Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/2/2024 - 11:22 facebook twitter linkedin Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια υγείας για τη χειρουργική επέμβαση σε Δημόσιο Νοσοκομείο; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/2/2024 facebook twitter linkedin Μέχρι σήμερα είθισται ο ασφαλισμένος που νοσηλεύεται σε δημόσιο νοσοκομείο, να μην επιβαρύνεται έξοδα, επειδή τα καλύπτει το δημόσιο ταμείο του. Με τα απογευματινά χειρουργεία, ο ασθενής θα έχει την επιλογή, να πληρώσνει και να χειρουργείται με προτεραιότητα. Με τη νέα αυτή παροχή στη δημόσια περίθαλψη, κάποιοι ασφαλισμένοι που διατηρούν ατομικά ή/και ομαδικά ασφαλιστήρια υγείας, ενδέχεται να κάνουν χρήση της παροχής «Νοσηλεία σε Δημόσιο Νοσοκομείο». Σε γενικό πλαίσιο, όλα τα ασφαλιστήρια υγείας, όλων των εταιρειών, προβλέπουν εκτός των άλλων παροχών, και τη χρήση του ασφαλιστηρίου σε Δημόσιο Νοσοκομείο. Επειδή όμως τα Δημόσια νοσοκομεία δεν συνεργάζονται με τις ασφαλιστικές εταιρείες, αναφέρονται μέσα στα ασφαλιστήρια, ως ξεχωριστή κατηγορία «Δημόσια Νοσοκομεία» ή/και «Μη Συμβεβλημένα», και πρακτικά οι αποζημιώσεις αξιολογούνται είτε επιδοματικά, είτε απολογιστικά, ανάλογα την περίπτωση. Σύμφωνα με τους γενικούς όρους των ασφαλιστηρίων υγείας, δύναται να προκύψουν, τα κάτωθι (συνήθως και όχι περιοριστικά) : Ο ασφαλισμένος επιλέγει δημόσιο νοσοκομείο και πληρώνει για τη χειρουργική επέμβαση. Κατόπιν προσκομίζει αποδείξεις και έγγραφα και αποζημιώνεται απολογιστικά, συνήθως το σύνολο των αναγνωρισμένων εξόδων, και πάντοτε σύμφωνα με τις παροχές του ασφαλιστηρίου του. Ο ασφαλισμένος επιλέγει δημόσιο νοσοκομείο, πληρώνει τη χειρουργική επέμβαση και δεν ζητάει αποζημίωση από το ασφαλιστήριό του. Κατόπιν προσκομίζει εισιτήριο-εξιτήριο και όποιο άλλο έγγραφο του ζητηθεί, και ο ασφαλισμένος αποζημιώνεται επιδοματικά, λόγω μη χρήσης του συμβολαίου του. Συνήθως με ημερήσιο επίδομα νοσηλείας και χειρουργικό επίδομα, και πάντοτε σύμφωνα με τις παροχές του ασφαλιστηρίου του. Πέραν των παραπάνω, ενδέχεται να προκύπτουν και άλλες αποζημιώσεις υπέρ του ασφαλισμένου, όπως για παράδειγμα το Bonus Καλής Χρήσης, που καταβάλλεται εάν ο ασφαλισμένος αποζημιωθεί από άλλο φορέα, δημόσιο ή ιδιωτικό, και πάντοτε ανάλογα τις παροχές του κάθε ασφαλιστηρίου. Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος προγραμματίσει απογευματινό χειρουργείο σε δημόσιο νοσοκομείο, είναι προνοητικό να ενημερώσει το διαμεσολαβητή και την εταιρεία του. Πιθανόν σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις πριν το χειρουργείο, να χρειαστεί μια προέγκριση ή μια συνεννόηση. Δεν είναι όλα τα ασφαλιστήρια υγείας ίδια, ούτε και τα ιατρικά περιστατικά. Ενημερωθείτε αναλυτικά και ασφαλιστείτε στον προσωπικό σας διαμεσολαβητή. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 15/01/2019 - 09:35 Αποζημιώνουν τα ασφαλιστήρια συμβόλαια ασφαλισμένους που κάνουν χρήση φαρμακευτικής κάνναβης;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 10/01/2019 - 13:38 Ενημέρωση από τα Επιμελητήρια προς τους διαμεσολαβητές για δήλωση ασφαλιστικής κατηγορίας έως τις 18 Ιανουαρίου!
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 07/01/2019 - 13:12 Εκπνέει 18 Ιανουαρίου στα επιμελητήρια η προθεσμία δήλωσης κατηγορίας ασφαλιστικής διαμεσολάβησης! Ποια κατηγορία θα προτιμήσουν οι ασφαλιστές;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 04/01/2019 - 10:52 Πως αποζημιώνουν τα συμβόλαια υγείας τραυματισμούς από χειμερινό σκι και επικίνδυνα αθλήματα;
Πρωτοχρονιά 2019: Το nextdeal.gr υπενθυμίζει πως οδήγηση και αλκοόλ δεν πάνε μαζί! Λίγες ώρες απόμειναν για την έλευση της νέας χρονιάς. Οι προετοιμασίες για το πρωτοχρονιάτικό ρεβεγιόν συνεχίζονται σε νοικοκυριά, εστιατόρια, δήμους,... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 31/12/2018 - 13:47
Έκρηξη ηφαιστείου και σεισμικές δονήσεις: Αποζημιώνουν τα ασφαλιστήρια ζημιές σε περιουσίες; Με αφορμή την έκρηξη της Αίτνας και την σεισμική δραστηριότητα που σημειώθηκε αλλά και την έκρηξη του ηφαιστείου Ανάκ Κρακατόα... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 27/12/2018 - 09:41
Πως αποζημιώνονται οι υλικές ζημιές από βομβιστικές ενέργειες μέσα από τα συμβόλαια περιουσίας; Ως βόμβα χαρακτηρίζεται οποιοδήποτε βλήμα φέρει εντός κοιλότητας εκρηκτικό υλικό ή εμπρηστικό υλικό ή άλλο χημικό και κατάλληλο υλικό πυροδότησης.... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 19/12/2018 - 13:58
Κακοκαιρία και Πτώσεις Κεραυνών: Ασφαλίζεται η πυρκαγιά σε κατοικίες και επιχειρήσεις; Σύμφωνα με το Αστεροσκοπείο Αθηνών, μέχρι το μεσημέρι της περασμένης Κυριακής στην περιοχή του Αιγαίου καταγράφηκαν πάνω από 5700 κεραυνοί!... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 18/12/2018 - 10:59
Ποιο Μετεωρολογικό Φαινόμενο εξαιρείται από την ασφάλιση οχήματος και πότε; Η παροχή «Φυσικά Φαινόμενα» είναι μια κάλυψη που οι περισσότεροι ασφαλισμένοι επιθυμούν στο ασφαλιστήριο του αυτοκινήτου τους. Η κάλυψη περιλαμβάνει την... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/12/2018 - 12:56
Πως αποζημιώνουν «Συγγενείς Παθήσεις» τα ασφαλιστήρια υγείας; Ενημερωθείτε! Η συγγενής πάθηση είναι νόσημα ή πάθηση που επιβαρύνει κάποιον από την ώρα που γεννιέται, σε αντιδιαστολή προς τα επίκτητα... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 13/12/2018 - 10:29