Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 - 12:08 facebook twitter linkedin Τι είναι τα DRG’s, ο ρόλος τους στο σύστημα υγείας και στη δουλειά του ασφαλιστή! Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 facebook twitter linkedin Πολύ ενδιαφέροντα όλα αυτά που ακούσαμε από τον κο Γ. Καντώρο, αλλά και τους υπόλοιπους συμμετέχοντες, στο υψηλού επιπέδου συνέδριο των αναλογιστών σχετικά με τα DRG’s. Τι είναι όμως ακριβώς τα DRG’s; Πως μπορούν να διευκολύνουν τις ασφαλιστικές εταιρίες και τη δουλειά του ασφαλιστή; Τα DRG’s (Diagnosis Related Groups) μεταφράζονται ως Ομοιογενείς Διαγνωστικές Κατηγορίες (ΟΔΚ). Τα DRG’s είναι ένα ολοκληρωμένο πληροφοριακό σύστημα το οποίο μπορεί να συμβάλει στην συστηματική παρακολούθηση, διαχείριση και έλεγχο των δεδομένων ενός νοσοκομείου, με σκοπό την αναβάθμιση της ποιότητας των υπηρεσιών, την αναδιοργάνωση των εσωτερικών διεργασιών, την καλύτερη εξυπηρέτηση του ασθενή, αλλά και την εποπτεία του κόστους νοσηλείας. Τα DRG’s κατηγοριοποιούν την επίσκεψη ενός ασθενή σε νοσοκομείο και παρέχουν πληροφορίες, από το ποιό ήταν το πρόβλημα, έως το πώς αντιμετωπίστηκε, ομαδοποιώντας κωδικοποιημένες διαγνώσεις, διαδικασίες και στοιχεία της νοσηλείας. Σήμερα, υπάρχει σχεδόν καθολική χρήση των DRG’s στις αναπτυγμένες αλλά και αναπτυσσόμενες χώρες, πολλές από τις οποίες έχουν αναπτύξει τα δικά τους μοντέλα DRG’s, με επικρατέστερο το μοντέλο της Αυστραλίας που έχει εφαρμοστεί σε είκοσι χώρες, καθώς θεωρείται από τα αρτιότερα συστήματα. Τα οφέλη των DRG’s περιλαμβάνουν αυξημένη αποδοτικότητα, άριστη κατανομή πόρων, αύξηση εσόδων, ταχύτητα λήψης αποφάσεων και ανασυγκρότηση διοικητικής και οργανωτικής δομής των νοσοκομείων. Με αυτά τα δεδομένα, όπως είναι αυτονόητο, διευκολύνουν πολύ και τις λειτουργίες των ασφαλιστικών εταιριών, από το σχεδιασμό και την τιμολόγηση των προϊόντων υγείας, μέχρι τις διαδικασίες αποζημιώσεων και πώλησης των προϊόντων. Διευκολύνουν, γιατί τυποποιούν τις πιθανές ασθένειες σε θέματα που έχουν να κάνουν με τη βαρύτητά τους, το μέσο χρόνο που απαιτείται για νοσηλεία, το μέσο κόστος νοσηλείας, καθώς βοηθούν και σε τυποποίηση πλήθους άλλων επιπλέον πληροφοριών, που θεωρώ ότι δεν είναι του παρόντος άρθρου να αναφερθούν, αλλά θέμα άλλης διεξοδικής εκπαίδευσης. Διευκολύνουν ακόμα θέματα ελέγχου και διαχείρισης του κόστους των ζημιών, χρόνου και ευκολίας καταβολής αποζημιώσεων, ακριβέστερης και σαφούς πληροφόρησης των πελατών σχετικά με το εύρος κάλυψης που παρέχουν τα ασφαλιστικά προϊόντα και τελικά διευκολύνουν γιατί μπορούν να βοηθήσουν στο χτίσιμο της άριστης και τίμιας σχέσης μεταξύ των πελατών και των ασφαλιστών τους. Διαβάστε εδώ "Τι είναι το σύστημα DRG που θα εφαρμοστεί σε 18 Νοσοκομεία;" Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Κώστας Παπαϊωάννου, 25/08/2020 - 08:36 Αποκλειστικό: Ο νέος νόμος για την εταιρική διακυβέρνηση. Τα Δ.Σ. των ασφαλιστικών εταιριών ανταποκρίνονται στις νέες προδιαγραφές;
Κώστας Παπαϊωάννου, 24/08/2020 - 08:28 Χιλιάδες στέμματα γης κάηκαν σε πολύ εύφορες περιοχές της Λακωνίας και της Ηλείας! Πόσα απ’ αυτά ήταν ασφαλισμένα;
Κώστας Παπαϊωάννου, 21/08/2020 - 10:05 Εκπαιδευτείτε και ενημερώστε πλήρως και αντικειμενικά τους συμπολίτες μας για την κάλυψη των αναγκών τους!
