Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 - 12:08 facebook twitter linkedin Τι είναι τα DRG’s, ο ρόλος τους στο σύστημα υγείας και στη δουλειά του ασφαλιστή! Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 facebook twitter linkedin Πολύ ενδιαφέροντα όλα αυτά που ακούσαμε από τον κο Γ. Καντώρο, αλλά και τους υπόλοιπους συμμετέχοντες, στο υψηλού επιπέδου συνέδριο των αναλογιστών σχετικά με τα DRG’s. Τι είναι όμως ακριβώς τα DRG’s; Πως μπορούν να διευκολύνουν τις ασφαλιστικές εταιρίες και τη δουλειά του ασφαλιστή; Τα DRG’s (Diagnosis Related Groups) μεταφράζονται ως Ομοιογενείς Διαγνωστικές Κατηγορίες (ΟΔΚ). Τα DRG’s είναι ένα ολοκληρωμένο πληροφοριακό σύστημα το οποίο μπορεί να συμβάλει στην συστηματική παρακολούθηση, διαχείριση και έλεγχο των δεδομένων ενός νοσοκομείου, με σκοπό την αναβάθμιση της ποιότητας των υπηρεσιών, την αναδιοργάνωση των εσωτερικών διεργασιών, την καλύτερη εξυπηρέτηση του ασθενή, αλλά και την εποπτεία του κόστους νοσηλείας. Τα DRG’s κατηγοριοποιούν την επίσκεψη ενός ασθενή σε νοσοκομείο και παρέχουν πληροφορίες, από το ποιό ήταν το πρόβλημα, έως το πώς αντιμετωπίστηκε, ομαδοποιώντας κωδικοποιημένες διαγνώσεις, διαδικασίες και στοιχεία της νοσηλείας. Σήμερα, υπάρχει σχεδόν καθολική χρήση των DRG’s στις αναπτυγμένες αλλά και αναπτυσσόμενες χώρες, πολλές από τις οποίες έχουν αναπτύξει τα δικά τους μοντέλα DRG’s, με επικρατέστερο το μοντέλο της Αυστραλίας που έχει εφαρμοστεί σε είκοσι χώρες, καθώς θεωρείται από τα αρτιότερα συστήματα. Τα οφέλη των DRG’s περιλαμβάνουν αυξημένη αποδοτικότητα, άριστη κατανομή πόρων, αύξηση εσόδων, ταχύτητα λήψης αποφάσεων και ανασυγκρότηση διοικητικής και οργανωτικής δομής των νοσοκομείων. Με αυτά τα δεδομένα, όπως είναι αυτονόητο, διευκολύνουν πολύ και τις λειτουργίες των ασφαλιστικών εταιριών, από το σχεδιασμό και την τιμολόγηση των προϊόντων υγείας, μέχρι τις διαδικασίες αποζημιώσεων και πώλησης των προϊόντων. Διευκολύνουν, γιατί τυποποιούν τις πιθανές ασθένειες σε θέματα που έχουν να κάνουν με τη βαρύτητά τους, το μέσο χρόνο που απαιτείται για νοσηλεία, το μέσο κόστος νοσηλείας, καθώς βοηθούν και σε τυποποίηση πλήθους άλλων επιπλέον πληροφοριών, που θεωρώ ότι δεν είναι του παρόντος άρθρου να αναφερθούν, αλλά θέμα άλλης διεξοδικής εκπαίδευσης. Διευκολύνουν ακόμα θέματα ελέγχου και διαχείρισης του κόστους των ζημιών, χρόνου και ευκολίας καταβολής αποζημιώσεων, ακριβέστερης και σαφούς πληροφόρησης των πελατών σχετικά με το εύρος κάλυψης που παρέχουν τα ασφαλιστικά προϊόντα και τελικά διευκολύνουν γιατί μπορούν να βοηθήσουν στο χτίσιμο της άριστης και τίμιας σχέσης μεταξύ των πελατών και των ασφαλιστών τους. Διαβάστε εδώ "Τι είναι το σύστημα DRG που θα εφαρμοστεί σε 18 Νοσοκομεία;" Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Κώστας Παπαϊωάννου, 24/10/2023 - 09:11 Κώστας Παπαϊωάννου: Γιατί οι πελάτες πρέπει να εμπιστεύονται απολύτως την ασφαλιστική αγορά και τους ασφαλιστικούς πράκτορες;
Κώστας Παπαϊωάννου, 19/10/2023 - 09:07 Κώστας Παπαϊωάννου: Το ESG και οι ευκαιρίες ανάπτυξης της ασφαλιστικής αγοράς μέσω αυτού!
