Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 - 12:08 facebook twitter linkedin Τι είναι τα DRG’s, ο ρόλος τους στο σύστημα υγείας και στη δουλειά του ασφαλιστή! Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 facebook twitter linkedin Πολύ ενδιαφέροντα όλα αυτά που ακούσαμε από τον κο Γ. Καντώρο, αλλά και τους υπόλοιπους συμμετέχοντες, στο υψηλού επιπέδου συνέδριο των αναλογιστών σχετικά με τα DRG’s. Τι είναι όμως ακριβώς τα DRG’s; Πως μπορούν να διευκολύνουν τις ασφαλιστικές εταιρίες και τη δουλειά του ασφαλιστή; Τα DRG’s (Diagnosis Related Groups) μεταφράζονται ως Ομοιογενείς Διαγνωστικές Κατηγορίες (ΟΔΚ). Τα DRG’s είναι ένα ολοκληρωμένο πληροφοριακό σύστημα το οποίο μπορεί να συμβάλει στην συστηματική παρακολούθηση, διαχείριση και έλεγχο των δεδομένων ενός νοσοκομείου, με σκοπό την αναβάθμιση της ποιότητας των υπηρεσιών, την αναδιοργάνωση των εσωτερικών διεργασιών, την καλύτερη εξυπηρέτηση του ασθενή, αλλά και την εποπτεία του κόστους νοσηλείας. Τα DRG’s κατηγοριοποιούν την επίσκεψη ενός ασθενή σε νοσοκομείο και παρέχουν πληροφορίες, από το ποιό ήταν το πρόβλημα, έως το πώς αντιμετωπίστηκε, ομαδοποιώντας κωδικοποιημένες διαγνώσεις, διαδικασίες και στοιχεία της νοσηλείας. Σήμερα, υπάρχει σχεδόν καθολική χρήση των DRG’s στις αναπτυγμένες αλλά και αναπτυσσόμενες χώρες, πολλές από τις οποίες έχουν αναπτύξει τα δικά τους μοντέλα DRG’s, με επικρατέστερο το μοντέλο της Αυστραλίας που έχει εφαρμοστεί σε είκοσι χώρες, καθώς θεωρείται από τα αρτιότερα συστήματα. Τα οφέλη των DRG’s περιλαμβάνουν αυξημένη αποδοτικότητα, άριστη κατανομή πόρων, αύξηση εσόδων, ταχύτητα λήψης αποφάσεων και ανασυγκρότηση διοικητικής και οργανωτικής δομής των νοσοκομείων. Με αυτά τα δεδομένα, όπως είναι αυτονόητο, διευκολύνουν πολύ και τις λειτουργίες των ασφαλιστικών εταιριών, από το σχεδιασμό και την τιμολόγηση των προϊόντων υγείας, μέχρι τις διαδικασίες αποζημιώσεων και πώλησης των προϊόντων. Διευκολύνουν, γιατί τυποποιούν τις πιθανές ασθένειες σε θέματα που έχουν να κάνουν με τη βαρύτητά τους, το μέσο χρόνο που απαιτείται για νοσηλεία, το μέσο κόστος νοσηλείας, καθώς βοηθούν και σε τυποποίηση πλήθους άλλων επιπλέον πληροφοριών, που θεωρώ ότι δεν είναι του παρόντος άρθρου να αναφερθούν, αλλά θέμα άλλης διεξοδικής εκπαίδευσης. Διευκολύνουν ακόμα θέματα ελέγχου και διαχείρισης του κόστους των ζημιών, χρόνου και ευκολίας καταβολής αποζημιώσεων, ακριβέστερης και σαφούς πληροφόρησης των πελατών σχετικά με το εύρος κάλυψης που παρέχουν τα ασφαλιστικά προϊόντα και τελικά διευκολύνουν γιατί μπορούν να βοηθήσουν στο χτίσιμο της άριστης και τίμιας σχέσης μεταξύ των πελατών και των ασφαλιστών τους. Διαβάστε εδώ "Τι είναι το σύστημα DRG που θα εφαρμοστεί σε 18 Νοσοκομεία;" Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Κώστας Παπαϊωάννου, 27/06/2018 - 11:53 Η IDD και οι ελάχιστες απαιτήσεις του παραρτήματος Ι, βοηθούν στην αύξηση της παραγωγής;
Κώστας Παπαϊωάννου, 26/06/2018 - 12:47 Η διαβούλευση για την IDD, σαν ευκαιρία μεγέθυνσης της ασφαλιστικής αγοράς
Θέλει αρετή και τόλμη η... ανάπτυξη Όπως λέει ο ποιητής Ανδρέας Κάλβος στην ωδή του «Εις Σάμον» : «Όσοι το χάλκεον χέρι βαρύ του φόβου αισθάνονται, ζυγόν δουλείας ας... Κώστας Παπαϊωάννου, 21/06/2018 - 15:33
Οι εποπτικές απαιτήσεις, τα προγράμματα περιουσίας και υγείας και οι πραγματικές ασφαλιστικές ανάγκες Οι ασφαλιστικές εταιρίες, σχεδόν στο σύνολό τους, έχουν προσανατολιστεί στην αύξηση του μεγέθους τους και κατ’ επέκταση του μεγέθους της... Κώστας Παπαϊωάννου, 19/06/2018 - 15:29
Τα αποτελέσματα του α’ τριμήνου δείχνουν τις τάσεις που πρέπει να λάβουμε υπόψη μας Εκτός από τους CEO’s, τους αναλογιστές και τους οικονομικούς, τα αποτελέσματα των ασφαλιστικών εταιριών του α’ τριμήνου του 2018 μας... Κώστας Παπαϊωάννου, 14/06/2018 - 11:35
Η σημασία του SCR και του MCR για τους πωλητές ασφαλίσεων Η κουβέντα που γίνεται για την εφαρμογή της οδηγίας IDD και οι ενέργειες ενημέρωσης στις οποίες προβαίνουν φορείς όπως η... Κώστας Παπαϊωάννου, 08/06/2018 - 14:22
Φερεγγυότητα και η σημασία των μεταβατικών μέτρων για τις ασφαλιστικές εταιρίες, τους πελάτες και τους διαμεσολαβούντες! Η ανάγνωση και κατανόηση των πινάκων φερεγγυότητας και η χρήση τους σαν εργαλείο πώλησης Επειδή παρατήρησα ότι στα σχόλια των αναγνωστών... Κώστας Παπαϊωάννου, 08/06/2018 - 09:43
Ο GDPR, οι προεκτάσεις του και οι κίνδυνοι από την εφαρμογή του Ο GDPR έχει ήδη τεθεί σε ισχύ από 25 Μαΐου 2018, μετά από προαιρετική δοκιμαστική περίοδο εφαρμογής και προετοιμασίας, προκειμένου... Κώστας Παπαϊωάννου, 05/06/2018 - 09:35