Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 4/3/2024 - 08:46 facebook twitter linkedin Πως θα χρησιμοποιήσουν τα ιδιωτικά ασφαλιστήρια υγείας οι 733000 ανασφάλιστοι οφειλέτες του ΕΦΚΑ; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 4/3/2024 facebook twitter linkedin Από την 1η Μαρτίου περίπου 733000 οφειλέτες του ΕΦΚΑ μη μισθωτοί, πρόκειται να μείνουν εκτός δωρεάν ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, ενώ το ακριβές νούμερο των ανασφάλιστων, θα προκύψει αφού οριστικοποιηθούν οι ρυθμίσεις της τελευταίας στιγμής. Οι ανασφάλιστοι ελεύθεροι επαγγελματίες θα έχουν το δικαίωμα πρόσβασης σε δημόσιες δομές υγείας και δημόσια νοσοκομεία, αλλά δεν θα δικαιούνται δωρεάν συμμετοχή στις εξετάσεις και στα φαρμακεία, όταν επισκέπτονται παρόχους υγείας, φαρμακεία, συμβεβλημένους ιατρούς με ΕΟΠΥΥ, καθώς και ιδιωτικές δομές. Ένα παράδειγμα είναι οι διαγνωστικές εξετάσεις. Πρακτικά οι ανασφάλιστοι ελεύθεροι επαγγελματίες θα μπορούν να διενεργούν εξετάσεις μόνο σε δημόσιες δομές και δημόσια νοσοκομεία, ενώ εάν επισκεφθούν ένα ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο, θα πρέπει να πληρώσουν ιδιωτικά το κόστος της κάθε εξέτασης. Σε κάθε περίπτωση οι ελεύθεροι επαγγελματίες που διατηρούν ασφαλιστήρια πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας περίθαλψης, θα πρέπει να επικοινωνήσουν με τον προσωπικό τους διαμεσολαβητή για να: 1)Ενημερώσουν εαν θα έχουν πλέον δημόσια ασφάλιση. Ορισμένα ασφαλιστήρια υγείας προϋποθέτουν τη χρήση του δημόσιου ταμείου ή αλλάζουν τον τρόπο αποζημίωσης όταν δεν υπάρχει ταμείο. Εάν οι ασφαλισμένοι δεν έχουν ασφαλιστική ικανότητα, τότε θα πρέπει να γνωρίζουν πως θα κάνουν σωστή χρήση του ασφαλιστηρίου, σε περίπτωση ασθένειας ή ατυχήματος και σε ποιο νοσοκομείο πρέπει να κατευθυνθούν, για να μην έχουν έξτρα χρεώσεις. 2)Ενημερωθούν για τα οφέλη που θα έχουν από το ιδιωτικό τους ασφαλιστήριό υγείας. Εφόσον για το χρονικό διάστημα που θα είναι ανασφάλιστοι, επιλέξουν δημόσιο νοσοκομείο για τη νοσηλεία τους, θα έχουν ορισμένα οφέλη από το ιδιωτικό ασφαλιστήριο τους. Εάν πάλι επιθυμούν να νοσηλευθούν σε ιδιωτικό θεραπευτήριο, πρέπει να γνωρίζουν τι προβλέπει το ασφαλιστήριο τους. 3)Ενημερωθούν πως θα επισκεφτούν γιατρό και πως καλύπτει το ασφαλιστήριο που διατηρούν. Τα ασφαλιστήρια πρωτοβάθμιας περίθαλψης διαφέρουν σε παροχές και τρόπο χρήσης. Κάποια ασφαλιστήρια καλύπτουν ιατρικές επισκέψεις μόνο στο δίκτυο ιατρών που συνεργάζονται, κάποια άνευ χρέωσης, κάποια με μια μικρή χρέωση, κάποια δεν προϋποθέτουν χρήση δημόσιου ταμείου, κάποια καλύπτον τον προσωπικό γιατρό του ασφαλισμένου κτλ. Εξίσου και η διενέργεια εξετάσεων καλύπτεται με διαφορετικούς τρόπους, με χρήση δημόσιου ταμείου, άνευ, ή/και σε συγκεκριμένα διαγνωστικά κέντρα. 4)Συζητήσουν ποιες παροχές του ασφαλιστήριου λειτουργούν συμπληρωματικά με τη χρήση του δημόσιου ταμείου και ποιες λειτουργούν ανεξάρτητα, ώστε να χρησιμοποιηθούν έξυπνα και σωστά. Έλεγχος στις παροχές αναπηρίας και ανικανοτήτων, για το τι ισχύει. 