Άρης Μπερζοβίτης, 3/6/2020 - 19:04 facebook twitter linkedin Η παχυσαρκία παράγοντας κινδύνου, για νόσηση από COVID-19 Άρης Μπερζοβίτης, 3/6/2020 facebook twitter linkedin Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας επεσήμανε πριν από λίγες μέρες ότι οι παχύσαρκοι αποτελούν ομάδα υψηλού κινδύνου για νόσηση από το νέο κορωνοϊό. Επίσης, η παγκόσμια οργάνωση παχυσαρκίας τονίζει με έμφαση ότι η παχυσαρκία και ιδιαίτερα η νοσογόνος (ΒΜΙ>40kg/m2), συνοδεύεται από πλήθος συννοσηροτήτων, όπως καρδιοπάθειες, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, υπνική άπνοια κλπ. Καθεμία από τις συννοσηρότητες αυτές αποτελεί από μόνη της παράγοντα για αυξημένη πιθανότητα νόσησης από τον ιό. Ιδιαίτερη μέριμνα από την πλευρά των επιστημόνων δίδεται προς τους παχύσαρκους γιατί, είτε το γνωρίζουν είτε όχι, πάσχουν από σύνδρομο υποαερισμού, γεγονός που τους καθιστά πιο ευάλωτους στις λοιμώξεις. «Δεν υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα που να αποδεικνύουν ότι οι παχύσαρκοι μολύνονται ευκολότερα από COVID-19. Όμως και η διάγνωση και η παρακολούθηση των κρουσμάτων COVID-19 παχύσαρκων ατόμων μπορεί να καταστεί δύσκολη, γιατί πολλές φορές δεν υπάρχει ο κατάλληλος αξονικός ή μαγνητικός τομογράφος για να υποβληθούν στην κατάλληλη εξέταση», επισημαίνει η Εύα Παπαγεωργίου, γενικός - οικογενειακός ιατρός, μετεκπαιδευθείσα στο Διαβήτη και την Παχυσαρκία, επιστημονική σύμβουλος BAUSCH Health Ελλάδας, και συνεχίζει:. «Ένας ακόμα σημαντικός προβληματισμός μεταξύ των ειδικών παχυσαρκίας, αλλά και των λοιμωξιολόγων, πνευμονολόγων και εντατικολόγων, είναι η διαχείριση των παχύσαρκων όταν αυτοί νοσήσουν από τον COVID-19. Οι παχύσαρκοι δύσκολα μπορούν να διασωληνωθούν και να αεριστούν σε μονάδες εντατικής θεραπείας, λόγω του σωματότυπού τους, που καθιστά λιγότερο προσπελάσιμη την τραχεία και τους βρόγχους. Παρουσιάζουν σε μεγαλύτερο ποσοστό Σύνδρομο Οξείας Αναπνευστικής Δυσχέρειας σε σχέση με το γενικό πληθυσμό και μάλιστα αυτοί που έχουν 3ου βαθμού παχυσαρκία (ΒΜΙ>40 kg/m2) και εμφανίζουν μεγαλύτερο κίνδυνο θρομβοεμβολικών επεισοδίων και με ιδιαίτερα μεγάλη πιθανότητα πνευμονικής εμβολής, επιπλοκή που σχετίζεται με τη νόσο και μπορεί να αποβεί θανατηφόρα. Φαίνεται ότι στους παχύσαρκους, αυτή η επιπλοκή είναι συχνότερη και όχι σπάνια συνοδευόμενη και από έλκη πίεσης. Αποτέλεσμα των συννοσηροτήτων, αλλά και της καταστολής του ανοσοποιητικού λόγω της ίδιας της παχυσαρκίας είναι η μεγαλύτερη διάρκεια νοσηλείας των παχύσαρκων καθώς και η αυξημένη πιθανότητα εισαγωγής στη μονάδα εντατικής θεραπείας και η μακρύτερη παραμονή σε αυτήν με κίνδυνο επιπλοκών μέχρι την αποθεραπεία τους. Από όλα όσα προαναφέραμε συμπεραίνεται ότι τα παχύσαρκα άτομα χρειάζονται στενή ιατρική παρακολούθηση ειδικά τώρα που η κοινωνική απομόνωση δημιουργεί σε όλους μας, αλλά ιδιαίτερα στους παχύσαρκους, ροπή προς την κατανάλωση περισσότερης ποσότητας γλυκών, λιπαρών και αλμυρών τροφών και παράλληλα ελάχιστη ή καθόλου σωματική άσκηση. Απαιτείται και ψυχολογική συμβουλευτική, ώστε αυτοί οι ασθενείς να λαμβάνουν ανταμοιβή από άλλες δραστηριότητες όπως μουσική, διάβασμα, κινηματογράφος και όχι από την κατανάλωση επεξεργασμένων υδατανθράκων και κορεσμένων λιπαρών. Συμβουλές για υγιεινή διατροφή με πολλές φυτικές ίνες, καλή