Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 4/3/2024 - 08:46 facebook twitter linkedin Πως θα χρησιμοποιήσουν τα ιδιωτικά ασφαλιστήρια υγείας οι 733000 ανασφάλιστοι οφειλέτες του ΕΦΚΑ; Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 4/3/2024 facebook twitter linkedin Από την 1η Μαρτίου περίπου 733000 οφειλέτες του ΕΦΚΑ μη μισθωτοί, πρόκειται να μείνουν εκτός δωρεάν ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, ενώ το ακριβές νούμερο των ανασφάλιστων, θα προκύψει αφού οριστικοποιηθούν οι ρυθμίσεις της τελευταίας στιγμής. Οι ανασφάλιστοι ελεύθεροι επαγγελματίες θα έχουν το δικαίωμα πρόσβασης σε δημόσιες δομές υγείας και δημόσια νοσοκομεία, αλλά δεν θα δικαιούνται δωρεάν συμμετοχή στις εξετάσεις και στα φαρμακεία, όταν επισκέπτονται παρόχους υγείας, φαρμακεία, συμβεβλημένους ιατρούς με ΕΟΠΥΥ, καθώς και ιδιωτικές δομές. Ένα παράδειγμα είναι οι διαγνωστικές εξετάσεις. Πρακτικά οι ανασφάλιστοι ελεύθεροι επαγγελματίες θα μπορούν να διενεργούν εξετάσεις μόνο σε δημόσιες δομές και δημόσια νοσοκομεία, ενώ εάν επισκεφθούν ένα ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο, θα πρέπει να πληρώσουν ιδιωτικά το κόστος της κάθε εξέτασης. Σε κάθε περίπτωση οι ελεύθεροι επαγγελματίες που διατηρούν ασφαλιστήρια πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας περίθαλψης, θα πρέπει να επικοινωνήσουν με τον προσωπικό τους διαμεσολαβητή για να: 1)Ενημερώσουν εαν θα έχουν πλέον δημόσια ασφάλιση. Ορισμένα ασφαλιστήρια υγείας προϋποθέτουν τη χρήση του δημόσιου ταμείου ή αλλάζουν τον τρόπο αποζημίωσης όταν δεν υπάρχει ταμείο. Εάν οι ασφαλισμένοι δεν έχουν ασφαλιστική ικανότητα, τότε θα πρέπει να γνωρίζουν πως θα κάνουν σωστή χρήση του ασφαλιστηρίου, σε περίπτωση ασθένειας ή ατυχήματος και σε ποιο νοσοκομείο πρέπει να κατευθυνθούν, για να μην έχουν έξτρα χρεώσεις. 2)Ενημερωθούν για τα οφέλη που θα έχουν από το ιδιωτικό τους ασφαλιστήριό υγείας. Εφόσον για το χρονικό διάστημα που θα είναι ανασφάλιστοι, επιλέξουν δημόσιο νοσοκομείο για τη νοσηλεία τους, θα έχουν ορισμένα οφέλη από το ιδιωτικό ασφαλιστήριο τους. Εάν πάλι επιθυμούν να νοσηλευθούν σε ιδιωτικό θεραπευτήριο, πρέπει να γνωρίζουν τι προβλέπει το ασφαλιστήριο τους. 3)Ενημερωθούν πως θα επισκεφτούν γιατρό και πως καλύπτει το ασφαλιστήριο που διατηρούν. Τα ασφαλιστήρια πρωτοβάθμιας περίθαλψης διαφέρουν σε παροχές και τρόπο χρήσης. Κάποια ασφαλιστήρια καλύπτουν ιατρικές επισκέψεις μόνο στο δίκτυο ιατρών που συνεργάζονται, κάποια άνευ χρέωσης, κάποια με μια μικρή χρέωση, κάποια δεν προϋποθέτουν χρήση δημόσιου ταμείου, κάποια καλύπτον τον προσωπικό γιατρό του ασφαλισμένου κτλ. Εξίσου και η διενέργεια εξετάσεων καλύπτεται με διαφορετικούς τρόπους, με χρήση δημόσιου ταμείου, άνευ, ή/και σε συγκεκριμένα διαγνωστικά κέντρα. 4)Συζητήσουν ποιες παροχές του ασφαλιστήριου λειτουργούν συμπληρωματικά με τη χρήση του δημόσιου ταμείου και ποιες λειτουργούν ανεξάρτητα, ώστε να χρησιμοποιηθούν έξυπνα και σωστά. Έλεγχος στις παροχές αναπηρίας και ανικανοτήτων, για το τι ισχύει. 5)Ενημερωθούν για τυχόν τροποποιήσεις, μειώσεις ή αυξήσεις καλύψεων, ορίων και παροχών, ώστε να έχουν μια ολοκληρωμένη κάλυψη, για όσο θα παραμείνουν ανασφάλιστοι, οι ίδιοι και η οικογένειά τους. Σε γενικό πλαίσιο ενδιαφέρον θα είχε ενδιαφέρον μια επίσημη καταγραφή του πληθυσμού των ελεύθερων επαγγελματιών, που διατηρούν ασφαλιστήριο υγείας, πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας περίθαλψης, ώστε να αντληθούν στατιστικά στοιχεία προς ασφαλιστική αξιοποίηση. ©Μέντωρ Διαμεσολαβητής Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 28/05/2021 - 08:40 Νέα ασφάλιση Νομικής Προστασίας για Ιδιωτικά Σκάφη Αναψυχής από την ARAG Hellas με σημαντική έκπτωση!
