Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 4/3/2024 - 08:46 facebook twitter linkedin Πως θα χρησιμοποιήσουν τα ιδιωτικά ασφαλιστήρια υγείας οι 733000 ανασφάλιστοι οφειλέτες του ΕΦΚΑ; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 4/3/2024 facebook twitter linkedin Από την 1η Μαρτίου περίπου 733000 οφειλέτες του ΕΦΚΑ μη μισθωτοί, πρόκειται να μείνουν εκτός δωρεάν ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, ενώ το ακριβές νούμερο των ανασφάλιστων, θα προκύψει αφού οριστικοποιηθούν οι ρυθμίσεις της τελευταίας στιγμής. Οι ανασφάλιστοι ελεύθεροι επαγγελματίες θα έχουν το δικαίωμα πρόσβασης σε δημόσιες δομές υγείας και δημόσια νοσοκομεία, αλλά δεν θα δικαιούνται δωρεάν συμμετοχή στις εξετάσεις και στα φαρμακεία, όταν επισκέπτονται παρόχους υγείας, φαρμακεία, συμβεβλημένους ιατρούς με ΕΟΠΥΥ, καθώς και ιδιωτικές δομές. Ένα παράδειγμα είναι οι διαγνωστικές εξετάσεις. Πρακτικά οι ανασφάλιστοι ελεύθεροι επαγγελματίες θα μπορούν να διενεργούν εξετάσεις μόνο σε δημόσιες δομές και δημόσια νοσοκομεία, ενώ εάν επισκεφθούν ένα ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο, θα πρέπει να πληρώσουν ιδιωτικά το κόστος της κάθε εξέτασης. Σε κάθε περίπτωση οι ελεύθεροι επαγγελματίες που διατηρούν ασφαλιστήρια πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας περίθαλψης, θα πρέπει να επικοινωνήσουν με τον προσωπικό τους διαμεσολαβητή για να: 1)Ενημερώσουν εαν θα έχουν πλέον δημόσια ασφάλιση. Ορισμένα ασφαλιστήρια υγείας προϋποθέτουν τη χρήση του δημόσιου ταμείου ή αλλάζουν τον τρόπο αποζημίωσης όταν δεν υπάρχει ταμείο. Εάν οι ασφαλισμένοι δεν έχουν ασφαλιστική ικανότητα, τότε θα πρέπει να γνωρίζουν πως θα κάνουν σωστή χρήση του ασφαλιστηρίου, σε περίπτωση ασθένειας ή ατυχήματος και σε ποιο νοσοκομείο πρέπει να κατευθυνθούν, για να μην έχουν έξτρα χρεώσεις. 2)Ενημερωθούν για τα οφέλη που θα έχουν από το ιδιωτικό τους ασφαλιστήριό υγείας. Εφόσον για το χρονικό διάστημα που θα είναι ανασφάλιστοι, επιλέξουν δημόσιο νοσοκομείο για τη νοσηλεία τους, θα έχουν ορισμένα οφέλη από το ιδιωτικό ασφαλιστήριο τους. Εάν πάλι επιθυμούν να νοσηλευθούν σε ιδιωτικό θεραπευτήριο, πρέπει να γνωρίζουν τι προβλέπει το ασφαλιστήριο τους. 3)Ενημερωθούν πως θα επισκεφτούν γιατρό και πως καλύπτει το ασφαλιστήριο που διατηρούν. Τα ασφαλιστήρια πρωτοβάθμιας περίθαλψης διαφέρουν σε παροχές και τρόπο χρήσης. Κάποια ασφαλιστήρια καλύπτουν ιατρικές επισκέψεις μόνο στο δίκτυο ιατρών που συνεργάζονται, κάποια άνευ χρέωσης, κάποια με μια μικρή χρέωση, κάποια δεν προϋποθέτουν χρήση δημόσιου ταμείου, κάποια καλύπτον τον προσωπικό γιατρό του ασφαλισμένου κτλ. Εξίσου και η διενέργεια εξετάσεων καλύπτεται με διαφορετικούς τρόπους, με χρήση δημόσιου ταμείου, άνευ, ή/και σε συγκεκριμένα διαγνωστικά κέντρα. 4)Συζητήσουν ποιες παροχές του ασφαλιστήριου λειτουργούν συμπληρωματικά με τη χρήση του δημόσιου ταμείου και ποιες λειτουργούν ανεξάρτητα, ώστε να χρησιμοποιηθούν έξυπνα και σωστά. Έλεγχος στις παροχές αναπηρίας και ανικανοτήτων, για το τι ισχύει. 