Άρης Μπερζοβίτης, 12/6/2016 - 11:22 facebook twitter linkedin Προλάβετε την ανάπτυξη νεφρικής νόσου με έγκαιρη διάγνωση από την παιδική ηλικία! Άρης Μπερζοβίτης, 12/6/2016 facebook twitter linkedin Αυτό σημαίνει ότι περίπου 1.000.000 Έλληνες εμφανίζουν προβλήματα με τους νεφρούς, ενώ σε ποσοστό 10% (δηλ. σε 100.000 άτομα) τα προβλήματα αυτά είναι αρκετά σοβαρά. Το 10% των ατόμων με αρκετά σοβαρά προβλήματα από τους νεφρούς, δηλαδή περίπου 10.000 άτομα στην Ελλάδα, πάσχουν από τελικό στάδιο ΧΝΝ και για να επιβιώσουν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση ή/και μεταμόσχευση νεφρού. Η κατάσταση αυτή σχετίζεται με εμφάνιση επιπλοκών από πολλά όργανα και ιδιαίτερα από την καρδιά, τα αγγεία και τα οστά και κοστίζει στην παγκόσμια κοινότητα κάθε χρόνο χιλιάδες νεκρούς και δισεκατομμύρια ευρώ από την ιλιγγιώδη αύξηση του κόστους νοσηλείας, αλλά και του κόστους αιμοκάθαρσης και των φαρμάκων που χορηγούνται για την αντιμετώπιση των επιπλοκών της νόσου. Νεφρική Νόσος και παιδιά Στον πληθυσμό των ασθενών με ΧΝΝ περιλαμβάνονται και πολλά παιδιά, ενώ ακόμη, νεφρικά νοσήματα στην παιδική ηλικία οδηγούν συχνά σε ανάπτυξη ΧΝΝ στην ενήλικο ζωή. Οι παθήσεις των νεφρών στην υποομάδα αυτή του πληθυσμού μπορεί να είναι συγγενείς ή επίκτητες, οξείες ή χρόνιες και μερικές φορές συνδέονται με συστηματικές νόσους. Είναι σημαντικό ότι σε πολλές περιπτώσεις, τα κλινικά σημεία και τα συμπτώματα είναι ήπια ή απουσιάζουν κάνοντας την υποψία ή τη διάγνωση της νόσου σχετικά δύσκολη. Συγγενείς ανωμαλίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος Αποτελούν κύρια αιτία ΧΝΝ στα παιδιά και ειναι συχνότερες, όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό συγγενών ανωμαλιών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος ή η μητέρα έχει νεφρική νόσο ή σακχαρώδη διαβήτη. Η ευρεία χρήση του υπερηχογραφήματος, τόσο προγεννητικά, όσο και 24-48 ώρες μετά από τον τοκετό, έδειξε ότι η ανώμαλη ανάπτυξη του νεφρικού παρεγχύματος μπορεί να οδηγήσει σε ένα ευρύ φάσμα παθήσεων, που αποτελούν περίπου το 20- 30% του συνόλου των ανωμαλιών που εντοπίζονται σε ένα έμβρυο ή βρέφος. Οι βαριές συγγενείς διαμαρτίες του ουροποιητικού δυνατόν να οδηγήσουν σε θάνατο ή σε ανάγκη αιμοκάθαρσης ή περιτοναϊκής κάθαρσης ακόμη και σε νεογνική ηλικία δεδομένου ότι η μεταμόσχευση νεφρού είναι γενικά κατάλληλη μέθοδος θεραπείας μετά από τον πρώτο χρόνο της ζωής. Πολλά παιδιά όμως με ήπιες συγγενείς ανωμαλίες, που συχνά είναι ασυμπτωματικά, είναι δυνατό να αναπτύξουν ΧΝΝ τελικού σταδίου στην ενήλικο ζωή τους. Στα παιδιά αυτά, η έγκαιρη διάγνωση και έναρξη θεραπείας βοηθά στην ελαχιστοποίηση της νεφρικής βλάβης και της πιθανότητας εξέλιξής της. Κληρονομικά νοσήματαΤα κληρονομικά νοσήματα είναι το αίτιο ανάπτυξης ΧΝΝ τελικού σταδίου στο 10% των ενηλίκων και στην πλειοψηφία των παιδιών. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται κυστικά νοσήματα (πολυκυστική νόσος νεφρών), σπειραματικά νοσήματα (σύνδρομο Alport, συγγενές νεφρωσικό σύνδρομο) και νοσήματα του διάμεσου ιστού και των ουροφόρων σωληναρίων, που σε ορισμένες περιπτώσεις σχετίζονται με ανάπτυξη νεφρολιθίασης ή νεφρασβέστωσης. Τέλος βρέθηκαν γονίδια που προκαλούν ανάπτυξη καλοήθων ή κακοήθων όγκων στους νεφρούς. Περιγεννητική ανάπτυξη και νεφρική νόσος Εκτός από τα κληρονομικά νεφρικά νοσήματα, είναι σήμερα γνωστό ότι η περιγεννητική ανάπτυξη δυνατό να επηρεάσει μελλοντικά την υγεία των νεφρών σε απουσία προφανούς νεφρικής βλάβης στην παιδική ηλικία. Τα πρόωρα βρέφη φαίνεται