ενυδάτωση, περπάτημα, χορό και ανάπτυξη κάποιας αγαπημένης ασχολίας (χόμπι) μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα με παχυσαρκία να παραμείνουν υγιή και να μειώσουν τον κίνδυνο έκθεσης στον ιό. Βέβαια οι γενικότερες οδηγίες αντισηψίας των χεριών και απολύμανσης και αερισμού του χώρου, καθώς και αποφυγής συνωστισμού ισχύουν για τους παχύσαρκους, όπως και για το γενικό πληθυσμό. Η οδηγία για άμεση επικοινωνία με τον ιατρό σε περίπτωση συμπτωμάτων ακόμα και ήσσονος σημασίας παραμένει για όλους τους ασθενείς θεμελιώδης, προκειμένου να έχουν καλύτερη έκβαση και να περιοριστούν τα κρούσματα του ιού. Τόσο η καθημερινή προσπάθεια και αστοχία των υπέρβαρων και παχύσαρκων για απώλεια βάρους και διατήρηση της απώλειας αυτής, όσο και οι συννοσηρότητες που συνδέονται με το αυξημένο βάρος επιβάλλουν την αντιμετώπιση του υπέρβαρου με συννοσηρότητες καθώς και του παχύσαρκου με φαρμακευτική αγωγή σε συνδυασμό με δίαιτα και άσκηση. Τα υπάρχοντα φάρμακα για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας είναι 3 στην Ευρώπη: η ορλιστάτη, ο συνδυασμὸς Ναλτρεξόνης-Βουπροπιόνης και η Λιραγλουτίδη. Η ορλιστάτη είναι ένα παλαιότερης γενιάς φάρμακο κατά της παχυσαρκίας, το οποίο εγκρίθηκε στην Ευρώπη το 1998. Σε αντίθεση με τα άλλα φάρμακα, η ορλιστάτη δεν δρα τροποποιώντας την όρεξη και την πρόσληψη τροφής, αλλά μειώνοντας την απορρόφηση θερμίδων από τον πεπτικό σωλήνα. Η λιραγλουτίδη καθυστερεί τη γαστρική κένωση και επίσης δρα στον υποθάλαμο δημιουργώντας αίσθημα κορεσμού. Χορηγείται με υποδόρια ένεση μια φορά την ημέρα, ίδια ώρα και ανεξαρτήτως γεύματος. Ο συνδυασμός των δραστικών ουσιών υδροχλωρικής ναλτρεξόνης/ υδροχλωρικής βουπροπιόνης είναι ένα νέας γενιάς φάρμακο για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας σε υπέρβαρους και παχύσαρκους ενήλικες. Η δράση του είναι διπλή και οφείλεται στις δύο δραστικές ουσίες. Δρα στον υποθάλαμο, προκαλώντας αίσθημα κορεσμού και ταυτόχρονα δρα στο μεσομεταιχμιακό σύστημα, μειώνοντας το αίσθημα της ανταμοιβής από τη λήψη γλυκού, αλμυρού και λιπαρού γεύματος. Διατίθεται υπό μορφή δισκίων παρατεταμένης αποδέσμευσης». ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ Εύα Παπαγεωργίου, γενικός - οικογενειακός ιατρός, επιστημονική σύμβουλος BAUSCH Health Ελλάδας. Επιστημονικός συνεργάτης εκπαιδευτικού προγράμματος Διαβήτη Πανεπιστημίου Cambridge Υπεύθυνη Ομάδας Εργασίας Σακχαρώδη Διαβήτη Ελληνικού Κολλεγίου Γενικών Ιατρών Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών Ειδικευθείσα στο Γενικό Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αθηνών "Λαϊκό", στο ΓΝ Παίδων "ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ", στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο "Αιγινήτειο", στο Νοσοκομείο "Α. Συγγρός" και στο Μαιευτήριο "Ε. Βενιζέλου". τ. Επιμελήτρια ΓΝΑ "Γ. Γεννηματάς" (ΚΥ Κορωπίου). Μετεκπαιδευθείσα στο Σακχαρώδη Διαβήτη, την Επείγουσα Προνοσοκομειακή Ιατρική (ΕΚΑΒ-Υπουργείο Υγείας) και την Κλινική Ψυχοπαθολογία (Α' Ψυχιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών-Αιγινήτειο Νοσοκομείο). Πιστοποιημένη Ανανήπτρια και Εκπαιδεύτρια BLS/AED, ACLS, APLS, ATLS, ΙΕΚ ΕΚΑΒ Μέλος Αμερικάνικης (ΑDA), Ευρωπαϊκής (EASD) και Ελληνικής (ΕΔΕ) Διαβητολογικής Εταιρείας, Μέλος Ευρωπαϊκής Εταιρείας Κλινικής Διατροφής και Μεταβολισμού (ESPEN), Μέλος Ελληνικής Ιατρικής Εταιρείας Παχυσαρκίας (ΕΙΕΠ), Μέλος Ελληνικού Κολλεγίου Γενικών Ιατρών (ΕΚΟΓΕΝΙΑ), Μέλος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών (ΙΣΑ). Μέλος οργανωτικών επιτροπών συνεδρίων στην Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Άρης Μπερζοβίτης, 02/06/2016 - 13:55 Ελλάδα: Μειώθηκαν οι καπνιστές, αυξήθηκαν οι παθητικοί καπνιστές
