Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/2/2024 - 11:22 facebook twitter linkedin Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια υγείας για τη χειρουργική επέμβαση σε Δημόσιο Νοσοκομείο; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/2/2024 facebook twitter linkedin Μέχρι σήμερα είθισται ο ασφαλισμένος που νοσηλεύεται σε δημόσιο νοσοκομείο, να μην επιβαρύνεται έξοδα, επειδή τα καλύπτει το δημόσιο ταμείο του. Με τα απογευματινά χειρουργεία, ο ασθενής θα έχει την επιλογή, να πληρώσνει και να χειρουργείται με προτεραιότητα. Με τη νέα αυτή παροχή στη δημόσια περίθαλψη, κάποιοι ασφαλισμένοι που διατηρούν ατομικά ή/και ομαδικά ασφαλιστήρια υγείας, ενδέχεται να κάνουν χρήση της παροχής «Νοσηλεία σε Δημόσιο Νοσοκομείο». Σε γενικό πλαίσιο, όλα τα ασφαλιστήρια υγείας, όλων των εταιρειών, προβλέπουν εκτός των άλλων παροχών, και τη χρήση του ασφαλιστηρίου σε Δημόσιο Νοσοκομείο. Επειδή όμως τα Δημόσια νοσοκομεία δεν συνεργάζονται με τις ασφαλιστικές εταιρείες, αναφέρονται μέσα στα ασφαλιστήρια, ως ξεχωριστή κατηγορία «Δημόσια Νοσοκομεία» ή/και «Μη Συμβεβλημένα», και πρακτικά οι αποζημιώσεις αξιολογούνται είτε επιδοματικά, είτε απολογιστικά, ανάλογα την περίπτωση. Σύμφωνα με τους γενικούς όρους των ασφαλιστηρίων υγείας, δύναται να προκύψουν, τα κάτωθι (συνήθως και όχι περιοριστικά) : Ο ασφαλισμένος επιλέγει δημόσιο νοσοκομείο και πληρώνει για τη χειρουργική επέμβαση. Κατόπιν προσκομίζει αποδείξεις και έγγραφα και αποζημιώνεται απολογιστικά, συνήθως το σύνολο των αναγνωρισμένων εξόδων, και πάντοτε σύμφωνα με τις παροχές του ασφαλιστηρίου του. Ο ασφαλισμένος επιλέγει δημόσιο νοσοκομείο, πληρώνει τη χειρουργική επέμβαση και δεν ζητάει αποζημίωση από το ασφαλιστήριό του. Κατόπιν προσκομίζει εισιτήριο-εξιτήριο και όποιο άλλο έγγραφο του ζητηθεί, και ο ασφαλισμένος αποζημιώνεται επιδοματικά, λόγω μη χρήσης του συμβολαίου του. Συνήθως με ημερήσιο επίδομα νοσηλείας και χειρουργικό επίδομα, και πάντοτε σύμφωνα με τις παροχές του ασφαλιστηρίου του. Πέραν των παραπάνω, ενδέχεται να προκύπτουν και άλλες αποζημιώσεις υπέρ του ασφαλισμένου, όπως για παράδειγμα το Bonus Καλής Χρήσης, που καταβάλλεται εάν ο ασφαλισμένος αποζημιωθεί από άλλο φορέα, δημόσιο ή ιδιωτικό, και πάντοτε ανάλογα τις παροχές του κάθε ασφαλιστηρίου. Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος προγραμματίσει απογευματινό χειρουργείο σε δημόσιο νοσοκομείο, είναι προνοητικό να ενημερώσει το διαμεσολαβητή και την εταιρεία του. Πιθανόν σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις πριν το χειρουργείο, να χρειαστεί μια προέγκριση ή μια συνεννόηση. Δεν είναι όλα τα ασφαλιστήρια υγείας ίδια, ούτε και τα ιατρικά περιστατικά. Ενημερωθείτε αναλυτικά και ασφαλιστείτε στον προσωπικό σας διαμεσολαβητή. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 05/04/2019 - 13:09 Πώς καλύπτουν μια επεμβατική εξέταση για Κολονοσκόπηση Παχέος Εντέρου τα συμβόλαια υγείας;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 02/04/2019 - 15:28 Πραγματογνωμοσύνη ζημιών: Πότε είναι υποχρεωτική σύμφωνα με τον Φιλικό Διακανονισμό;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 01/04/2019 - 08:54 Ποιες υλικές ζημιές από τροχαίο ατύχημα περιλαμβάνονται στον Φιλικό Διακανονισμό;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 29/03/2019 - 14:56 Παγκόσμια Ημέρα Ευτυχίας: Πώς ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο συμβάλλει στην ανθρώπινη ευτυχία;
Ποινικό Μητρώο Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών: Τι αναγράφει η IDD για απάτη, κλοπή, υπεξαίρεση, ακάλυπτες επιταγές; Με αφορμή την τελευταία εβδομάδα ανανεώσεων των αδειών ασφαλιστικών και αντασφαλιστικών διαμεσολαβητών στα επιμελητήρια όλης της χώρας το nextdeal.gr αναρωτήθηκε. Σύμφωνα... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 27/03/2019 - 11:14
Πόσο χρονικό διάστημα ισχύει μια ασφάλεια αστικής ευθύνης οχήματος; Ανανεώνεται αυτόματα το συμβόλαιο; Αρκετοί είναι ακόμα οι πελάτες που ρωτούν πόσο χρονικό περιθώριο έχουν για να πληρώσουν την ασφάλεια του αυτοκινήτου τους. Πολλά και... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 27/03/2019 - 10:57
Έλλειψη Βενζίνης στο αυτοκίνητο: Καλέστε την Οδική Βοήθεια να φουλάρει επί τόπου το ντεπόζιτο! Αρκετά φέτος τα τριήμερα αρκετοί και οι εκδρομείς! Οι οδηγοί φουλάρουν τα ντεπόζιτα των οχημάτων προκειμένου να ταξιδέψουν. Συμβαίνει όμως... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 22/03/2019 - 16:00
Υπάλληλοι Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών: Πότε δημοσιεύονται τα ονόματα τους σύμφωνα με την IDD; Σύμφωνα με τον νέο Νόμο 4583/2018 σχετικά με την IDD η Κεντρική Ένωση Επιμελητηρίων Ελλάδος (Κ.Ε.Ε.Ε.) οργανώνει και τηρεί το... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 22/03/2019 - 08:47
Ηλεκτρικό Πατίνι: Απαραίτητη ή όχι η ασφάλιση πρόκλησης υλικών ζημιών και σωματικών βλαβών προς τρίτους; Το ηλεκτρικό πατίνι είναι ένα νέο μέσο μεταφοράς εντός της πόλης! Με αφορμή την νέα πραγματικότητα στην μετακίνηση το nextdeal.gr... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/03/2019 - 09:49
Τι γίνεται εάν μεταξύ ασφαλιστικής επιχείρησης και πελάτη μεσολαβούν πολλοί διαμεσολαβητές; Επιτρέπει η IDD; Σύμφωνα με τον νέο Νόμο 4583/2018 σχετικά με την IDD η συνεργασία μεταξύ των εγγεγραμμένων προσώπων στο Ειδικό Μητρώο του... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 18/03/2019 - 12:14