Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 - 12:08 facebook twitter linkedin Τι είναι τα DRG’s, ο ρόλος τους στο σύστημα υγείας και στη δουλειά του ασφαλιστή! Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 facebook twitter linkedin Πολύ ενδιαφέροντα όλα αυτά που ακούσαμε από τον κο Γ. Καντώρο, αλλά και τους υπόλοιπους συμμετέχοντες, στο υψηλού επιπέδου συνέδριο των αναλογιστών σχετικά με τα DRG’s. Τι είναι όμως ακριβώς τα DRG’s; Πως μπορούν να διευκολύνουν τις ασφαλιστικές εταιρίες και τη δουλειά του ασφαλιστή; Τα DRG’s (Diagnosis Related Groups) μεταφράζονται ως Ομοιογενείς Διαγνωστικές Κατηγορίες (ΟΔΚ). Τα DRG’s είναι ένα ολοκληρωμένο πληροφοριακό σύστημα το οποίο μπορεί να συμβάλει στην συστηματική παρακολούθηση, διαχείριση και έλεγχο των δεδομένων ενός νοσοκομείου, με σκοπό την αναβάθμιση της ποιότητας των υπηρεσιών, την αναδιοργάνωση των εσωτερικών διεργασιών, την καλύτερη εξυπηρέτηση του ασθενή, αλλά και την εποπτεία του κόστους νοσηλείας. Τα DRG’s κατηγοριοποιούν την επίσκεψη ενός ασθενή σε νοσοκομείο και παρέχουν πληροφορίες, από το ποιό ήταν το πρόβλημα, έως το πώς αντιμετωπίστηκε, ομαδοποιώντας κωδικοποιημένες διαγνώσεις, διαδικασίες και στοιχεία της νοσηλείας. Σήμερα, υπάρχει σχεδόν καθολική χρήση των DRG’s στις αναπτυγμένες αλλά και αναπτυσσόμενες χώρες, πολλές από τις οποίες έχουν αναπτύξει τα δικά τους μοντέλα DRG’s, με επικρατέστερο το μοντέλο της Αυστραλίας που έχει εφαρμοστεί σε είκοσι χώρες, καθώς θεωρείται από τα αρτιότερα συστήματα. Τα οφέλη των DRG’s περιλαμβάνουν αυξημένη αποδοτικότητα, άριστη κατανομή πόρων, αύξηση εσόδων, ταχύτητα λήψης αποφάσεων και ανασυγκρότηση διοικητικής και οργανωτικής δομής των νοσοκομείων. Με αυτά τα δεδομένα, όπως είναι αυτονόητο, διευκολύνουν πολύ και τις λειτουργίες των ασφαλιστικών εταιριών, από το σχεδιασμό και την τιμολόγηση των προϊόντων υγείας, μέχρι τις διαδικασίες αποζημιώσεων και πώλησης των προϊόντων. Διευκολύνουν, γιατί τυποποιούν τις πιθανές ασθένειες σε θέματα που έχουν να κάνουν με τη βαρύτητά τους, το μέσο χρόνο που απαιτείται για νοσηλεία, το μέσο κόστος νοσηλείας, καθώς βοηθούν και σε τυποποίηση πλήθους άλλων επιπλέον πληροφοριών, που θεωρώ ότι δεν είναι του παρόντος άρθρου να αναφερθούν, αλλά θέμα άλλης διεξοδικής εκπαίδευσης. Διευκολύνουν ακόμα θέματα ελέγχου και διαχείρισης του κόστους των ζημιών, χρόνου και ευκολίας καταβολής αποζημιώσεων, ακριβέστερης και σαφούς πληροφόρησης των πελατών σχετικά με το εύρος κάλυψης που παρέχουν τα ασφαλιστικά προϊόντα και τελικά διευκολύνουν γιατί μπορούν να βοηθήσουν στο χτίσιμο της άριστης και τίμιας σχέσης μεταξύ των πελατών και των ασφαλιστών τους. Διαβάστε εδώ "Τι είναι το σύστημα DRG που θα εφαρμοστεί σε 18 Νοσοκομεία;" Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Κώστας Παπαϊωάννου, 27/02/2020 - 08:19 Εκπαιδεύσατε τους ασφαλιστικούς διαμεσολαβητές σας για το αν και πως καλύπτεται ο κορονοϊός;
Κώστας Παπαϊωάννου, 21/02/2020 - 12:58 Τι συμβαίνει με τις εξετάσεις πιστοποίησης ασφαλιστικών διαμεσολαβητών; Τι λάθος κάνουμε;
Κώστας Παπαϊωάννου, 17/02/2020 - 08:06 Τρεις τρόποι για να παρακινήσετε τους ασφαλιστές σας, χωρίς επιπλέον άγχος!