Άρης Μπερζοβίτης, 01/06/2016 - 07:59 Να απαγορευτεί οριστικά το κάπνισμα στους κλειστούς χώρους ζητά η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία
Άρης Μπερζοβίτης, 01/06/2016 - 07:29 Το 10% των γυναικών με δυσμηνόρροια καθίσταται ανίκανο για εργασία
Η Lavipharm Αρωγός στο Έργο του MDA Hellas Με ιδιαίτερη ευαισθησία και στο πλαίσιο δράσεων Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης, η Lavipharm συμμετείχε στον αγώνα Ιππασίας “Ride with your heart, Ride for MDA Hellas». Για 2η χρονιά, η εταιρεία στηρίζει ενεργά το έργο του σωματείου φροντίδας ατόμων με νευρομυϊκές παθήσεις MDA Ελλάς βοηθώντας στην υλοποίηση μέρους των σκοπών του. Άρης Μπερζοβίτης, 31/05/2016 - 14:13
Γιατί η μείωση των θερμίδων βελτιώνει τη ζωή μας; Βελτίωση της ποιότητας ζωής απλώς με μείωση των θερμίδων που λαμβάνονται μέσω της διατροφής υπόσχονται ερευνητές στα άτομα φυσιολογικού βάρους, καθώς τα αποτελέσματα της έρευνάς τους έδειξαν ότι ο περιορισμός των θερμίδων κατά 25% για δύο χρόνια συνδέεται με καλύτερη, σχετιζόμενη με την υγεία, ποιότητα ζωής. Άρης Μπερζοβίτης, 31/05/2016 - 13:40
Έλληνες επιστήμονες ανακάλυψαν προγεννητικό τεστ! Ένα νέο γενετικό τεστ που ανιχνεύει εύκολα και με ασφάλεια εκατοντάδες διαφορετικά γενετικά νοσήματα από τα πιο σοβαρά που μπορεί να προσβάλουν το παιδί που θα γεννηθεί, επινόησαν για πρώτη φορά στον κόσμο, επιστήμονες στην Ελλάδα. Άρης Μπερζοβίτης, 31/05/2016 - 10:31
Επιστημονική Ημερίδα για τον Καρκίνο του Πνεύμονα και Αντικαπνιστική Εκστρατεία Ενημέρωσης Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καπνίσματος, ο Σύλλογος Καρκινοπαθών-Εθελοντών-Φίλων-Ιατρών «Κ.Ε.Φ.Ι.» Αθηνών και οι Γυναίκες στην Ογκολογία-W4O, σε συνεργασία με την Πνευμονολογική Κλινική, ΑΟΝΑ «Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ», συναντιούνται με το κοινό στον Πολυχώρο IANOS και διοργανώνουν την ενημερωτική εκδήλωση με τίτλο «Δεν καπνίζω… επιλέγω τη ΖΩΗ», την Τρίτη 31 Μαΐου 2016 και ώρα 16:30 – 20:00, με είσοδο ελεύθερη για το κοινό. Σκοπός της εκδήλωσης είναι η ενημέρωση σχετικά με το κάπνισμα, τις βλαβερές συνέπειές του και τον καρκίνο του πνεύμονα. Άρης Μπερζοβίτης, 31/05/2016 - 10:24
Στην Αθήνα το ετήσιο συνέδριο της Πανευρωπαϊκής Οργάνωσης για την αυτοφροντίδα Το ετήσιο συνέδριο της Πανευρωπαϊκής Οργάνωσης για την αυτοφροντίδα AESGP, που αποτελεί το πιο σημαντικό συνέδριο στον χώρο και συγκεντρώνει τον μεγαλύτερο αριθμό συμμετεχόντων, θα πραγματοποιηθεί φέτος στην Αθήνα, από την 1η Ιουνίου έως και τις 2 Ιουνίου, στο Ξενοδοχείο Apollon Divani στο Καβούρι. Άρης Μπερζοβίτης, 31/05/2016 - 07:23
Επιτάχυνση των προσλήψεων και ισοδύναμα ζητά ο Π.Ι.Σ. Την επιτάχυνση των προσλήψεων του ιατρικού και λοιπού προσωπικού, που έχει εξαγγείλει η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, ζητά ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος. Άρης Μπερζοβίτης, 30/05/2016 - 12:12