτη και επιθυμούν σήμερα να συνάψουν ένα ιδιωτικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας. Δείτε εδώ ενδεικτικά τα Ιδιωτικά θεραπευτήρια σε Αθήνα και Πειραιά που συμβάλλεται η εταιρεία Prime Insurance παρόμοια και άλλων εταιρειών: Ο Μεντωρ Διαμεσολαβητής και το nextdeal.gr θα πρότειναν σε όλες τις κυρίες να υιοθετήσουν τουλάχιστον μια φορά το έτος π.χ. μήνα Οκτώβριο, στα γενέθλιά τους , αρχές νέας χρονιά, στην επέτειο σύναψης του συμβολαίου υγείας που διατηρούν κ.α. ένα πλήρες πρόγραμμα προληπτικών εξετάσεων. Επιπλέον προτείνεται σε συζύγους, συντρόφους, αδελφούς, πατεράδες, νονούς ή ακόμα και εκπαιδευτικούς να προτρέπουν τις κυρίες σε τακτικό έλεγχο και να επαινούν την προσπάθεια τους. Ενημερωθείτε σήμερα από τον προσωπικό σας διαμεσολαβητή για το κόστος και τα οφέλη ενός ατομικού ή οικογενειακού συμβολαίου υγείας. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Με πληροφορίες από el.wikipedia.org Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 25/04/2023 - 08:44 Ποια έντυπα πρέπει να υπογράψει ο πελάτης πριν τη σύναψη ενός ασφαλιστηρίου;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 12/04/2023 - 08:47 Τι θεωρείται «παράπονο» και πότε λαμβάνει απάντηση ο ασφαλισμένος;
Γνωρίζετε ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στο έκτακτο και στο επείγον περιστατικό υγείας; Έκτακτα περιστατικά υγείας θεωρούνται τα περιστατικά που χρήζουν άμεσης ιατρικής φροντίδας, από γιατρό και εξετάσεις. Οι τακτικές και προγραμματισμένες εξετάσεις... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 12/04/2023 - 08:35
Ποιες οι συχνότερες αιτίες ζημιών σε κατοικίες και επιχειρήσεις το 2021 και τι αποζημιώσεις κατέβαλαν τα ασφαλιστήρια; Ενδιαφέροντα στοιχεία για τις ζημιές και τις αποζημιώσεις κατοικιών και επιχειρήσεων, διαβάσαμε στην έρευνα στατιστικών στοιχείων Ασφαλίσεων Περιουσίας έτους 2021,... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 12/04/2023 - 08:34
Ποια είναι τα πρόστιμα για τα ανασφάλιστα οχήματα; Η κυκλοφορία οχήματος άνευ ασφαλιστικής κάλυψης απαγορεύεται και η νομοθεσία ορίζει πρόστιμα και κυρώσεις. Σύμφωνα με το άρθρο 5 παράγραφος 4,... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 10/04/2023 - 11:07
Μπορεί ένα παιδί να συναινέσει στην επεξεργασία των προσωπικών του δεδομένων; Σύμφωνα με το Γενικό Κανονισμό Προστασίας Δεδομένων, ένα παιδί μπορεί να συναινέσει στην επεξεργασία των προσωπικών του δεδομένων, εφόσον είναι... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 07/04/2023 - 09:16
Τι είναι η Απλή Ασφάλιση Ζωής Μειούμενου Κεφαλαίου και σε ποιους απευθύνεται; Η Απλή Ασφάλιση Ζωής Μειούμενου Κεφαλαίου είναι ένα πρόγραμμα ασφάλισης που καλύπτει τον κίνδυνο της απώλειας ζωής του ασφαλισμένου για... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 07/04/2023 - 09:04
Ποιο είναι το κυρίαρχο κανάλι διαμεσολάβησης στις ασφαλίσεις περιουσίας; Ενδιαφέροντα στοιχεία για τη δραστηριότητα των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών στις ασφαλίσεις περιουσίας, διαβάσαμε στην έρευνα στατιστικών στοιχείων Ασφαλίσεων Περιουσίας έτους 2021,... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 06/04/2023 - 14:59