Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 - 12:08 facebook twitter linkedin Τι είναι τα DRG’s, ο ρόλος τους στο σύστημα υγείας και στη δουλειά του ασφαλιστή! Κώστας Παπαϊωάννου, 13/12/2018 facebook twitter linkedin Πολύ ενδιαφέροντα όλα αυτά που ακούσαμε από τον κο Γ. Καντώρο, αλλά και τους υπόλοιπους συμμετέχοντες, στο υψηλού επιπέδου συνέδριο των αναλογιστών σχετικά με τα DRG’s. Τι είναι όμως ακριβώς τα DRG’s; Πως μπορούν να διευκολύνουν τις ασφαλιστικές εταιρίες και τη δουλειά του ασφαλιστή; Τα DRG’s (Diagnosis Related Groups) μεταφράζονται ως Ομοιογενείς Διαγνωστικές Κατηγορίες (ΟΔΚ). Τα DRG’s είναι ένα ολοκληρωμένο πληροφοριακό σύστημα το οποίο μπορεί να συμβάλει στην συστηματική παρακολούθηση, διαχείριση και έλεγχο των δεδομένων ενός νοσοκομείου, με σκοπό την αναβάθμιση της ποιότητας των υπηρεσιών, την αναδιοργάνωση των εσωτερικών διεργασιών, την καλύτερη εξυπηρέτηση του ασθενή, αλλά και την εποπτεία του κόστους νοσηλείας. Τα DRG’s κατηγοριοποιούν την επίσκεψη ενός ασθενή σε νοσοκομείο και παρέχουν πληροφορίες, από το ποιό ήταν το πρόβλημα, έως το πώς αντιμετωπίστηκε, ομαδοποιώντας κωδικοποιημένες διαγνώσεις, διαδικασίες και στοιχεία της νοσηλείας. Σήμερα, υπάρχει σχεδόν καθολική χρήση των DRG’s στις αναπτυγμένες αλλά και αναπτυσσόμενες χώρες, πολλές από τις οποίες έχουν αναπτύξει τα δικά τους μοντέλα DRG’s, με επικρατέστερο το μοντέλο της Αυστραλίας που έχει εφαρμοστεί σε είκοσι χώρες, καθώς θεωρείται από τα αρτιότερα συστήματα. Τα οφέλη των DRG’s περιλαμβάνουν αυξημένη αποδοτικότητα, άριστη κατανομή πόρων, αύξηση εσόδων, ταχύτητα λήψης αποφάσεων και ανασυγκρότηση διοικητικής και οργανωτικής δομής των νοσοκομείων. Με αυτά τα δεδομένα, όπως είναι αυτονόητο, διευκολύνουν πολύ και τις λειτουργίες των ασφαλιστικών εταιριών, από το σχεδιασμό και την τιμολόγηση των προϊόντων υγείας, μέχρι τις διαδικασίες αποζημιώσεων και πώλησης των προϊόντων. Διευκολύνουν, γιατί τυποποιούν τις πιθανές ασθένειες σε θέματα που έχουν να κάνουν με τη βαρύτητά τους, το μέσο χρόνο που απαιτείται για νοσηλεία, το μέσο κόστος νοσηλείας, καθώς βοηθούν και σε τυποποίηση πλήθους άλλων επιπλέον πληροφοριών, που θεωρώ ότι δεν είναι του παρόντος άρθρου να αναφερθούν, αλλά θέμα άλλης διεξοδικής εκπαίδευσης. Διευκολύνουν ακόμα θέματα ελέγχου και διαχείρισης του κόστους των ζημιών, χρόνου και ευκολίας καταβολής αποζημιώσεων, ακριβέστερης και σαφούς πληροφόρησης των πελατών σχετικά με το εύρος κάλυψης που παρέχουν τα ασφαλιστικά προϊόντα και τελικά διευκολύνουν γιατί μπορούν να βοηθήσουν στο χτίσιμο της άριστης και τίμιας σχέσης μεταξύ των πελατών και των ασφαλιστών τους. Διαβάστε εδώ "Τι είναι το σύστημα DRG που θα εφαρμοστεί σε 18 Νοσοκομεία;" Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Κώστας Παπαϊωάννου, 08/10/2019 - 10:45 Πόσοι από τους πελάτες μας ξέρουν πραγματικά από ποιους κινδύνους τους καλύπτει ένα συμβόλαιο πυρός;
Κώστας Παπαϊωάννου, 07/10/2019 - 08:25 Με μέτρια εκπαιδευμένους ασφαλιστές, οι ευρωπαϊκοί μέσοι όροι ανάπτυξης και αποτελεσμάτων δεν μπορούν να επιτευχθούν!
Κώστας Παπαϊωάννου, 04/10/2019 - 15:14 Το βασικό εργαλείο ανάπτυξης της ασφαλιστικής αγοράς, βρίσκεται σε αχρηστία!
Το κακό service ή η φτωχή εκπαίδευση φταίνε για την αναξιοπιστία των νοσοκομειακών παροχών; Μιλώντας με φίλο γιατρό μεγάλου ιδιωτικού νοσοκομείου των Αθηνών, μου τόνισε την κακή εικόνα που υπάρχει σε πολλά ιδιωτικά νοσοκομεία,... Κώστας Παπαϊωάννου, 03/10/2019 - 08:14
Τα IFRS και τα μυστήριά τους, το αίνιγμα των Unit Linked και ο γρίφος των προμηθειών των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών! Αυτά που θα διαβάσετε στο κείμενο που ακολουθεί, ενδεχομένως να μην τα έχετε παρατηρήσει στις εκθέσεις παραγωγής ασφαλίστρων α’ εξαμήνου... Κώστας Παπαϊωάννου, 01/10/2019 - 09:09
Οι σημαντικοί για την ανάπτυξη της αγοράς κλάδοι Πιστώσεων και Εγγυήσεων σχεδόν «άγνωστοι» στους πολλούς διαμεσολαβητές! Λόγω της αναστάτωσης που έχει προκληθεί στην τουριστική βιομηχανία της Ελλάδας, εξ αιτίας του κλεισίματος της Thomas Cook, καλό θα... Κώστας Παπαϊωάννου, 24/09/2019 - 12:11
Γιατί τέτοια αδιαφορία για την πιστοποίηση στα επενδυτικά; Τι ακριβώς δεν πάει καλά με τις ασφαλιστικές εταιρίες, τους ασφαλιστικούς διαμεσολαβητές, τις πιστοποιήσεις τους και την εκπαίδευσή τους; Στις 19... Κώστας Παπαϊωάννου, 23/09/2019 - 15:45
Κερδίζετε χρήματα από την εκπαίδευση που έχετε; Τα κριτήρια που χρησιμοποιούν οι εταιρίες για να στήσουν την εκπαίδευσή τους είναι τα κατάλληλα για την εποχή μας; Σε ποιους... Κώστας Παπαϊωάννου, 20/09/2019 - 09:03
Πώς περιμένουν οι Managers των ασφαλιστών να επιβιώσουν; Αυτό που παρατηρούμε στην αγορά είναι ότι ενώ στα επαγγελματικά επιμελητήρια είναι εγγεγραμμένα περίπου 1.800 άτομα με την ιδιότητα του... Κώστας Παπαϊωάννου, 18/09/2019 - 15:09