5)Ενημερωθούν για τυχόν τροποποιήσεις, μειώσεις ή αυξήσεις καλύψεων, ορίων και παροχών, ώστε να έχουν μια ολοκληρωμένη κάλυψη, για όσο θα παραμείνουν ανασφάλιστοι, οι ίδιοι και η οικογένειά τους. Σε γενικό πλαίσιο ενδιαφέρον θα είχε ενδιαφέρον μια επίσημη καταγραφή του πληθυσμού των ελεύθερων επαγγελματιών, που διατηρούν ασφαλιστήριο υγείας, πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας περίθαλψης, ώστε να αντληθούν στατιστικά στοιχεία προς ασφαλιστική αξιοποίηση. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/08/2019 - 15:26 Ποιες πληροφορίες λαμβάνουν οι διαμεσολαβητές πριν συστήσουν ένα επενδυτικό προϊόν Unit Linked; Τι αναφέρει η IDD;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/08/2019 - 15:09 Τι προβλέπει ο ΚΟΚ για τις ισόπεδες σιδηροδρομικές διαβάσεις;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 19/08/2019 - 14:57 Μηχανοκίνητα σκάφη: Ποια είναι τα όρια αποζημίωσης θαλάσσιων ατυχημάτων σύμφωνα με τον νόμο;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 19/08/2019 - 14:44 Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια περιουσίας για ζημιές σε κατοικίες και επιχειρήσεις από Πυρκαγιά;
Τα ευλογημένα σταφύλια και η Μεταμόρφωση του ασφαλιστικού διαμεσολαβητή. Η γιορτή της Μεταμόρφωσης του Σωτήρος εορτάζεται στις 6 Αυγούστου και μέρος του τελετουργικού είναι και η ευλογία σταφυλιών. Κατά... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 05/08/2019 - 15:31
Πότε ασφαλίζονται τα Καρπούζια και ποιες παροχές περιλαμβάνει η ασφάλισή τους; Το καρπούζι είναι ένα φρούτο το οποίο προέρχεται από τη νότια Αφρική. Η ελληνική λέξη για τον καρπό είναι «υδροπέπων». ... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 05/08/2019 - 13:32
Καλοκαιρινή διατροφή: Τι να κάνετε σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης από οστρακοειδή; Τα οστρακοειδή όπως μύδια, κυδώνια, γυαλιστερές, αχιβάδες, αχινοί, στρείδια, χτένια, πετροσωλήνες, σωλήνες φούσκες, πορφύρες, πεταλίδια κ.α είναι οι καλύτεροι μεζέδες... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 05/08/2019 - 13:22
Χρήση πισίνας: Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια συμβόλαια για την ευθύνη ενός ξενοδόχου; Με αφορμή τα τραγικά γεγονότα σε ξενοδοχεία της Ρόδου και της Κρήτης το nextdeal.gr ενημερώνει σχετικά. Η ασφάλιση «Αστικής Ευθύνης Λειτουργίας... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 02/08/2019 - 13:38
Νομική Προστασία Ξενοδοχειακών Επιχειρήσεων: Τι προτείνει ARAG Hellas; Η τουριστική σεζόν συνεχίζεται και το nextdeal.gr ενημερώνει σχετικά. Η εξειδικευμένη εταιρεία Νομικής Προστασίας ARAG Hellas παρέχει εκτός των άλλων ασφαλιστική... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 02/08/2019 - 13:30
Τι να κάνετε εάν σας τσιμπήσει μέλισσα ή σφήκα στις καλοκαιρινές διακοπές; Αρκετά συχνά εμφανίζονται μέλισσες ή σφήκες σε παραλίες και οι λουόμενοι ανησυχούν ιδιαίτερα για τα μικρά παιδιά. Όταν μια μέλισσα ή... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 31/07/2019 - 11:11