5)Ενημερωθούν για τυχόν τροποποιήσεις, μειώσεις ή αυξήσεις καλύψεων, ορίων και παροχών, ώστε να έχουν μια ολοκληρωμένη κάλυψη, για όσο θα παραμείνουν ανασφάλιστοι, οι ίδιοι και η οικογένειά τους. Σε γενικό πλαίσιο ενδιαφέρον θα είχε ενδιαφέρον μια επίσημη καταγραφή του πληθυσμού των ελεύθερων επαγγελματιών, που διατηρούν ασφαλιστήριο υγείας, πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας περίθαλψης, ώστε να αντληθούν στατιστικά στοιχεία προς ασφαλιστική αξιοποίηση. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 18/01/2022 - 09:05 Ποια σημεία να προσέξει ένας ασφαλισμένος στο συμβόλαιο κλοπής περιεχομένου κατοικίας;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 17/01/2022 - 13:03 Πως μπορείτε να ενισχύσετε την κάλυψη υγείας του ασφαλιστηρίου σας;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/01/2022 - 14:37 Αποζημιώνει το ασφαλιστήριο μου επέμβαση θυρεοειδούς αδένα;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/01/2022 - 08:35 Τι καλύπτει η ασφαλιστική παροχή «Αερόσακοι και Ζώνες Ασφαλείας» και ποιους οδηγούς αφορά;
Ποιες ζημιές εξαιρούνται από την ασφάλιση Καιρικών Φαινομένων ή ασφαλίζονται με προϋποθέσεις; Η ασφαλιστική κάλυψη Φυσικά Φαινόμενα στα συμβόλαια κατοικιών και επιχειρήσεων, αποζημιώνει τις υλικές ζημιές που θα προκληθούν σε κτήριο και... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 11/01/2022 - 14:43
Τι δικαιολογητικά χρειάζονται για να εισπραχθεί ασφαλιστική αποζημίωση από τροχαίο ατύχημα; Ποιός ο ρόλος των Διαμεσολαβούντων; Όταν συμβαίνει ένα τροχαίο ατύχημα, οι οδηγοί που εμπλέκονται οφείλουν να κάνουν δηλώσεις. Κατόπιν συντάσσεται φάκελος ζημιάς και συγκεντρώνονται τα... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 10/01/2022 - 10:29
Τι πρέπει να κάνει ένας ασφαλισμένος μετά από μια ζημιά στο ακίνητό του για να αποζημιωθεί; «Μετά από μια ζημιά» σε ασφαλισμένο ακίνητο, ο ασφαλισμένος πρέπει να προβεί σε ορισμένες ενέργειες προκειμένου να εξελιχθεί ομαλά η... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 10/01/2022 - 08:33
Ποια αντικείμενα εξαιρούνται από την ασφάλιση κατοικίας ή ασφαλίζονται με προϋποθέσεις; Τα ασφαλιστήρια κατοικίας ορίζουν ως «περιεχόμενο» τα κινητά αντικείμενα που βρίσκονται μέσα στην κατοικία όπως προσωπικά αντικείμενα, κινητό εξοπλισμό, επίπλωση,... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 07/01/2022 - 15:28
Πως ανανεώνεται το ασφαλιστήριο μου; Η ασφάλιση διαρκεί για το χρονικό διάστημα που αναγράφεται πάνω στο ασφαλιστήριο, έχοντας ημερομηνία έναρξης και λήξης, και συνήθως διαρκεί... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 07/01/2022 - 13:00
Τρέιλερ, μπαγκαζιέρες και τροχόσπιτα με πινακίδες και ασφάλιση αστικής ευθύνης έναντι τρίτων! Τι να προσέξουν οι ασφαλισμένοι; Σύμφωνα με την Υπουργική Απόφαση 2805/2021 (ΦΕΚ Β’ 99/18.01.2021) με τίτλο «Όροι, προϋποθέσεις και διαδικασία χορήγησης άδειας και πινακίδων αριθμού... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 04/01/2022 - 12:29