Κώστας Παπαϊωάννου, 14/08/2020 - 09:09 Πως παίρνουμε αποφάσεις και πως θα έπρεπε να τις παίρνουμε... Κατά πόσο η ομάδα σας εκτελεί τις εντολές σας;
Και άλλη «Βιβλική καταστροφή» στην Εύβοια! Υπήρχαν οι απαιτούμενες πρόσθετες καλύψεις στα συμβόλαια; Υπήρχαν καν τα απαιτούμενα ασφαλιστήρια συμβόλαια; 8 νεκροί! Τουλάχιστον 3.000 κατεστραμμένα σπίτια! Χιλιάδες στέμματα με κατεστραμμένες καλλιέργειες! Υπήρχαν τα αντίστοιχα ασφαλιστήρια συμβόλαια και οι αντίστοιχες πρόσθετες καλύψεις; Είχαν... Κώστας Παπαϊωάννου, 10/08/2020 - 16:33
Και όμως έπεσε αεροπλάνο σε σπίτια - Πόση σημασία έχει η πρόσθετη κάλυψη "πτώση αεροσκάφους" Πολλοί πελάτες αντιδρούν στην προσθήκη προσθέτων καλύψεων στα ασφαλιστήρια συμβόλαια κλάδου Πυρός που διαθέτουν. Πολλοί διαμεσολαβούντες διστάζουν να προτείνουν διάφορες πρόσθετες... Κώστας Παπαϊωάννου, 07/08/2020 - 09:45
Πληθαίνουν οι παλιοί διαμεσολαβούντες που είναι δυσαρεστημένοι με την «πολιτική πωλήσεων» που ασκούν διάφορες ασφαλιστικές εταιρίες! Οι συνέπειες της διατάραξης της «ισορροπίας Nash», είναι ορατές στις μετακινήσεις χαρτοφυλακίων, σε συνδυασμό με την προβληματική στασιμότητα της συνολικής... Κώστας Παπαϊωάννου, 04/08/2020 - 08:35
Κάθε πωλητής έχει τους πελάτες που του αξίζουν! Έχετε αναρωτηθεί ποτέ γιατί στην αγορά μας υπάρχουν κάποιοι (ελάχιστοι) ασφαλιστές οι οποίοι ξεχωρίζουν (σαν τη μύγα μεσ’ το γάλα)... Κώστας Παπαϊωάννου, 31/07/2020 - 15:01
Πώς ζουν οι νεοστρατολογούμενοι διαμεσολαβούντες, μέχρι να πάρουν άδεια από την ΤτΕ; Πέρυσι έδωσαν εξετάσεις στην ΤτΕ για απόκτηση άδειας ασφαλιστικού διαμεσολαβητή 5.758 άτομα, η πλειονότητα των οποίων ήταν νεοστρατολογηθέντες και καθ’... Κώστας Παπαϊωάννου, 30/07/2020 - 10:45
Ομαδικά συμβόλαια Αστικής Ευθύνης Διαμεσολαβούντων και σφάλμα προστιθέντος. Ευαίσθητες και ασυνήθιστες περιπτώσεις ασφάλισης στην Ελληνική αγορά! Τι θα πρέπει να προσέξουν και τι γνωρίζουν πράγματι οι ασφαλιστικοί διαμεσολαβητές (πράκτορες και μεσίτες), σε σχέση με τα συμβόλαια... Κώστας Παπαϊωάννου, 27/07/2020 - 11:37