Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 7/3/2023 - 08:55 facebook twitter linkedin Υπάρχει διαθέσιμο ραντεβού για triplex αγγείων με τον ΕΟΠΥΥ και πότε; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 7/3/2023 facebook twitter linkedin Ένα triplex φλεβών μελετάει τη ροή του αίματος μέσα στις φλέβες και τη μορφολογική κατάσταση και τη λειτουργικότητα του φλεβικού δικτύου. Οι δύο κύριες νόσοι που αφορούν τις φλέβες κάτω άκρων είναι η θρόμβωση και η φλεβική ανεπάρκεια. Στην πρώτη περίπτωση υπάρχει ο κίνδυνος ο θρόμβος να αποκολληθεί και μέσω της κυκλοφορίας του αίματος να προκαλέσει πνευμονική εμβολή. Γιαυτό το λόγο χρειάζεται ο ασθενής να κάνει άμεσα και χωρίς καθυστερήσεις ένα triplex αγγείων ή πιο ολοκληρωμένα ένα triplex φλεβών κάτω άκρων έγχρωμο, ένα triplex αρτηριών κάτω άκρων έγχρωμο και ένα triplex αρτηριών κοιλιακής αορτής (υπερηχητική αγγειογραφεία αρτηριών και φλεβών και μια έγχρωμη υπερηχητική αρτηριογραφία κοιλιακής αορτής). Αυτές οι εξετάσεις πραγματοποιούνται σε ένα διαγνωστικό κέντρο και δεν χρειάζονται νοσηλεία. Ένας ασφαλισμένος στον ΕΟΠΥΥ έχει τη δυνατότητα να διενεργήσει τις εξετάσεις σε ένα διαγνωστικό κέντρο, προσκομίζοντας ένα Παραπεμπτικό του ΕΟΠΥΥ. Με αυτό τον τρόπο αξιοποιεί τις παροχές του δημόσιου ταμειου περίθαλψης (για το οποίο γίνονται κρατήσεις και εισφορές) και παράλληλα δεν πληρώνει το ιδιωτικό τιμολόγιο του διαγνωστικού κέντρου αλλά μόνο τη συμμετοχή 15% στην αξία των εξετάσεων. Για παράδειγμα ένα triplex φλεβών κάτω άκρων έγχρωμο με τιμολόγιο ΕΟΠΥΥ κοστίζει 73,37 ευρώ και η συμμετοχή του ασφαλισμένου ασθενούς είναι 11,01 ευρώ. Ένα triplex αρτηριών κάτω άκρων έγχρωμο με τιμολόγιο ΕΟΠΥΥ κοστίζει 52,82 ευρώ και η συμμετοχή του ασφαλισμένου είναι 7,92 ευρώ. Ένα triplex αρτηριών κοιλιακής αορτής με τιμολόγιο ΕΟΠΥΥ κοστίζει 52,82 και η συμμετοχή του ασφαλισμένου είναι 7,92. Συνεπώς η συνολική αξία των εξετάσεων του ΕΟΠΥΥ κοστολογείται 179,01 ευρώ ενώ ο ασφαλισμένος θα πληρώσει στο διαγνωστικό κέντρο μόνο 26,85 ευρώ. Προυπόθεση όμως της διενέργειας της εξέτασης είναι να υπάρχει στο διαγνωστικό κέντρο άμεσο διαθέσιμο ραντεβού! Σε αντίθετη περίπτωση ο ασθενής βάζει σε κίνδυνο τη ζωή του, επειδή πρέπει να περιμένει μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα παραπεμπτικό του ΕΟΠΥΥ διαρκεί 21 ημέρες για ένα διαγνωστικό κέντρο και περίπου 60 ημέρες για ένα δημόσιο νοσοκομείο. Και εδώ προκύπτει το ζήτημα της καθυστέρησης καθώς μέχρι να βρεθούν διαθέσιμα ραντεβού το παραπεμπτικό λήγει! Απο την άλλη μεριά ο ασθενής μπορεί να διενεργήσει την εξέταση ιδιωτικά και να πληρώσει την τιμή του διαγνωστικού κέντρου, που στο εν λόγω παράδειγμα κυμαίνεται 40 με 50 ευρώ ανά triplex και ίσως περισσότερο. Συνεπώς ο ασθενής με 150 ευρώ μπορεί να δράσει απο μόνος που, χωρίς ΕΟΠΥΥ, βρίσκοντας διαθέσιμο ραντεβού την ίδια ή την επόμενη ημέρα. Το παράδειγμα είναι αληθινό και δίδεται για να τονίσουμε την αναγκαιότητα της ιδιωτικής ασφάλισης ενός ανθρώπου συμπληρωματικά με τον ΕΟΠΥΥ ή όποιο άλλο δημόσιο ασφαλιστικό ταμείο. Προτείνουμε οι ασφαλιστικοί διαμεσολαβητές να αδράξουν την ευκαιρία του αληθινού παραδείγματος και να "επικοινωνήσουν'' ευρύτερα το θέμα στους πελάτες τους. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Υ.