Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/2/2024 - 11:22 facebook twitter linkedin Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια υγείας για τη χειρουργική επέμβαση σε Δημόσιο Νοσοκομείο; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/2/2024 facebook twitter linkedin Μέχρι σήμερα είθισται ο ασφαλισμένος που νοσηλεύεται σε δημόσιο νοσοκομείο, να μην επιβαρύνεται έξοδα, επειδή τα καλύπτει το δημόσιο ταμείο του. Με τα απογευματινά χειρουργεία, ο ασθενής θα έχει την επιλογή, να πληρώσνει και να χειρουργείται με προτεραιότητα. Με τη νέα αυτή παροχή στη δημόσια περίθαλψη, κάποιοι ασφαλισμένοι που διατηρούν ατομικά ή/και ομαδικά ασφαλιστήρια υγείας, ενδέχεται να κάνουν χρήση της παροχής «Νοσηλεία σε Δημόσιο Νοσοκομείο». Σε γενικό πλαίσιο, όλα τα ασφαλιστήρια υγείας, όλων των εταιρειών, προβλέπουν εκτός των άλλων παροχών, και τη χρήση του ασφαλιστηρίου σε Δημόσιο Νοσοκομείο. Επειδή όμως τα Δημόσια νοσοκομεία δεν συνεργάζονται με τις ασφαλιστικές εταιρείες, αναφέρονται μέσα στα ασφαλιστήρια, ως ξεχωριστή κατηγορία «Δημόσια Νοσοκομεία» ή/και «Μη Συμβεβλημένα», και πρακτικά οι αποζημιώσεις αξιολογούνται είτε επιδοματικά, είτε απολογιστικά, ανάλογα την περίπτωση. Σύμφωνα με τους γενικούς όρους των ασφαλιστηρίων υγείας, δύναται να προκύψουν, τα κάτωθι (συνήθως και όχι περιοριστικά) : Ο ασφαλισμένος επιλέγει δημόσιο νοσοκομείο και πληρώνει για τη χειρουργική επέμβαση. Κατόπιν προσκομίζει αποδείξεις και έγγραφα και αποζημιώνεται απολογιστικά, συνήθως το σύνολο των αναγνωρισμένων εξόδων, και πάντοτε σύμφωνα με τις παροχές του ασφαλιστηρίου του. Ο ασφαλισμένος επιλέγει δημόσιο νοσοκομείο, πληρώνει τη χειρουργική επέμβαση και δεν ζητάει αποζημίωση από το ασφαλιστήριό του. Κατόπιν προσκομίζει εισιτήριο-εξιτήριο και όποιο άλλο έγγραφο του ζητηθεί, και ο ασφαλισμένος αποζημιώνεται επιδοματικά, λόγω μη χρήσης του συμβολαίου του. Συνήθως με ημερήσιο επίδομα νοσηλείας και χειρουργικό επίδομα, και πάντοτε σύμφωνα με τις παροχές του ασφαλιστηρίου του. Πέραν των παραπάνω, ενδέχεται να προκύπτουν και άλλες αποζημιώσεις υπέρ του ασφαλισμένου, όπως για παράδειγμα το Bonus Καλής Χρήσης, που καταβάλλεται εάν ο ασφαλισμένος αποζημιωθεί από άλλο φορέα, δημόσιο ή ιδιωτικό, και πάντοτε ανάλογα τις παροχές του κάθε ασφαλιστηρίου. Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος προγραμματίσει απογευματινό χειρουργείο σε δημόσιο νοσοκομείο, είναι προνοητικό να ενημερώσει το διαμεσολαβητή και την εταιρεία του. Πιθανόν σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις πριν το χειρουργείο, να χρειαστεί μια προέγκριση ή μια συνεννόηση. Δεν είναι όλα τα ασφαλιστήρια υγείας ίδια, ούτε και τα ιατρικά περιστατικά. Ενημερωθείτε αναλυτικά και ασφαλιστείτε στον προσωπικό σας διαμεσολαβητή. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 27/06/2019 - 11:25 Έπεσε δέντρο στο αμάξι μου. Ποιος θα με αποζημιώσει; Tι λέει απόφαση για την ευθύνη του Δήμου!
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 24/06/2019 - 15:23 Solarium και έκθεση στον ήλιο: Πως αποζημιώνουν δερματικές βλάβες τα συμβόλαια υγείας;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 24/06/2019 - 14:50 Τι γίνεται με την «Πραγματογνωμοσύνη» στο Φιλικό Διακανονισμό; Είναι υποχρεωτική;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 21/06/2019 - 13:58 H GARGLASS με δελεαστική έκπτωση στις αντιηλιακές μεμβράνες αυτοκινήτων!
H Allianz Hellas συμβουλεύει για την καλή υγεία των ασφαλισμένων! Χρήσιμες συμβουλές για την ανθρώπινη υγεία διατίθενται μέσα σε στα συμβόλαια υγείας της εταιρείας Allianz Hellas! Έμφαση δίνεται στην πρόληψη, τον... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 21/06/2019 - 13:06
Σε τι διαφέρουν οι ραφές υφασμάτων από τις «Χειρουργικές Ραφές»; Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια; Οι Χειρουργικές Ραφές, τα «Ράμματα» είναι μικρές θηλιές με λεπτό ανθεκτικό νήμα διαφόρων τύπων που γίνονται με σκοπό να συγκρατήσουν... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 21/06/2019 - 12:53
Πώς αμείβεται ένας χειρουργός εάν διενεργήσει ταυτόχρονα δύο επεμβάσεις σε έναν ασθενή; Τι αναγράφουν τα συμβόλαια υγείας; Υπάρχουν περιπτώσεις που κατά την διάρκεια μιας νοσηλείας ασθενή, ο/η θεράπων ιατρός χειρουργός διενεργεί δύο ή και περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/06/2019 - 09:25
Λήγουν οι Ασφάλειες Ζωής ή ισχύουν για πάντα; Ο όρος Ασφάλεια Ζωής αποδίδει μια γενικευμένη έννοια. Το αποτέλεσμα της παροχής είναι το ίδιο, δηλαδή η αποζημίωση των δικαιούχων έπειτα... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/06/2019 - 09:15
Χοληδόχος Κύστη: Πώς αποζημιώνουν τα συμβόλαια υγείας μια χειρουργική επέμβαση; Η χοληδόχος κύστη είναι ένα μικρό όργανο που βρίσκεται στη δεξιά άνω πλευρά της κοιλιάς, κάτω από το συκώτι. Διαθέτει... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 13/06/2019 - 14:47
Ποια στοιχεία διαμεσολαβητών δημοσιεύονται online στο Γενικό Μητρώο Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών Ελλάδας σύμφωνα με την IDD; Ο νέος Νόμος 4583/2018 σχετικά με την IDD, εκτός των άλλων καθορίζει και τα στοιχεία των Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών που δημοσιεύονται... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 13/06/2019 - 14:44