ότι είναι ιδιαίτερα υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη νεφρικής νόσου πολλά χρόνια μετά από τη γέννηση. Η παραμονή σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και σε ορισμένες περιπτώσεις η ανάγκη χορήγησης νεφροτοξικών φαρμάκων είναι δυνατόν να οδηγήσει στην ανάπτυξη πολύ ήπιας νεφρικής δυσλειτουργίας, η οποία θα εκδηλωθεί στην ενήλικο ζωή. Είναι ακόμη πιο σημαντικό το γεγονός ότι και τα τελειόμηνα βρέφη με σχετικά μικρό βάρος γέννησης βρέθηκε ότι είναι υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης, λευκωματουρίας και ΧΝΝ πολλά χρόνια αργότερα. Στα παιδιά αυτά η νεφρική λειτουργία και η αρτηριακή πίεση πρέπει να παρακολουθούνται σε όλη τη ζωή τους. Ομάδες υψηλού κινδύνου – πρόληψη Στις ομάδες υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη ΧΝΝ είναι παιδιά με: 1. Ανωμαλίες στους νεφρούς ή στο ουροποιητικό σύστημα οι οποίες είναι εμφανείς σε προγεννητικό υπερηχογράφημα. 2. Οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου. 3. Συμπτώματα όπως μειωμένη ανάπτυξη, ιστορικό ουρολοίμωξης, διαταραχές στην ούρηση ή παθολογικά ευρήματα στα ούρα. 4. Πρόωρα ή τελειόμηνα βρέφη με μικρό βάρος γέννησης. Τα παιδιά αυτά πρέπει να εξετάζονται για την πιθανότητα ύπαρξης νεφρικής νόσου, γιατί η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, καθώς και η κατάλληλη παρακολούθηση είναι οι σημαντικότεροι παράγοντες για θετική έκβαση και αποτροπή ανάπτυξης ΧΝΝ τελικού σταδίου. Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Άρης Μπερζοβίτης, 03/07/2023 - 12:06 Σπύρος Αυλωνίτης: Γιατί οι αιμορροΐδοπάθειες επιδεινώνονται το καλοκαίρι!
Άρης Μπερζοβίτης, 30/06/2023 - 15:04 Χρυσούλα Λιάκου: Γιατί πρέπει να προσέχετε όταν ασκείστε στη ζέστη!
Άρης Μπερζοβίτης, 30/06/2023 - 14:54 Αναστάσιος Λιβάνιος: Πως οι υψηλές θερμοκρασίες επηρεάζουν την γονιμότητα και σεξουαλικότητα των ανδρών - Οδηγίες για το καλοκαίρι!
Μανιφέστο ΙRC: Έτσι θα μειωθεί η θνησιμότητα και το κόστος των αναπνευστικών νοσημάτων! Τη διαμόρφωση σαφών και μετρήσιμων εθνικών στρατηγικών για το μετασχηματισμό της μεταπανδημικής περίθαλψης του αναπνευστικού συστήματος και τη μείωση της... Άρης Μπερζοβίτης, 29/06/2023 - 11:17
Υβόνη Παπαστελάτου (Sanofi Ελλάδας): Η ηγεσία είναι δύναμη έμπνευσης και επιρροής που ενδυναμώνει! Η Sanofi Ελλάδας συμμετείχε στο καινοτόμο εκπαιδευτικό σεμινάριο με τίτλο “Leading with or without Authority” και θέμα τις δεξιότητες και... Άρης Μπερζοβίτης, 27/06/2023 - 14:27
Ακόμη και η χαμηλή δόση ασπιρίνης αυξάνει τον κίνδυνο αναιμίας! Η καθημερινή λήψη χαμηλής δόση ασπιρίνης αυξάνει τον κίνδυνο αναιμίας σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω κατά περίπου 20%,... Άρης Μπερζοβίτης, 27/06/2023 - 11:39
ΩΝΑΣΕΙΟ: Συνέδριο για τη σύγχρονη αντιμετώπιση των βαλβιδικών παθήσεων! Εντυπωσιακά τα αποτελέσματα του Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου που φέτος συμπληρώνει 30 χρόνια από την έναρξη λειτουργίας του.... Άρης Μπερζοβίτης, 27/06/2023 - 11:32
Ariti S.A.: Καινοτόμος θεραπεία για το πολλαπλό μυέλωμα διαθέσιμη στην Ελλάδα! Οι πρώτοι Έλληνες ασθενείς έχουν ήδη πρώιμη πρόσβαση σε καινοτόμο αντικαρκινική θεραπεία μέσω ΙΦΕΤ. Πρόκειται για το Pepaxti (Melphalan flufenamide)... Άρης Μπερζοβίτης, 26/06/2023 - 11:42
Η Novo Nordisk Hellas στο 19ο Olympus Marathon 2023! Στο πλαίσιο της εταιρικής κοινωνικής υπευθυνότητας της Novo Νοrdisk Hellas, καθώς και της ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης του γενικού πληθυσμού της... Άρης Μπερζοβίτης, 26/06/2023 - 11:05