Κώστας Παπαϊωάννου, 16/10/2023 - 14:07 Κώστας Παπαϊωάννου: Δέουσα επιμέλεια (Due diligence) και ασφαλιστικοί πράκτορες, στην ευαίσθητη εποχή μας!
Κώστας Παπαϊωάννου, 13/10/2023 - 09:03 Κώστας Παπαϊωάννου: Πρόληψη σύγκρουσης συμφερόντων στα Unit Linked!
Κώστας Παπαϊωάννου: Πως τα στατιστικά μεγέθη βοηθούν στην ανάπτυξη των πωλήσεων! Μια από τις σημαντικότερες συνεισφορές της εκπαίδευσης στην ανάπτυξη της ασφαλιστικής αγοράς είναι να τροφοδοτεί τους εκπαιδευόμενους ασφαλιστικούς πράκτορες με... Κώστας Παπαϊωάννου, 10/10/2023 - 12:13
Κώστας Παπαϊωάννου: Πότε απαλλάσσεται ο πελάτης από την υποχρέωσή του να καταβάλλει ασφάλιστρο στην ασφαλιστική επιχείρηση; Σύμφωνα με αυτά που ορίζει ο ν.4583/2018 (IDD), στο άρθρο 25 Λοιπές Υποχρεώσεις: Ο πελάτης, καταβάλλοντας το ασφάλιστρο στον ασφαλιστικό ή... Κώστας Παπαϊωάννου, 06/10/2023 - 10:23
Κώστας Παπαϊωάννου: Ο κίνδυνος νέας πλημμύρας και το opportunity cost της Θεσσαλίας! Η σύγχρονη εκπαίδευση των ασφαλιστικών πρακτόρων έχει ήδη αργήσει! Ας μην καθυστερούμε άλλο! Ποιο είναι το ευκαιριακό κόστος (opportunity cost) μεταξύ... Κώστας Παπαϊωάννου, 04/10/2023 - 09:01
Κώστας Παπαϊωάννου: Πόσα χρήματά το μήνα πληρώνουν οι κάτοικοι της Ελλάδας για ασφάλιστρα; Περίπου το 1,5% των εισοδημάτων του πληρώνει για την ασφάλισή του ο σύγχρονος μέσος Έλληνας, τη στιγμή που πληρώνει το... Κώστας Παπαϊωάννου, 02/10/2023 - 10:46
Κώστας Παπαϊωάννου: Το ESG, οι ασφαλιστικές επιχειρήσεις και οι ασφαλιστικοί πράκτορες! Λόγω της (κακής) συγκυρίας και των συνεπειών της κλιματικής κρίσης που πλήττουν την Ελλάδα εδώ και 4 εβδομάδες (με τον... Κώστας Παπαϊωάννου, 29/09/2023 - 10:50
Κώστας Παπαϊωάννου: Πλημμύρες, προσέξτε τι και που ασφαλίζετε! Ο χάρτης επικινδυνότητας της Αττικής! Οι κίνδυνοι είναι πλέον πολλοί και ορατοί με γυμνό μάτι! Στην Αττική κατοικεί συγκεντρωμένο περίπου το 37% του συνολικού πληθυσμού... Κώστας Παπαϊωάννου, 27/09/2023 - 09:07