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/05/2021 - 13:33 Σε ποιες εταιρείες ασφαλίζονται οι οδηγοί και τα αγωνιστικά οχήματα του Μηχανοκίνητου Αθλητισμού Ελλάδος; Ποιες καλύψεις περιλαμβάνουν τα ασφαλιστήρια;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 24/05/2021 - 12:34 Πόσο κοστίζει μια ασφάλιση Πυρκαγιάς για την περιουσία μου;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/05/2021 - 11:03 Μπορούν να συνάψουν ασφάλιση ζωής και υγείας όσοι νόσησαν από covid-19;
Πότε παραγράφονται τα δικαιώματα ενός ασφαλισμένου από το ασφαλιστήριό του; Ο Νόμος 2496/1977 σχετικά με την ασφαλιστική σύμβαση και την ιδιωτική ασφάλιση, καθορίζει εκτός των άλλων, το χρονικό διάστημα μέσα... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 13/05/2021 - 09:57
Πότε μεταβιβάζεται το χαρτοφυλάκιο ζωής μιας ασφαλιστικής εταιρείας σε μια άλλη; Ο σκοπός του Εγγυητικού Κεφαλαίου Ζωής είναι πρωτίστως η μεταβίβαση του χαρτοφυλακίου ζωής μιας ασφαλιστικής εταιρείας που έκλεισε σε άλλη... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 10/05/2021 - 08:34
Οι ασφαλισμένοι πληρώνουν για την προστασία που τους παρέχει το Εγγυητικό Κεφάλαιο Ζωής; Για την εκπλήρωση του σκοπού του Εγγυητικού Κεφαλαίου Ζωής, συγκεντρώνεται κεφάλαιο αποκλειστικά από την τακτική εισφορά υπέρ αυτού. Η εισφορά... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 06/05/2021 - 10:49
Η αντικατάσταση κρυστάλλων στο αυτοκίνητο είναι δωρεάν ή πληρώνω το ΦΠΑ; Η παροχή «Θραύση Κρυστάλλων» δίδεται μέσα από τα ασφαλιστήρια οχημάτων και καλύπτει τις ζημιές που θα προκύψουν στα κρύσταλλα του... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 05/05/2021 - 13:42
Ποια πρόστιμα και κυρώσεις επιβάλλει η νομοθεσία για τα ανασφάλιστα οχήματα; Η κυκλοφορία οχήματος άνευ ασφαλιστικής κάλυψης απαγορεύεται. Σύμφωνα με το Νόμο 489/76 ΦΕΚ Α’331 «Περί Υποχρεωτικής Ασφαλίσεως των εξ ατυχημάτων αυτοκινήτων... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 27/04/2021 - 11:23
Ποιες ασφαλιστικές εταιρείες είναι Μέλη του Εγγυητικού Κεφαλαίου Ζωής; Σύμφωνα με το Νόμο 3867/2010, Μέλη του Εγγυητικού Κεφαλαίου Ζωής καθίστανται υποχρεωτικά, όλες οι επιχειρήσεις που έχουν άδεια παροχής ασφαλιστικών... Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 27/04/2021 - 11:01