Άρης Μπερζοβίτης, 12/6/2016 - 11:22 facebook twitter linkedin Προλάβετε την ανάπτυξη νεφρικής νόσου με έγκαιρη διάγνωση από την παιδική ηλικία! Άρης Μπερζοβίτης, 12/6/2016 facebook twitter linkedin Αυτό σημαίνει ότι περίπου 1.000.000 Έλληνες εμφανίζουν προβλήματα με τους νεφρούς, ενώ σε ποσοστό 10% (δηλ. σε 100.000 άτομα) τα προβλήματα αυτά είναι αρκετά σοβαρά. Το 10% των ατόμων με αρκετά σοβαρά προβλήματα από τους νεφρούς, δηλαδή περίπου 10.000 άτομα στην Ελλάδα, πάσχουν από τελικό στάδιο ΧΝΝ και για να επιβιώσουν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση ή/και μεταμόσχευση νεφρού. Η κατάσταση αυτή σχετίζεται με εμφάνιση επιπλοκών από πολλά όργανα και ιδιαίτερα από την καρδιά, τα αγγεία και τα οστά και κοστίζει στην παγκόσμια κοινότητα κάθε χρόνο χιλιάδες νεκρούς και δισεκατομμύρια ευρώ από την ιλιγγιώδη αύξηση του κόστους νοσηλείας, αλλά και του κόστους αιμοκάθαρσης και των φαρμάκων που χορηγούνται για την αντιμετώπιση των επιπλοκών της νόσου. Νεφρική Νόσος και παιδιά Στον πληθυσμό των ασθενών με ΧΝΝ περιλαμβάνονται και πολλά παιδιά, ενώ ακόμη, νεφρικά νοσήματα στην παιδική ηλικία οδηγούν συχνά σε ανάπτυξη ΧΝΝ στην ενήλικο ζωή. Οι παθήσεις των νεφρών στην υποομάδα αυτή του πληθυσμού μπορεί να είναι συγγενείς ή επίκτητες, οξείες ή χρόνιες και μερικές φορές συνδέονται με συστηματικές νόσους. Είναι σημαντικό ότι σε πολλές περιπτώσεις, τα κλινικά σημεία και τα συμπτώματα είναι ήπια ή απουσιάζουν κάνοντας την υποψία ή τη διάγνωση της νόσου σχετικά δύσκολη. Συγγενείς ανωμαλίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος Αποτελούν κύρια αιτία ΧΝΝ στα παιδιά και ειναι συχνότερες, όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό συγγενών ανωμαλιών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος ή η μητέρα έχει νεφρική νόσο ή σακχαρώδη διαβήτη. Η ευρεία χρήση του υπερηχογραφήματος, τόσο προγεννητικά, όσο και 24-48 ώρες μετά από τον τοκετό, έδειξε ότι η ανώμαλη ανάπτυξη του νεφρικού παρεγχύματος μπορεί να οδηγήσει σε ένα ευρύ φάσμα παθήσεων, που αποτελούν περίπου το 20- 30% του συνόλου των ανωμαλιών που εντοπίζονται σε ένα έμβρυο ή βρέφος. Οι βαριές συγγενείς διαμαρτίες του ουροποιητικού δυνατόν να οδηγήσουν σε θάνατο ή σε ανάγκη αιμοκάθαρσης ή περιτοναϊκής κάθαρσης ακόμη και σε νεογνική ηλικία δεδομένου ότι η μεταμόσχευση νεφρού είναι γενικά κατάλληλη μέθοδος θεραπείας μετά από τον πρώτο χρόνο της ζωής. Πολλά παιδιά όμως με ήπιες συγγενείς ανωμαλίες, που συχνά είναι ασυμπτωματικά, είναι δυνατό να αναπτύξουν ΧΝΝ τελικού σταδίου στην ενήλικο ζωή τους. Στα παιδιά αυτά, η έγκαιρη διάγνωση και έναρξη θεραπείας βοηθά στην ελαχιστοποίηση της νεφρικής βλάβης και της πιθανότητας εξέλιξής της. Κληρονομικά νοσήματαΤα κληρονομικά νοσήματα είναι το αίτιο ανάπτυξης ΧΝΝ τελικού σταδίου στο 10% των ενηλίκων και στην πλειοψηφία των παιδιών. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται κυστικά νοσήματα (πολυκυστική νόσος νεφρών), σπειραματικά νοσήματα (σύνδρομο Alport, συγγενές νεφρωσικό σύνδρομο) και νοσήματα του διάμεσου ιστού και των ουροφόρων σωληναρίων, που σε ορισμένες περιπτώσεις σχετίζονται με ανάπτυξη νεφρολιθίασης ή νεφρασβέστωσης. Τέλος βρέθηκαν γονίδια που προκαλούν ανάπτυξη καλοήθων ή κακοήθων όγκων στους νεφρούς. Περιγεννητική ανάπτυξη και νεφρική νόσος Εκτός από τα κληρονομικά νεφρικά νοσήματα, είναι σήμερα γνωστό ότι η περιγεννητική ανάπτυξη δυνατό να επηρεάσει μελλοντικά την υγεία των νεφρών σε απουσία προφανούς νεφρικής βλάβης στην παιδική ηλικία. Τα πρόωρα βρέφη φαίνεται ότι είναι ιδιαίτερα υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη νεφρικής νόσου πολλά χρόνια μετά από τη γέννηση. Η παραμονή σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και σε ορισμένες περιπτώσεις η ανάγκη χορήγησης νεφροτοξικών φαρμάκων είναι δυνατόν να οδηγήσει στην ανάπτυξη πολύ ήπιας νεφρικής δυσλειτουργίας, η οποία θα εκδηλωθεί στην ενήλικο ζωή. Είναι ακόμη πιο σημαντικό το γεγονός ότι και τα τελειόμηνα βρέφη με σχετικά μικρό βάρος γέννησης βρέθηκε ότι είναι υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης, λευκωματουρίας και ΧΝΝ πολλά χρόνια αργότερα. Στα παιδιά αυτά η νεφρική λειτουργία και η αρτηριακή πίεση πρέπει να παρακολουθούνται σε όλη τη ζωή τους. Ομάδες υψηλού κινδύνου – πρόληψη Στις ομάδες υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη ΧΝΝ είναι παιδιά με: 1. Ανωμαλίες στους νεφρούς ή στο ουροποιητικό σύστημα οι οποίες είναι εμφανείς σε προγεννητικό υπερηχογράφημα. 2. Οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου. 3. Συμπτώματα όπως μειωμένη ανάπτυξη, ιστορικό ουρολοίμωξης, διαταραχές στην ούρηση ή παθολογικά ευρήματα στα ούρα. 4. Πρόωρα ή τελειόμηνα βρέφη με μικρό βάρος γέννησης. Τα παιδιά αυτά πρέπει να εξετάζονται για την πιθανότητα ύπαρξης νεφρικής νόσου, γιατί η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, καθώς και η κατάλληλη παρακολούθηση είναι οι σημαντικότεροι παράγοντες για θετική έκβαση και αποτροπή ανάπτυξης ΧΝΝ τελικού σταδίου. Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Άρης Μπερζοβίτης, 19/03/2024 - 09:33 Δρ Βασίλειος Σακελλαρίου (Osteon Orthopedic & Spine Clinic): Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της καφεΐνης στην οστεοαρθρίτιδα!
Άρης Μπερζοβίτης, 14/03/2024 - 11:54 Ισότιμη πρόσβαση στη φροντίδα και τη φαρμακευτική πρακτική ζητούν οι νεφροπαθείς!
Άρης Μπερζοβίτης, 13/03/2024 - 14:27 Εκδήλωση της ΑΚΟΣ και του Μ.Α.Ζ.Ι: «Οι γυναίκες ΑνθίΖΟΥΝ» στη Θεσσαλονίκη!
Άρης Μπερζοβίτης, 12/03/2024 - 16:04 2 νέες έρευνες ανοίγουν το δρόμο για εξατομικευμένη αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1!
14ο Συνέδριο Φαρμακευτικού Management: Οι ευκαιρίες, οι προκλήσεις και οι εξελίξεις του φαρμακευτικού κλάδου! Οι ευκαιρίες, οι προκλήσεις και οι εξελίξεις της φαρμακευτικής αγοράς καθώς και ο αναδυόμενος ρόλος των στελεχών του κλάδου ως... Άρης Μπερζοβίτης, 12/03/2024 - 09:23
Δημήτρης Λινός: Ποιες ουσίες που χρησιμοποιούμε καθημερινά προκαλούν καρκίνου του θυρεοειδούς! Ένοχη για την ανάπτυξη ενδοκρινικών διαταραχών, περιλαμβανομένου του καρκίνου του θυρεοειδούς, κρίθηκε ότι είναι η έκθεση σε μια ομάδα χημικών... Άρης Μπερζοβίτης, 11/03/2024 - 14:54
Έρευνα ΣΟΚ: 1,9 εκ. Έλληνες λόγω κόστους δεν έκαναν χρήση απαραίτητων υπηρεσιών υγείας! Μόνον 1 στους 5 ερωτώμενους διαθέτει ιδιωτική ασφάλιση υγείας! Πόσα φάρμακα καταναλώνουν οι Έλληνες τον χρόνο; Πόσα από αυτά τους περισσεύουν... Άρης Μπερζοβίτης, 11/03/2024 - 11:24
5 ευρώ ο εμβολιασμός covid στα φαρμακεία, 1-3 ευρώ επιπλέον η χρέωση για διαγνωστικές εξετάσεις! Πέντε ευρώ θα πληρώνουν οι πολίτες σε περίπτωση που θέλουν να εμβολιαστούν για covid από το φαρμακείο της γειτονιάς τους... Άρης Μπερζοβίτης, 08/03/2024 - 15:41
Τέρμα στη «μαύρη» εργασία, «ελευθέρας» στους γιατρούς του ΕΣΥ να εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα! Σημαντική μερίδα γιατρών των δημόσιων νοσοκομείων εδώ και πάρα πολλά χρόνια εργάζονταν στα κρυφά σε ιδιωτικές κλινικές και διαγνωστικά κέντρα... Άρης Μπερζοβίτης, 08/03/2024 - 15:04
Νέες ρυθμίσεις και κίνητρα για να λειτουργήσει ο θεσμός του προσωπικού γιατρού, πότε θα πληρώνει ο πολίτης! Δημιουργούνται 7 Πανεπιστημιακά Κέντρα Υγείας για υποστήριξη της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας Ριζικές αλλαγές περιλαμβάνει το νέο σχέδιο για τον προσωπικό γιατρό... Άρης Μπερζοβίτης, 07/03/2024 - 10:58