Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 - 12:08 facebook twitter linkedin Τι είναι τα DRG’s, ο ρόλος τους στο σύστημα υγείας και στη δουλειά του ασφαλιστή! Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 facebook twitter linkedin Πολύ ενδιαφέροντα όλα αυτά που ακούσαμε από τον κο Γ. Καντώρο, αλλά και τους υπόλοιπους συμμετέχοντες, στο υψηλού επιπέδου συνέδριο των αναλογιστών σχετικά με τα DRG’s. Τι είναι όμως ακριβώς τα DRG’s; Πως μπορούν να διευκολύνουν τις ασφαλιστικές εταιρίες και τη δουλειά του ασφαλιστή; Τα DRG’s (Diagnosis Related Groups) μεταφράζονται ως Ομοιογενείς Διαγνωστικές Κατηγορίες (ΟΔΚ). Τα DRG’s είναι ένα ολοκληρωμένο πληροφοριακό σύστημα το οποίο μπορεί να συμβάλει στην συστηματική παρακολούθηση, διαχείριση και έλεγχο των δεδομένων ενός νοσοκομείου, με σκοπό την αναβάθμιση της ποιότητας των υπηρεσιών, την αναδιοργάνωση των εσωτερικών διεργασιών, την καλύτερη εξυπηρέτηση του ασθενή, αλλά και την εποπτεία του κόστους νοσηλείας. Τα DRG’s κατηγοριοποιούν την επίσκεψη ενός ασθενή σε νοσοκομείο και παρέχουν πληροφορίες, από το ποιό ήταν το πρόβλημα, έως το πώς αντιμετωπίστηκε, ομαδοποιώντας κωδικοποιημένες διαγνώσεις, διαδικασίες και στοιχεία της νοσηλείας. Σήμερα, υπάρχει σχεδόν καθολική χρήση των DRG’s στις αναπτυγμένες αλλά και αναπτυσσόμενες χώρες, πολλές από τις οποίες έχουν αναπτύξει τα δικά τους μοντέλα DRG’s, με επικρατέστερο το μοντέλο της Αυστραλίας που έχει εφαρμοστεί σε είκοσι χώρες, καθώς θεωρείται από τα αρτιότερα συστήματα. Τα οφέλη των DRG’s περιλαμβάνουν αυξημένη αποδοτικότητα, άριστη κατανομή πόρων, αύξηση εσόδων, ταχύτητα λήψης αποφάσεων και ανασυγκρότηση διοικητικής και οργανωτικής δομής των νοσοκομείων. Με αυτά τα δεδομένα, όπως είναι αυτονόητο, διευκολύνουν πολύ και τις λειτουργίες των ασφαλιστικών εταιριών, από το σχεδιασμό και την τιμολόγηση των προϊόντων υγείας, μέχρι τις διαδικασίες αποζημιώσεων και πώλησης των προϊόντων. Διευκολύνουν, γιατί τυποποιούν τις πιθανές ασθένειες σε θέματα που έχουν να κάνουν με τη βαρύτητά τους, το μέσο χρόνο που απαιτείται για νοσηλεία, το μέσο κόστος νοσηλείας, καθώς βοηθούν και σε τυποποίηση πλήθους άλλων επιπλέον πληροφοριών, που θεωρώ ότι δεν είναι του παρόντος άρθρου να αναφερθούν, αλλά θέμα άλλης διεξοδικής εκπαίδευσης. Διευκολύνουν ακόμα θέματα ελέγχου και διαχείρισης του κόστους των ζημιών, χρόνου και ευκολίας καταβολής αποζημιώσεων, ακριβέστερης και σαφούς πληροφόρησης των πελατών σχετικά με το εύρος κάλυψης που παρέχουν τα ασφαλιστικά προϊόντα και τελικά διευκολύνουν γιατί μπορούν να βοηθήσουν στο χτίσιμο της άριστης και τίμιας σχέσης μεταξύ των πελατών και των ασφαλιστών τους. Διαβάστε εδώ "Τι είναι το σύστημα DRG που θα εφαρμοστεί σε 18 Νοσοκομεία;" Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Κώστας Παπαϊωάννου, 20/11/2020 - 08:20 Εξετάσεις πιστοποίησης πρακτόρων: Τόση εμπεριστατωμένη γνώση σε μια και μόνον ερώτηση!
Κώστας Παπαϊωάννου, 19/11/2020 - 12:45 Οι περιοχές της Αττικής που χρειάζονται ιδιαίτερη ασφαλιστική προστασία
Κώστας Παπαϊωάννου, 17/11/2020 - 08:30 Η σύγχρονη ευρωπαϊκή προσέγγιση στην εκπαίδευση των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών (...και η αντίστοιχη Ελληνική)
Κώστας Παπαϊωάννου, 12/11/2020 - 11:43 Ο ν.4734/2020 αφορά τους ασφαλιστικούς διαμεσολαβητές. Πρέπει να εκπαιδευτούν σε αυτόν!
Ξέπλυμα χρήματος μέσω ασφαλιστικών προϊόντων και δραστηριοτήτων Από την 8η Οκτωβρίου 2020 ισχύει στην Ελλάδα ο νέος νόμος 4734/2020. Το 2018 ψηφίστηκε ο ν.4557/2018 που αφορούσε την πρόληψη... Κώστας Παπαϊωάννου, 11/11/2020 - 12:16
Τι θεωρείται ως "φορέας ειδικού σκοπού" σύμφωνα με το Solvency II Σύμφωνα με αυτά που απαιτεί η ΤτΕ για το επίπεδο των γνώσεων που θα πρέπει να κατέχουν οι ασφαλιστικοί διαμεσολαβητές... Κώστας Παπαϊωάννου, 09/11/2020 - 11:45
Ασφαλιστικό Underwriting - Εσείς γνωρίζετε πότε ένας ΑΦΜ είναι έγκυρος; Το Underwriting είναι μια κορυφαία ασφαλιστική διαδικασία η οποία αφορά την ασφαλιστική εταιρία, τους διαμεσολαβούντες όλων των βαθμίδων διαμεσολάβησης και... Κώστας Παπαϊωάννου, 03/11/2020 - 14:37
Παγκόσμια μέρα αποταμίευσης και ασφάλιση! Την 31η Οκτωβρίου εορτάστηκε η παγκόσμια μέρα αποταμίευσης. Έβγαλε και σχετικό μήνυμα η ΕΑΕΕ, που δημοσιεύτηκε στο Next Deal (δείτε... Κώστας Παπαϊωάννου, 02/11/2020 - 14:30
Οι κίνδυνοι, η διαχείρισή τους και οι κεφαλαιακές απαιτήσεις σύμφωνα με το Solvency II Τώρα που ήδη συζητούνται στην ΕΕ οι αλλαγές στο Solvency II και ήδη σχεδιάζεται το Solvency III, καλό θα ήταν... Κώστας Παπαϊωάννου, 30/10/2020 - 08:52
Το 2018, 198 εκατομμύρια άνθρωποι έπεσαν θύματα φυσικών καταστροφών! Πόσοι απ’ αυτούς ήταν Έλληνες; Μάθαμε για την παραγωγή της Γερμανίας, της Γαλλίας, της Αγγλίας και των υπόλοιπων χωρών της ΕΕ στους κλάδους Ζωής και... Κώστας Παπαϊωάννου, 27/10/2020 - 08:15