Γ Ένας προβληματισμός που προκύπτει απο τις καθημερινές συζητήσεις με πελάτες είναι ''πόσο χρήσιμο είναι ένα νοσοκομειακό συμβόλαιο με όριο 1-2 εκ. ευρώ, χωρίς διαγνωστικές εξετάσεις, σε σχέση με ένα νοσοκομειακό συμβόλαιο με όριο 300, 500, 700 χιλ. ευρώ με διαγνωστικές εξετάσεις και βεβαίως με επιδόματα απώλειας εισοδήματος, ανικανότητας και σοβαρών ασθενειών''. Συνηθίζεται κατά τη διάρκεια της πώλησης, ο διαμεσολαβητής να προτείνει και πακέτο διαγνωστικών εξετάσεων και γιατρών, και ο πελάτης να ισχυρίζεται πως έχει ΕΟΠΥΥ και δεν χρειάζεται άλλη κάλυψη. Τι θα κάνει όμως εαν προκύψει μια εξέταση που πρέπει να γίνει άμεσα και με τον ΕΟΠΥΥ βρίσκει ραντεβού σε ένα μήνα; Μήπως θα αναγκαστεί να πληρώσει ιδιωτικό τιμολόγιο για να βρεί ραντεβού την επόμενη ημέρα και να σώσει τη ζωή του; Μήπως με ένα μικρό κόστος ενός προγράμματος πρωτοβάθμιας περίθαλψης, θα έχει το κεφάλι του ήσυχο ότι δεν θα πληρώσει διπλά και τρίδιπλα και ότι θα διενεργήσει εξετάσεις την ώρα που το επιθυμεί;) Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 17/07/2018 - 10:00 Υπενθύμιση! Θαλάσσια extreme sports και καταδύσεις εξαιρούνται της αποζημίωσης!
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 16/07/2018 - 10:16 Εντός μιας ώρας από την κλήση η εξυπηρέτηση από την Οδική Βοήθεια! Από 17 Ιουλίου οι νέες διατάξεις του νόμου!
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 16/07/2018 - 09:14 «Το πουκάμισο το θαλασσί» αναβιώνει ανθρώπινες μνήμες για το πραξικόπημα στην Κύπρο το 1974
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 12/07/2018 - 14:04 Τα συμβόλαια υγείας αποζημιώνουν Αποκλειστική Νοσοκόμα στο Σπίτι! Ενημερωθείτε!
Η οδήγηση υπό την επήρεια αλκοόλ εξαιρείται της αποζημίωσης Προσοχή οινοποσία και οδήγηση κατά τους καλοκαιρινούς μήνες! Σε περίπτωση ατυχήματος είστε ανασφάλιστοι! Όπως προέκυψε από στοιχεία της Διεύθυνση Τροχαίας Θεσσαλονίκης,... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 09/07/2018 - 15:23
Πότε καλύπτεται ένα χειρουργείο «Θυρεοειδούς Αδένα» μέσα από τα συμβόλαια υγείας; Ενημερωθείτε! Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας από τους πιο σημαντικούς αδένες του ενδοκρινικού συστήματος, ο οποίος ρυθμίζει την καλή λειτουργία του... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 05/07/2018 - 13:37
Σε ποιες παροχές των συμβολαίων υγείας εφαρμόζεται το «Εκπιπτόμενο Ποσό» και πως ωφελείται ο ασφαλισμένος; Αρκετοί ασφαλισμένοι επιλέγουν συμβόλαια υγείας με αρχικό εκπιπτόμενο ποσό. Όταν όμως έρθει η ώρα να κάνουν χρήση του συμβολαίου τους... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/06/2018 - 13:18
Η κεντρική είσοδος του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου «Μεταξά» στον Πειραιά μοιάζει σαν μια Συννεφιασμένη Κυριακή... Υπάρχουν ορισμένες Κυριακές που συννεφιάζει και βρέχει όπως οι ζωές ορισμένων συνανθρώπων μας που είναι γεμάτες σύννεφα με ασθένειες, σωματικούς... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/06/2018 - 08:50
Μέχρι πότε θα υπάρχουν δυο μέτρα και δυο σταθμά για τους ασφαλιστές στα τιμολόγια συμβολαίων οχημάτων; Ο πόλεμος του φθηνού ασφαλίστρου στον κλάδο αυτοκινήτων συνεχίζεται άλλοτε αθόρυβα και μουλωχτά και άλλοτε με φωνές που παραπέμπουν σε... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 15/06/2018 - 14:23
Η μετάγγιση αίματος είναι «Έξοδο Νοσηλείας» και περιλαμβάνεται στις παροχές των συμβολαίων υγείας. Ενημερωθείτε! Η 14η Ιουνίου καθορίστηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, τον Ερυθρό Σταυρό και την Ερυθρά Ημισέληνο, την Παγκόσμια Ομοσπονδία Εθελοντών... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/06/2018 - 11:53