Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 - 12:08 facebook twitter linkedin Τι είναι τα DRG’s, ο ρόλος τους στο σύστημα υγείας και στη δουλειά του ασφαλιστή! Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 facebook twitter linkedin Πολύ ενδιαφέροντα όλα αυτά που ακούσαμε από τον κο Γ. Καντώρο, αλλά και τους υπόλοιπους συμμετέχοντες, στο υψηλού επιπέδου συνέδριο των αναλογιστών σχετικά με τα DRG’s. Τι είναι όμως ακριβώς τα DRG’s; Πως μπορούν να διευκολύνουν τις ασφαλιστικές εταιρίες και τη δουλειά του ασφαλιστή; Τα DRG’s (Diagnosis Related Groups) μεταφράζονται ως Ομοιογενείς Διαγνωστικές Κατηγορίες (ΟΔΚ). Τα DRG’s είναι ένα ολοκληρωμένο πληροφοριακό σύστημα το οποίο μπορεί να συμβάλει στην συστηματική παρακολούθηση, διαχείριση και έλεγχο των δεδομένων ενός νοσοκομείου, με σκοπό την αναβάθμιση της ποιότητας των υπηρεσιών, την αναδιοργάνωση των εσωτερικών διεργασιών, την καλύτερη εξυπηρέτηση του ασθενή, αλλά και την εποπτεία του κόστους νοσηλείας. Τα DRG’s κατηγοριοποιούν την επίσκεψη ενός ασθενή σε νοσοκομείο και παρέχουν πληροφορίες, από το ποιό ήταν το πρόβλημα, έως το πώς αντιμετωπίστηκε, ομαδοποιώντας κωδικοποιημένες διαγνώσεις, διαδικασίες και στοιχεία της νοσηλείας. Σήμερα, υπάρχει σχεδόν καθολική χρήση των DRG’s στις αναπτυγμένες αλλά και αναπτυσσόμενες χώρες, πολλές από τις οποίες έχουν αναπτύξει τα δικά τους μοντέλα DRG’s, με επικρατέστερο το μοντέλο της Αυστραλίας που έχει εφαρμοστεί σε είκοσι χώρες, καθώς θεωρείται από τα αρτιότερα συστήματα. Τα οφέλη των DRG’s περιλαμβάνουν αυξημένη αποδοτικότητα, άριστη κατανομή πόρων, αύξηση εσόδων, ταχύτητα λήψης αποφάσεων και ανασυγκρότηση διοικητικής και οργανωτικής δομής των νοσοκομείων. Με αυτά τα δεδομένα, όπως είναι αυτονόητο, διευκολύνουν πολύ και τις λειτουργίες των ασφαλιστικών εταιριών, από το σχεδιασμό και την τιμολόγηση των προϊόντων υγείας, μέχρι τις διαδικασίες αποζημιώσεων και πώλησης των προϊόντων. Διευκολύνουν, γιατί τυποποιούν τις πιθανές ασθένειες σε θέματα που έχουν να κάνουν με τη βαρύτητά τους, το μέσο χρόνο που απαιτείται για νοσηλεία, το μέσο κόστος νοσηλείας, καθώς βοηθούν και σε τυποποίηση πλήθους άλλων επιπλέον πληροφοριών, που θεωρώ ότι δεν είναι του παρόντος άρθρου να αναφερθούν, αλλά θέμα άλλης διεξοδικής εκπαίδευσης. Διευκολύνουν ακόμα θέματα ελέγχου και διαχείρισης του κόστους των ζημιών, χρόνου και ευκολίας καταβολής αποζημιώσεων, ακριβέστερης και σαφούς πληροφόρησης των πελατών σχετικά με το εύρος κάλυψης που παρέχουν τα ασφαλιστικά προϊόντα και τελικά διευκολύνουν γιατί μπορούν να βοηθήσουν στο χτίσιμο της άριστης και τίμιας σχέσης μεταξύ των πελατών και των ασφαλιστών τους. Διαβάστε εδώ "Τι είναι το σύστημα DRG που θα εφαρμοστεί σε 18 Νοσοκομεία;" Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Κώστας Παπαϊωάννου, 04/09/2015 - 14:18 Εκπαιδεύετε και αναπτύσσετε τους δικούς σας ασφαλιστές ή τους ασφαλιστές των ανταγωνιστών σας;
Κώστας Παπαϊωάννου, 20/08/2015 - 08:40 Προς όσους διαθέτουν ακόμα δικά τους δίκτυα πωλήσεων: Μην αφήνετε τους ασφαλιστές σας στην τύχη τους
Εσείς είσαστε έτοιμοι να πείτε την αλήθεια; Του Κώστα Παπαϊωάννου* Σε τρεις μήνες τα ψέματα τελειώνουν. Το Solvency II αρχίζει να εφαρμόζεται. Σε αυτό προβλέπεται ότι πρέπει να... Κώστας Παπαϊωάννου, 13/08/2015 - 10:16
Εσείς πώς θα προετοιμάσετε τους πελάτες σας για το φθινόπωρο; Προσέξτε μην ενδιαφερθεί ο ανταγωνιστής σας! του Κώστα Παπαϊωάννου, εξειδικευμένου εκπαιδευτή ασφαλιστών Όσο και να μη μας αρέσει, η περίοδος της «θερινής ραστώνης» θα φτάσει σύντομα στο... Κώστας Παπαϊωάννου, 07/08/2015 - 07:15
Μήπως το 80% των κερδών σας, προέρχεται από το 20% των πελατών σας; (3/8/2015) του Κώστα Παπαϊωάννου, εξειδικευμένου εκπαιδευτή ασφαλιστών Ο Βιλφρέντο Παρέτο (Vilfredo Pareto, 1848 – 1923) ήταν Ιταλός μηχανικός, μαθηματικός, οικονομολόγος, κοινωνιολόγος και... Κώστας Παπαϊωάννου, 03/08/2015 - 10:22
Προς ποια κατεύθυνση πρέπει να στρέψουμε την εκπαίδευση των δικτύων πωλήσεων, με βάση τα τωρινά δεδομένα; του Κώστα Παπαϊωάννου, εξειδικευμένου εκπαιδευτή ασφαλιστών Το τελευταίο εξάμηνο στην Ελλάδα έχουμε γίνει σχεδόν όλοι ειδικοί στις διαπραγματεύσεις. Ξέρετε, σε έναν... Κώστας Παπαϊωάννου, 30/07/2015 - 12:16
Το 3ο μνημόνιο, οι αλλαγές στο κοινωνικοασφαλιστικό και η εκπαίδευση ασφαλιστών. Ποιες επιπτώσεις πληρώνουν τα δίκτυα και οι πελάτες; του Κώστα Παπαϊωάννου, εξειδικευμένου εκπαιδευτή ασφαλιστών Τα συσσωρευμένα επί πολλές δεκαετίες προβλήματα του ασφαλιστικού κλάδου και τα αντίστοιχα ασφαλιστικά προβλήματα της... Κώστας Παπαϊωάννου, 29/07/2015 - 10:41
Η ΔΕΙΑ, η Επαναπιστοποίηση και οι χαμένες ευκαιρίες! Επειδή η ώρα για τις επαναπιστοποιήσεις των ήδη πιστοποιημένων διαμεσολαβούντων έφτασε και επειδή όλη αυτή η ιστορία με τις επαναπιστοποιήσεις... Κώστας Παπαϊωάννου, 18/05/2015 - 08:50