Κώστας Παπαϊωάννου, 11/02/2020 - 08:08 Συλλογή συμπεριφορικών πληροφοριών και ασφαλιστική διαχείριση ιδιωτικού πλούτου - Πολλές νέες έννοιες σε έναν τίτλο ή απλά, το μέλλον είναι εδώ;
Η Ελλάδα είναι τελευταία στην Ευρώπη σε ασφάλιστρα και 11η σε σχέση με τον κατώτατο μισθό! Μερικά πράγματα απ’ αυτά που συμβαίνουν είναι μάλλον «τρελά»!!! Η Ελλάδα είναι τελευταία στην κατάταξη των χωρών της Ευρώπης σε σχέση... Κώστας Παπαϊωάννου, 07/02/2020 - 07:59
Και τώρα, επιτέλους, θα αναπτυχθούμε! Ωραία! Και τώρα που ξεκαθαρίσαμε ότι οι επικείμενες αλλαγές στο Solvency II, ο ψηφιακός μετασχηματισμός, το δημογραφικό και οι κλιματικές... Κώστας Παπαϊωάννου, 05/02/2020 - 14:32
Η επανακατάρτιση (re-skilling) του ανθρωπίνου δυναμικού των ασφαλιστικών επιχειρήσεων - Πρόκληση και ταυτόχρονα ευκαιρία ανάπτυξης Οι ασφαλιστικές επιχειρήσεις στην Ελλάδα, εκτός από τα παραγωγικά αποτελέσματά τους (σε σχέση με τους ευρωπαϊκούς στόχους και τις βλέψεις... Κώστας Παπαϊωάννου, 28/01/2020 - 15:13
Ποιος είναι ο ασφαλιστής που ψάχνετε; Το προφίλ του υποψηφίου ασφαλιστή του 2020 Τα δίκτυα πωλήσεων χρειάζονται στρατολόγηση, εκπαίδευση και σύγχρονο management. Όπως έχουμε ήδη διαπιστώσει στην Ελληνική ασφαλιστική αγορά εμπλέκονται με την πώληση... Κώστας Παπαϊωάννου, 24/01/2020 - 08:12
Παρέχουμε την κατάλληλη εκπαίδευση στους ασφαλιστές μας; Ποια είναι η άποψη του ΣΕΒ για την εκπαίδευση; Τη στιγμή που η Ελληνική ασφαλιστική αγορά προσπαθεί να μετασχηματιστεί, να αναπτυχθεί και να προσεγγίσει τους ευρωπαϊκούς μέσους όρους ασφαλίστρων... Κώστας Παπαϊωάννου, 22/01/2020 - 08:21
Οι αλλαγές στο Solvency II, η Insurance Europe και η εκπαίδευση - Θα ακολουθήσουν και οι αντίστοιχες αλλαγές στην IDD; Το ποτάμι δεν γυρίζει πίσω! Θα ακολουθήσουν και οι αντίστοιχες αλλαγές στην IDD; Σε αρκετά άρθρα μου έχω κάνει αναφορές στις αλλαγές... Κώστας Παπαϊωάννου, 20/01/2020 - 09:32